Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af Sativex til behandling af centralneuropatisk smerte på grund af multipel sklerose

19. december 2022 opdateret af: Jazz Pharmaceuticals

En dobbeltblind, randomiseret, parallel gruppe, placebokontrolleret undersøgelse af Sativex til behandling af centralneuropatisk smerte ved multipel sklerose.

At undersøge Sativex' evne til at lindre centralneuropatisk smerte hos patienter med multipel sklerose.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter med multipel sklerose med en klinisk diagnose af central neuropatisk smerte gik ind i en syv til ti dages baselineperiode efterfulgt af en fire ugers dobbeltblind, randomiseret parallel gruppesammenligning af Sativex med placebo. Undersøgelsesmedicinen blev selvtitreret til symptomopløsning eller maksimal tolereret eller tilladt dosis. Besøgene fandt sted i slutningen af ​​uge 1 og 4 (undersøgelsens afslutning) eller tidligere, hvis de trak sig tilbage. Et opfølgende besøg fandt sted 30 - 40 dage efter afslutning eller tilbagetrækning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

66

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Liverpool, Det Forenede Kongerige, L9 7LJ
        • Walton Centre For Neurology And Neurosurgery

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
  • Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 år eller derover.
  • Diagnosticeret med enhver sygdomsundertype af multipel sklerose, med tilbagefald/remission, der ikke forventes at påvirke neuropatiske smerter.
  • Varighed af dissemineret sklerose mere end seks måneder.
  • Central neuropatisk smerte på grund af multipel sklerose af mindst tre måneders varighed, hvor en nociceptiv, perifer neuropatisk eller psykogen årsag forekom usandsynlig og forventedes at forblive stabil i hele undersøgelsens varighed.
  • Smertescore med en sværhedsgrad på fire eller mere på mindst fire afsluttede Numerical Rating Scale-scores i basislinjeugen.
  • Regelmæssig medicinbehandling for neuropatiske smerter havde været stabil i de foregående to uger før reduktion af tricykliske antidepressiva, hvis det var relevant.
  • Er villig til at reducere dosis af amitriptylin, eller tilsvarende af andre tricykliske antidepressiva, til et maksimum på 75 mg dagligt, hvis det er relevant.
  • Ingen cannabinoidbrug (cannabis, Marinol eller Nabilone) mindst syv dage før studiestart og er villig til at afholde sig fra enhver brug af cannabis under undersøgelsen.
  • Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder eller mandlige forsøgspersoner, hvis partner var i den fødedygtige alder, som var villige til at sikre, at de eller deres partner brugte effektiv prævention under undersøgelsen og i tre måneder derefter.
  • I stand til (efter efterforskernes mening) og villig til at overholde alle undersøgelseskrav.
  • Er villig til at hans eller hendes navn meddeles til indenrigsministeriet for deltagelse i denne undersøgelse.
  • Er villig til at hans eller hendes praktiserende læge og konsulent i givet fald får besked om deltagelse i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med skizofreni, anden psykotisk sygdom, alvorlig personlighedsforstyrrelse eller anden betydelig psykiatrisk lidelse end depression forbundet med deres underliggende tilstand.
  • Samtidig svære ikke-neuropatiske smerter eller tilstedeværelsen af ​​sygdom såsom diabetes mellitus, der kunne have forårsaget perifer neuropatisk smerte.
  • Kendt eller stærkt mistænkt alkohol- eller stofmisbrug eller anses for at være i fare for alkohol- eller stofmisbrug af efterforskeren.
  • Alvorlig kardiovaskulær lidelse, såsom iskæmisk hjertesygdom, arytmier (bortset fra velkontrolleret atrieflimren), dårligt kontrolleret hypertension eller alvorlig hjertesvigt.
  • Anamnese med epilepsi eller kramper.
  • Betydelig nyre- eller leverinsufficiens som vist i sygehistorien eller indikeret af kliniske laboratorieresultater fra prøver taget ved baseline.
  • Elektiv kirurgi eller andre procedurer, der kræver generel anæstesi planlagt under undersøgelsen.
  • Dødelig sygdom.
  • Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter investigators mening enten kunne have sat forsøgspersonen i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller påvirket resultatet af undersøgelsen eller forsøgspersonens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
  • Kvindelige forsøgspersoner, der var gravide, ammende eller planlagde graviditet i løbet af undersøgelsen.
  • Regelmæssig behandling med levodopa (Sinemet, Sinemet Plus, Levodopa, L-dopa, Madopar, Benserazid) inden for syv dage efter studiestart.
  • Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for cannabinoider eller nogen af ​​hjælpestofferne i undersøgelsesmedicinen.
  • Kendt eller formodet bivirkning på cannabinoider.
  • Rejser uden for Storbritannien planlagt under studiet.
  • Donation af blod under undersøgelsen.
  • Deltog i ethvert andet farmakologisk klinisk forskningsstudie inden for 30 dage efter studiestart.
  • Tidligere tilmeldt dette studie.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo kontrol.
Indeholdt pebermynteolie, 0,05% (v/v), quinolingul, 0,005% (w/v), sunset yellow, 0,0025% (w/v), i ethanol:propylenglycol (50:50) excipiens. Hver aktivering leverede 100 μl. Den maksimalt tilladte dosis af undersøgelsesmedicin var otte aktiveringer i en tre timers periode og 48 aktiveringer i en 24 timers periode.
Eksperimentel: Sativex
Aktiv behandling.
Indeholdt delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), (25 mg/ml):cannabidiol (CBD), (25 mg/ml) som ekstrakt af Cannabis sativa L., med pebermynteolie, 0,05% (v/v), i ethanol :propylenglycol (50:50) excipiens. Hver aktivering leverede 100 μl (THC 2,5 mg og CBD 2,5 mg). Den maksimalt tilladte dosis af undersøgelsesmedicin var otte aktiveringer i en tre timers periode og 48 aktiveringer i en 24 timers periode.
Andre navne:
  • GW-1000-02

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige smerte 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Den gennemsnitlige smerte Numerical Rating Scale blev gennemført på samme tidspunkt hver dag, dvs. sengetid om aftenen. Patienten blev spurgt "på en skala fra '0 til 10', angiv venligst det tal, der bedst beskriver din smerte eller gennemsnitlige smerte inden for de sidste 24 timer", hvor 0 = ingen smerte og 10 = smerte så slem, som du kan forestille dig. En negativ værdi indikerer en forbedring i smertescore fra baseline.
0-4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige 0-10 numeriske vurderingsskala søvnscore ved behandlingens afslutning (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Hver dag blev patienter bedt om at notere i deres emnedagbog, om de var "vågnet på grund af nervesmerter i nat", ved hjælp af en 0-10 Numerical Rating Scale søvnscore, hvor nul er lig med "forstyrrede ikke søvnen" og 10 betød. "forstyrrer fuldstændig søvnen (ude af stand til at sove på grund af smerter)". Et fald i score fra baseline indikerer en forbedring.
0-4 uger
Emnets globale indtryk af forandring i uge 4
Tidsramme: 4 uger
En 7-punkts Likert-skala blev brugt med spørgsmålet: "Vurder venligst forbedringen i den generelle tilstand siden starten af ​​undersøgelsen ved hjælp af skalaen nedenfor" med markørerne "meget forbedret, meget forbedret, lidt forbedret, ingen ændring , lidt værre, meget værre eller meget meget værre". Ved besøg 2 (basislinje) skrev patienterne en kort beskrivelse af deres tilstand, som blev brugt i uge 4 til at hjælpe deres hukommelse med hensyn til deres symptomer ved studiestart. For hver af ovenstående markører blev antallet af deltagere rapporteret.
4 uger
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige neuropatiske smerteskala 0-10 Numerisk vurderingsskala ved slutningen af ​​behandlingen (uge 4)
Tidsramme: Baseline til afslutning af behandlingen (0 - 4 uger).
Den neuropatiske smerteskala-score er 0-100 summen af ​​10 individuelle smertescore (0-10 Numerisk vurderingsskala, 0= ingen smerte til 10 = værst tænkelige smerte). En negativ ændring fra baseline indikerer en forbedring i smerte.
Baseline til afslutning af behandlingen (0 - 4 uger).
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige korte repeterbare batteri af neuropsykologisk testresultat for 'selektiv påmindelse' ved behandlingens afslutning (uge 4)
Tidsramme: Baseline til afslutning af studiet (0 - 4 uger)
Den Selektive Reminding Test måler verbal læring og forsinket genkaldelse gennem et listelæringsparadigme med flere forsøg. Patienterne præsenteres fonetisk med en liste med 12 ord for forsøg 1 og bliver bedt om at huske så mange som muligt. For forsøg 2-6 er der en selektiv præsentation af kun de ord, der ikke er genkaldt i det foregående forsøg. Forsøg 7 ligner de andre forsøg, men vurderes efter 11 minutters forsinkelse. Scoren for den selektive påmindelsestest er det uvægtede gennemsnit af syv individuelle undersøgelsesresultater (min=0 og max=84). Højere score indikerer en bedre kognitiv præstation.
Baseline til afslutning af studiet (0 - 4 uger)
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige korte repeterbare batteri af neuropsykologisk testscore for '10/36 Spatial Recall' ved slutningen af ​​behandlingen (uge 4)
Tidsramme: Uge 0 - 4
10/36 Spatial Recall Test vurderer visuel rumlig læring og forsinket genkaldelse. Patienterne bliver bedt om at se et 6 x 6 skakbræt med ti brikker i 10 sekunder. De bliver derefter bedt om at genskabe mønsteret set på et tomt skakternet. Antallet af korrekte svar fra tre øjeblikkelige forsøg og et forsinket forsøg (7 minutters forsinkelse) registreres. Det samlede antal korrekte svar er den uvægtede sum fra de fire forsøg. Scoren for den 10/36 rumlige genkaldelsestesten var det uvægtede gennemsnit af fire individuelle undersøgelsesresultater (min=0 og max=40). En højere score indikerer bedre kognitiv præstation.
Uge 0 - 4
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige korte repeterbare batteri af neuropsykologisk testresultat for 'Symbol ciffer-modaliteter' ved slutningen af ​​behandlingen (uge 4)
Tidsramme: 0-4 uger
Symbol Digit Modalities Test måler kompleks opmærksomhed og koncentration i en opgave, som også kræver hurtighed og nøjagtighed i visuel søgning og scanning. Patienter skal forbinde symboler med tal og hurtigt generere tallet, når symbolet vises. Resuméendepunktet er antallet af korrekte svar på 90 sekunder. Symbolciffer-modalitetstesten havde en min på 0 og en maksimal score på 99. En højere score indikerer bedre kognitiv præstation.
0-4 uger
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige korte repeterbare batteri af neuropsykologisk testresultat for 'Paced Auditory Serial Addition Task' (PASAT) ved slutningen af ​​behandlingen (uge 4)
Tidsramme: 0-4 uger
Paced Auditory Serial Addition Task vurderer vedvarende opmærksomhed og koncentration. Et forudindspillet bånd bruges til at præsentere to serier på 60 numre, en hvert 3. sekund og en hvert 2. sekund. Patienterne bliver bedt om at tilføje hvert tal til det umiddelbart før det og give resultatet. Opgaveresuméscoren er procentdelen af ​​rigtige svar, der beregnes. PASAT-scoreområdet var 0% til 100%. Højere score indikerer en bedre kognitiv præstation.
0-4 uger
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige kortvarige gentagelige batteri af neuropsykologisk testresultat for 'ordlistegenerering' ved afslutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Ordlistegenerering måler verbal associativ flydende. Patienterne får 60 sekunder til at give så mange ord, der begynder med et bestemt bogstav. Totalen er den uvægtede sum af alle tilladte ord over tre forskellige forsøg. Højere score indikerer en bedre kognitiv præstation (min=0, max= ikke defineret).
0-4 uger
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige score for fyrens neurologiske handicap ved slutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Guy's Neurological Disability Scale har 12 separate kategorier, som omfatter kognition, humør, syn, tale, synke, funktion af overekstremiteter, funktion af underekstremiteter, blærefunktion, tarmfunktion, seksuel funktion, træthed og 'andre'. Hver kategori består af en række spørgsmål, som bedømmes på en skala fra 0 til 5, hvor 0 er en indikation af et bedre resultat og 5 er et udtryk for et dårligere resultat. Den samlede score for Guy's Neurological Disability Scale er den uvægtede sum fra de 12 kategorier med en minimumsscore på 0 og maksimum 60. En negativ værdi indikerer en forbedring i score fra baseline.
0-4 uger
Ændring fra baseline i den gennemsnitlige 0-100 mm visuelle analoge skala-score for forgiftningsniveauer ved behandlingens afslutning (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Forgiftningsniveauer blev registreret på en visuel analog skala, hvor nul sidestilles med "ingen forgiftning" og 100 sidestilles med "ekstrem forgiftning". Et fald i baseline-score indikerer en reduktion i forgiftning.
0-4 uger
Ændring fra baseline i hospitalets angst- og depressionsscore for depression ved afslutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Depression og angst blev vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale. Syv af emnerne vedrører angst og syv vedrører depression. Hvert punkt på spørgeskemaet er scoret fra 0-3, hvilket giver en samlet score mellem 0 og 21 for enten angst eller depression. En reduktion i score indikerer en forbedring. Ændringen fra baseline i den samlede depressionsscore ved behandlingens afslutning er præsenteret.
0-4 uger
Ændring fra baseline i hospitalets angst- og depressionsscore for angst ved afslutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: 0-4 uger
Depression og angst blev vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale. Syv af emnerne vedrører angst og syv vedrører depression. Hvert punkt på spørgeskemaet er scoret fra 0-3, hvilket giver en samlet score mellem 0 og 21 for enten angst eller depression. En reduktion i score indikerer en forbedring. Ændringen fra baseline i den samlede angstscore ved behandlingens afslutning præsenteres.
0-4 uger
Ændring fra baseline i multipel sklerose funktionel sammensat score ved slutningen af ​​behandlingen (4 uger)
Tidsramme: Baseline til afslutning af behandlingen (0 - 4 uger).
Multiple Sclerosis Functional Composite-testen er et tredelt, standardiseret, kvantitativt vurderingsinstrument til brug i kliniske undersøgelser. Testens tre komponenter måler benfunktion/ambulation, arm/håndfunktion og kognitiv funktion. En stigning i score indikerer en forbedring (interval -3 til +3).
Baseline til afslutning af behandlingen (0 - 4 uger).
Forekomst af uønskede hændelser som et mål for patientsikkerhed.
Tidsramme: 0-4 uger
Antallet af patienter, der oplevede en uønsket hændelse i løbet af undersøgelsen, præsenteres.
0-4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2002

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2002

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2002

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. maj 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. maj 2012

Først opslået (Skøn)

23. maj 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

10. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner