Comparaison de la veine jugulaire interne droite et gauche à l'aide d'ultrasons
Comparaison du diamètre, de la section transversale et de la position de la veine jugulaire interne gauche et droite chez les adultes à l'aide d'ultrasons
Le but de cette étude est de déterminer s'il existe une différence entre le diamètre et la section transversale de la veine jugulaire interne droite dans la veine jugulaire interne gauche chez les patients préopératoires ventilés mécaniquement.
En secondaire, la relation entre la veine jugulaire interne et l'artère carotide commune sera examinée.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Le placement d'un cathéter veineux central (CVC) pour la chirurgie est utilisé pour la surveillance hémodynamique et l'accès veineux. Le plus souvent, la veine jugulaire interne droite (RIJV) est utilisée. La RIJV est préférée à la veine jugulaire interne gauche (LIJV) car la canulation de la LIJV est plus difficile et associée à un taux de complications plus élevé(1). Une explication possible du taux de complications plus élevé peut être expliquée par la différence de diamètre entre le RIJV et le LIJV. Il a été démontré que les gros vaisseaux sont plus faciles à cathétériser que les petits.
Les données suggèrent que les veines jugulaires internes sont le plus souvent asymétriques mais les données sont limitées. Jusqu'à présent, il existe une petite étude prospective dans laquelle 80 patients en soins intensifs ont été examinés (30 patients ont été ventilés mécaniquement) qui a montré une asymétrie chez 62,5 % et une RIJV dominante chez 68 % et une étude plus petite réalisée par Lobato et ses collègues dans laquelle 50 patients sains ont été examinés. Ils ont mesuré les sections transversales des veines jugulaires internes. Ils ont montré que dans 80 % des cas, la RIJV était supérieure à la LIJV. Deux études CT ont été réalisées jusqu'à présent. En 2009, Tartière et ses collègues ont mené une étude observationnelle chez 190 patients. Tous les patients étaient en décubitus dorsal, tête neutre et respiration spontanée. Au cours de la tomodensitométrie, les patients ont été invités à retenir leur souffle. L'étude a montré que le diamètre et la section transversale du RIJV étaient significativement supérieurs à ceux du LIJV. Une étude CT rétrospective plus petite (88 patients) réalisée par Lim et al en 2006 a montré une plus grande RIJV dans 79,5 % des cas par rapport à la LIJV.
Jusqu'à présent, il n'y a pas de données connues sur la différence entre le RIJV et le LIJV chez les patients ventilés mécaniquement préopératoires lorsque l'échographie est utilisée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brabant
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Eindhoven, Brabant, Pays-Bas, 5623 EJ
- Catharina Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- tous les patients qui auront besoin d'un accès veineux central préopératoire sont inclus (par exemple pour les médicaments, la nutrition, les antibiotiques) et sont ventilés mécaniquement
Critère d'exclusion:
- < 18 ans
- chirurgie du cou ou de la tête dans le passé
- radiothérapie du cou
- pathologie thyroïdienne connue
- déformations du squelette.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Échographie, veine jugulaire interne
Tous les patients qui auront besoin d'un accès veineux central (dans la veine jugulaire droite) préopératoire sont inclus.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du diamètre, de la section transversale et de la position de la veine jugulaire interne gauche et droite chez l'adulte par échographie
Délai: Les mesures sont effectuées après l'intubation et la ventilation du patient, avant le début de l'intervention chirurgicale.
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Comparaison de la section transversale et du diamètre de la veine jugulaire interne gauche et de la veine jugulaire interne droite
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Les mesures sont effectuées après l'intubation et la ventilation du patient, avant le début de l'intervention chirurgicale.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du diamètre, de la section transversale et de la position de la veine jugulaire interne gauche et droite chez l'adulte par échographie
Délai: Les mesures sont effectuées après l'intubation et la ventilation du patient, avant le début de l'intervention chirurgicale.
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La localisation de la veine jugulaire interne droite/gauche par rapport à l'artère carotide.
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Les mesures sont effectuées après l'intubation et la ventilation du patient, avant le début de l'intervention chirurgicale.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1.2.2012
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