Sativex治疗多发性硬化症所致中枢神经性疼痛的研究
2022年12月19日 更新者:Jazz Pharmaceuticals
Sativex 治疗多发性硬化症中枢神经性疼痛的双盲、随机、平行组、安慰剂对照研究。
研究 Sativex 缓解多发性硬化症受试者中枢神经性疼痛的能力。
研究概览
详细说明
临床诊断为中枢神经性疼痛的多发性硬化症受试者进入 7 至 10 天的基线期,随后进行为期 4 周的双盲、随机、平行组比较 Sativex 与安慰剂。
研究药物自行滴定至症状缓解或最大耐受或允许剂量。
访问发生在第一周和第四周结束时(研究结束时)或如果他们退出则更早。
完成或退出后 30 - 40 天进行随访。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
66
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Liverpool、英国、L9 7LJ
- Walton Centre For Neurology And Neurosurgery
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 愿意并能够对参与研究给予知情同意。
- 年满 18 岁或以上的男性或女性受试者。
- 被诊断患有多发性硬化症的任何疾病亚型,预计复发/缓解不会影响神经性疼痛。
- 多发性硬化症的持续时间超过六个月。
- 中枢神经性疼痛,由于多发性硬化,持续至少三个月,伤害性、周围神经性或心理原因似乎不太可能,并且预计在研究期间保持稳定。
- 在基线周内,至少有四项完整的数字评定量表评分的严重程度为四分或四分以上的疼痛评分。
- 在减少三环类抗抑郁药(如果适用)之前的两周内,针对神经性疼痛的常规药物治疗方案一直很稳定。
- 如果适用,愿意将阿米替林或其他三环类抗抑郁药的等效剂量减少至每天最多 75 毫克。
- 在研究开始前至少 7 天不使用大麻素(大麻、Marinol 或 Nabilone),并且愿意在研究期间放弃使用任何大麻。
- 有生育潜力的女性受试者或其伴侣有生育潜力的男性受试者,他们愿意确保他们或他们的伴侣在研究期间和之后的三个月内使用有效的避孕措施。
- 能够(研究者认为)并愿意遵守所有研究要求。
- 愿意将他或她的名字通知内政部以参与这项研究。
- 如果合适,愿意通知他或她的全科医生和顾问参与研究。
排除标准:
- 精神分裂症、其他精神病、严重人格障碍或除与其基础疾病相关的抑郁症以外的其他严重精神障碍的病史。
- 伴随严重的非神经性疼痛或存在可能引起周围神经性疼痛的疾病,例如糖尿病。
- 已知或强烈怀疑酒精或药物滥用或被研究者认为有酒精或药物滥用的风险。
- 严重的心血管疾病,如缺血性心脏病、心律失常(控制良好的房颤除外)、控制不佳的高血压或严重的心力衰竭。
- 癫痫或惊厥史。
- 病史中显示或基线时采集的样本的临床实验室结果表明存在显着的肾或肝功能损害。
- 在研究期间安排的选择性手术或其他需要全身麻醉的手术。
- 绝症。
- 研究者认为可能因参与研究而使受试者处于危险之中,或影响研究结果或受试者参与研究的能力的任何其他重大疾病或病症。
- 在研究过程中怀孕、哺乳或计划怀孕的女性受试者。
- 在进入研究后 7 天内接受常规左旋多巴(Sinemet、Sinemet Plus、左旋多巴、左旋多巴、美多巴、苄丝肼)治疗。
- 已知或怀疑对大麻素或研究药物的任何赋形剂过敏。
- 已知或怀疑对大麻素有不良反应。
- 学习期间计划在英国境外旅行。
- 研究期间献血。
- 在进入研究后 30 天内参加过任何其他药理学临床研究。
- 之前参加过这项研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:安慰剂
安慰剂对照。
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含有薄荷油,0.05% (v/v),喹啉黄,0.005% (w/v),日落黄,0.0025% (w/v),在乙醇:丙二醇 (50:50) 赋形剂中。
每次致动输送 100 μl。
研究药物的最大允许剂量是在任何三小时内启动 8 次,在任何 24 小时内启动 48 次。
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实验性的:Sativex
积极治疗。
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含有 delta-9-四氢大麻酚 (THC),(25 mg/ml):大麻二酚 (CBD),(25 mg/ml) 作为 Cannabis sativa L. 的提取物,含薄荷油,0.05% (v/v),在乙醇中:丙二醇(50:50)赋形剂。
每次致动输送 100 μl(THC 2.5 mg 和 CBD 2.5 mg)。
研究药物的最大允许剂量是在任何三小时内启动 8 次,在任何 24 小时内启动 48 次。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗结束时(4 周)平均疼痛 0-10 数值评定量表评分相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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平均疼痛数值评定量表在每天的同一时间完成,即晚上就寝时间。
询问患者“在‘0 到 10’的范围内,请指出最能描述您的疼痛的数字或过去 24 小时内的平均疼痛”,其中 0 = 没有疼痛,10 = 疼痛如您想象的那么严重。
负值表示疼痛评分较基线有所改善。
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0 - 4 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗结束时(4 周)平均 0-10 数值评定量表睡眠评分相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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每天要求患者在他们的受试者日记中记录他们是否“昨晚因神经疼痛而醒来”,使用 0-10 数字评定量表睡眠评分,其中 0 等同于“没有扰乱睡眠”,10 意味着“完全扰乱睡眠(因疼痛无法入睡)”。
分数相对于基线的下降表明有所改善。
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0 - 4 周
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第 4 周主题变化的总体印象
大体时间:4周
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使用了 7 点李克特式量表,问题是:“请使用下面的量表评估自研究开始以来整体状况的改善情况”,标记为“非常改善、很大改善、略有改善、无变化,稍差,更差或更差”。
在第 2 次就诊(基线)时,患者写下了他们在第 4 周时使用的病情的简短描述,以帮助他们记忆研究开始时的症状。
对于上述每个标记,报告了参与者的数量。
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4周
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治疗结束时(第 4 周)平均神经性疼痛量表 0-10 数值评定量表评分相对于基线的变化
大体时间:基线至治疗结束(0-4 周)。
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神经性疼痛量表评分是 0-100 分的 10 个单独疼痛评分的总和(0-10 数值评定量表,0= 没有疼痛到 10 = 可以想象到的最严重的疼痛)。
基线的负变化表明疼痛有所改善。
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基线至治疗结束(0-4 周)。
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在治疗结束时(第 4 周)“选择性提醒”的神经心理学测试平均简短可重复电池评分相对于基线的变化
大体时间:研究结束时的基线(0 - 4 周)
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选择性提醒测试通过多次试验列表学习范式测量口头学习和延迟回忆。
为试验 1 向患者提供 12 个单词的听觉列表,并要求患者尽可能多地回忆。
对于试验 2-6,只选择性地呈现那些在之前的试验中没有回忆起的词。
试验 7 与其他试验类似,但在延迟 11 分钟后进行评估。
选择性提醒测试的分数是七个单独研究结果的未加权平均值(最小值=0 和最大值=84)。分数越高表明认知能力越好。
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研究结束时的基线(0 - 4 周)
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治疗结束时(第 4 周)“10/36 空间回忆”的神经心理学测试平均简短可重复电池评分相对于基线的变化
大体时间:第 0 - 4 周
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10/36 空间回忆测试评估视觉空间学习和延迟回忆。
患者被要求观看一个 6 x 6 的棋盘,其中有 10 个棋子 10 秒。
然后要求他们重新创建在空白棋盘上看到的图案。
记录三个立即试验和一个延迟试验(延迟 7 分钟)的正确反应数。
正确响应的总数是四次试验的未加权总和。
10/36 空间回忆测试的分数是四个单独研究结果的未加权平均值(最小值=0 和最大值=40)。
分数越高表示认知能力越好。
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第 0 - 4 周
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治疗结束时(第 4 周)“符号数字模式”的平均简短可重复电池神经心理学测试分数相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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Symbol Digit Modalities Test 测量任务中复杂的注意力和注意力,这也需要视觉搜索和扫描的速度和准确性。
患者需要将符号与数字相关联,并在显示符号时快速生成数字。
摘要端点是 90 秒内正确响应的数量。
符号数字模态测试的最低分数为 0,最高分数为 99。
分数越高表示认知能力越好。
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0 - 4 周
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治疗结束时(第 4 周)“节奏听觉连续加法任务”(PASAT) 的平均简短可重复电池神经心理学测试分数相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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Paced Auditory Serial Addition Task 评估持续的注意力和注意力。
预先录制的磁带用于呈现两组 60 个数字,每 3 秒一个,每 2 秒一个。
患者被要求将每个数字加到它前面的数字上并给出结果。
任务总结得分是计算正确答案的百分比。
PASAT 分数范围为 0% 至 100%。
较高的分数表示更好的认知表现。
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0 - 4 周
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治疗结束时“单词列表生成”的平均简短可重复电池神经心理学测试分数从基线的变化(4 周)
大体时间:0 - 4 周
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单词列表生成测量口头联想流畅性。
患者有 60 秒的时间说出尽可能多的以特定字母开头的单词。
总数是三个不同试验中所有可接受单词的未加权总和。
分数越高表示认知能力越好(最小值=0,最大值=未定义)。
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0 - 4 周
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治疗结束时(4 周)男性神经残疾量表平均总分相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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Guy's Neurological Disability Scale 有 12 个独立的类别,包括认知、情绪、视觉、言语、吞咽、上肢功能、下肢功能、膀胱功能、肠功能、性功能、疲劳和“其他”。
每个类别都包含一系列问题,这些问题按 0 到 5 的等级评分,0 表示更好的结果,5 表示更差的结果。
盖伊神经功能障碍量表总分是 12 个类别的未加权总和,最低得分为 0 分,最高得分为 60 分。
负值表示得分相对于基线有所改善。
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0 - 4 周
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治疗结束时(4 周)中毒水平的平均 0-100 毫米视觉模拟量表评分相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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中毒水平记录在视觉模拟量表上,其中 0 等同于“没有中毒”,100 等同于“极度中毒”。
基线分数的降低表明中毒程度降低。
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0 - 4 周
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治疗结束时抑郁的医院焦虑和抑郁量表评分相对于基线的变化(4 周)
大体时间:0 - 4 周
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使用医院焦虑和抑郁量表评估抑郁和焦虑。
其中七项与焦虑有关,七项与抑郁有关。
问卷上的每个项目都从 0 到 3 打分,焦虑或抑郁的总分在 0 到 21 之间。
分数的减少表示改进。
显示了治疗结束时总体抑郁评分相对于基线的变化。
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0 - 4 周
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治疗结束时(4 周)焦虑的医院焦虑和抑郁量表评分相对于基线的变化
大体时间:0 - 4 周
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使用医院焦虑和抑郁量表评估抑郁和焦虑。
其中七项与焦虑有关,七项与抑郁有关。
问卷上的每个项目都从 0 到 3 打分,焦虑或抑郁的总分在 0 到 21 之间。
分数的减少表示改进。
显示了治疗结束时总体焦虑评分相对于基线的变化。
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0 - 4 周
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治疗结束时(4 周)多发性硬化症功能综合评分相对于基线的变化
大体时间:基线至治疗结束(0-4 周)。
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多发性硬化症功能综合测试是一种由三部分组成的标准化定量评估工具,用于临床研究。
该测试的三个组成部分测量腿部功能/行走、手臂/手部功能和认知功能。
分数的增加表示改进(范围 -3 到 +3)。
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基线至治疗结束(0-4 周)。
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不良事件的发生率作为患者安全的衡量标准。
大体时间:0 - 4 周
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显示了在研究过程中经历过不良事件的患者人数。
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0 - 4 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2002年3月1日
初级完成 (实际的)
2002年8月1日
研究完成 (实际的)
2002年8月1日
研究注册日期
首次提交
2012年5月21日
首先提交符合 QC 标准的
2012年5月22日
首次发布 (估计)
2012年5月23日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2023年1月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年12月19日
最后验证
2022年12月1日
更多信息
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