- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01604265
En studie av Sativex vid behandling av centralneuropatisk smärta på grund av multipel skleros
19 december 2022 uppdaterad av: Jazz Pharmaceuticals
En dubbelblind, randomiserad, parallell grupp, placebokontrollerad studie av Sativex vid behandling av centralneuropatisk smärta vid multipel skleros.
Att undersöka förmågan hos Sativex att lindra central neuropatisk smärta hos patienter med multipel skleros.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med multipel skleros med en klinisk diagnos av central neuropatisk smärta gick in i en sju till tio dagars baslinjeperiod, följt av en fyra veckors dubbelblind, randomiserad, parallell gruppjämförelse av Sativex med placebo.
Studiemedicinen var självtitrerad till symtomupplösning eller maximal tolererad eller tillåten dos.
Besök inträffade i slutet av vecka ett och fyra (slutet av studien) eller tidigare om de drog sig tillbaka.
Ett uppföljningsbesök skedde 30 - 40 dagar efter avslutad eller tillbakadragande.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
66
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Liverpool, Storbritannien, L9 7LJ
- Walton Centre For Neurology and Neurosurgery
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vill och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 18 år eller äldre.
- Diagnostiserats med någon sjukdomssubtyp av multipel skleros, med skov/remission som inte förväntas påverka neuropatisk smärta.
- Varaktighet av multipel skleros längre än sex månader.
- Central neuropatisk smärta, på grund av multipel skleros, av minst tre månaders varaktighet, för vilken en nociceptiv, perifer neuropatisk eller psykogen orsak verkade osannolik och förväntades förbli stabil under studiens varaktighet.
- Smärtpoäng med en svårighetsgrad av fyra eller mer på minst fyra slutförda numeriska betygsskalapoäng under baslinjeveckan.
- Regelbunden medicinering för neuropatisk smärta hade varit stabil under de föregående två veckorna, före minskning av tricykliska antidepressiva medel, om tillämpligt.
- Villig att minska dosen av amitriptylin, eller motsvarande till andra tricykliska antidepressiva medel, till maximalt 75 mg per dag, om tillämpligt.
- Ingen cannabinoidanvändning (cannabis, Marinol eller Nabilone) minst sju dagar före studiestart och är villig att avstå från all användning av cannabis under studien.
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder eller manliga försökspersoner vars partner var i fertil ålder, som var villiga att se till att de eller deras partner använde effektiv preventivmedel under studien och under tre månader därefter.
- Kunna (enligt utredarnas uppfattning) och villig att uppfylla alla studiekrav.
- Vill gärna att hans eller hennes namn meddelas till Home Office för deltagande i denna studie.
- Villig att hans eller hennes allmänläkare och konsult vid behov underrättas om deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
- Historik av schizofreni, annan psykotisk sjukdom, allvarlig personlighetsstörning eller annan betydande psykiatrisk störning förutom depression i samband med deras underliggande tillstånd.
- Samtidig svår icke-neuropatisk smärta eller förekomst av sjukdom som diabetes mellitus som kunde ha orsakat perifer neuropatisk smärta.
- Känt eller starkt misstänkt alkohol- eller drogmissbruk eller anses vara i riskzonen för alkohol- eller drogmissbruk av utredaren.
- Allvarlig kardiovaskulär störning, såsom ischemisk hjärtsjukdom, arytmier (annat än välkontrollerat förmaksflimmer), dåligt kontrollerad hypertoni eller allvarlig hjärtsvikt.
- Historik med epilepsi eller kramper.
- Signifikant nedsatt njur- eller leverfunktion som visas i medicinsk historia eller indikeras av kliniska laboratorieresultat från prover tagna vid baslinjen.
- Elektiv kirurgi eller andra procedurer som kräver generell anestesi planerade under studien.
- Dödlig sjukdom.
- Varje annan signifikant sjukdom eller störning som, enligt utredarens uppfattning, antingen kunde ha utsett försökspersonen på grund av deltagande i studien eller påverkat resultatet av studien eller försökspersonens förmåga att delta i studien.
- Kvinnliga försökspersoner som var gravida, ammande eller planerade graviditet under studiens gång.
- Regelbunden behandling med levodopa (Sinemet, Sinemet Plus, Levodopa, L-dopa, Madopar, Benserazide) inom sju dagar efter studiestart.
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot cannabinoider eller något av hjälpämnena i studieläkemedlen.
- Känd eller misstänkt biverkning av cannabinoider.
- Resa utanför Storbritannien planerad under studietiden.
- Donation av blod under studien.
- Deltog i alla andra farmakologiska kliniska forskningsstudier inom 30 dagar från studiestart.
- Tidigare inskriven i denna studie.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokontroll.
|
Innehöll pepparmyntsolja, 0,05% (v/v), kinolingul, 0,005% (w/v), solnedgångsgul, 0,0025% (w/v), i etanol:propylenglykol (50:50) hjälpämne.
Varje aktivering gav 100 μl.
Den maximalt tillåtna dosen av studieläkemedel var åtta aktivationer under en tretimmarsperiod och 48 aktiveringar under en 24-timmarsperiod.
|
Experimentell: Sativex
Aktiv behandling.
|
Innehöll delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), (25 mg/ml):cannabidiol (CBD), (25 mg/ml) som extrakt av Cannabis sativa L., med pepparmyntsolja, 0,05% (v/v), i etanol propylenglykol (50:50) konstituens.
Varje aktivering gav 100 μl (THC 2,5 mg och CBD 2,5 mg).
Den maximalt tillåtna dosen av studieläkemedel var åtta aktivationer under en tretimmarsperiod och 48 aktiveringar under en 24-timmarsperiod.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i medelsmärtan 0-10 Numerisk värderingsskala vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Den genomsnittliga smärtan Numerical Rating Scale genomfördes vid samma tidpunkt varje dag, d.v.s. läggdags på kvällen.
Patienten tillfrågades "på en skala från '0 till 10', ange siffran som bäst beskriver din smärta eller genomsnittliga smärta under de senaste 24 timmarna" där 0 = ingen smärta och 10 = smärta så illa som du kan föreställa dig.
Ett negativt värde indikerar en förbättring av smärtpoängen från baslinjen.
|
0-4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i medelvärdet 0-10 numerisk värderingsskala sömnpoäng vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Varje dag ombads patienter att anteckna i sin ämnesdagbok, huruvida de "väcktes på grund av nervsmärta i natt", med hjälp av en sömnpoäng på 0-10 Numerical Rating Scale där noll likställdes med "störde inte sömnen" och 10 betydde "stör sömnen fullständigt (kan inte sova på grund av smärta)".
En minskning av poängen från baslinjen indikerar en förbättring.
|
0-4 veckor
|
Ämne globalt intryck av förändringar i vecka 4
Tidsram: 4 veckor
|
En 7-punktsskala av Likert-typ användes, med frågan: "Bedöm förbättringen av det totala tillståndet sedan studiens början med hjälp av skalan nedan" med markörerna "mycket förbättrad, mycket förbättrad, något förbättrad, ingen förändring , lite sämre, mycket sämre eller väldigt mycket sämre”.
Vid besök 2 (baslinje) skrev patienterna en kort beskrivning av sitt tillstånd som användes vid vecka 4 för att underlätta deras minne angående deras symtom vid studiestart.
För var och en av ovanstående markörer rapporterades antalet deltagare.
|
4 veckor
|
Förändring från baslinjen i den genomsnittliga neuropatiska smärtskalan 0-10 Numerisk värderingsskala vid slutet av behandlingen (vecka 4)
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen (0 - 4 veckor).
|
Den neuropatiska smärtskalapoängen är 0-100 summan av 10 individuella smärtpoäng (0-10 numerisk värderingsskala, 0= ingen smärta till 10 = värsta tänkbara smärta).
En negativ förändring från baslinjen indikerar en förbättring av smärtan.
|
Baslinje till slutet av behandlingen (0 - 4 veckor).
|
Ändring från baslinjen i medelkort repeterbart batteri av neuropsykologiskt testresultat för "selektiv påminnelse" i slutet av behandlingen (vecka 4)
Tidsram: Baslinje till studieslut (0 - 4 veckor)
|
Det selektiva påminnelsetestet mäter verbal inlärning och fördröjd återkallelse genom ett listinlärningsparadigm med flera försök.
Patienterna presenteras fonetiskt med en lista med 12 ord för försök 1 och uppmanas att återkalla så många som möjligt.
För försök 2-6 finns det en selektiv presentation av endast de ord som inte återkallades från den föregående försöket.
Försök 7 liknar de andra försöken men bedöms efter 11 minuters fördröjning.
Poängen för det selektiva påminnelsetestet är det ovägda genomsnittet av sju individuella studieresultat (min=0 och max=84). Högre poäng indikerar en bättre kognitiv prestation.
|
Baslinje till studieslut (0 - 4 veckor)
|
Förändring från baslinjen i medelkort repeterbart batteri av neuropsykologiskt testresultat för '10/36 Spatial Recall' vid slutet av behandlingen (vecka 4)
Tidsram: Vecka 0 - 4
|
10/36 Spatial Recall Test bedömer visuell rumslig inlärning och fördröjd återkallelse.
Patienterna uppmanas att titta på ett 6 x 6 schackbräde med tio pjäser i 10 sekunder.
De uppmanas sedan att återskapa mönstret som visas på en tom schackbräde.
Antalet korrekta svar från tre omedelbara försök och en försenad försök (7 minuters fördröjning) registreras.
Det totala antalet korrekta svar är den ovägda summan från de fyra försöken.
Poängen för 10/36 spatial recall-test var det ovägda genomsnittet av fyra individuella studieresultat (min=0 och max=40).
En högre poäng indikerar bättre kognitiv prestation.
|
Vecka 0 - 4
|
Ändring från baslinjen i medelkort repeterbart batteri av neuropsykologiskt testresultat för 'Symbolsiffror' vid slutet av behandlingen (vecka 4)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Symbol Digit Modalities Test mäter komplex uppmärksamhet och koncentration i en uppgift som också kräver snabbhet och noggrannhet vid visuell sökning och skanning.
Patienter måste associera symboler med siffror och snabbt generera numret när symbolen visas.
Den sammanfattande slutpunkten är antalet korrekta svar på 90 sekunder.
Testet med symbolsiffror hade min 0 och maxpoäng 99.
En högre poäng indikerar bättre kognitiv prestation.
|
0-4 veckor
|
Ändring från baslinjen i medelkort repeterbart batteri av neuropsykologiskt testresultat för "Pacet Auditory Serial Addition Task" (PASAT) i slutet av behandlingen (vecka 4)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Uppgiften Paced Auditory Serial Addition bedömer ihållande uppmärksamhet och koncentration.
Ett förinspelat band används för att presentera två serier om 60 nummer, en var 3:e sekund och en var 2:e sekund.
Patienterna uppmanas att lägga till varje nummer till det omedelbart före det och ge resultatet.
Uppgiftssammanfattningspoängen är procentandelen korrekta svar som beräknas.
PASAT-poängintervallet var 0 % till 100 %.
Högre poäng indikerar en bättre kognitiv prestation.
|
0-4 veckor
|
Ändring från baslinjen i medelkort repeterbart batteri av neuropsykologiskt testresultat för 'ordlistagenerering' vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Generering av ordlistor mäter verbalt associativt flyt.
Patienterna får 60 sekunder på sig att ge så många ord som börjar med en viss bokstav.
Summan är den ovägda summan av alla tillåtna ord under tre olika försök.
Högre poäng indikerar en bättre kognitiv prestation (min=0, max= ej definierad).
|
0-4 veckor
|
Förändring från baslinjen i medelvärdet för total kills neurologiska funktionshinder vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Guy's Neurological Disability Scale har 12 separata kategorier som inkluderar kognition, humör, syn, tal, sväljning, funktion av övre extremiteter, funktion av nedre extremiteter, blåsfunktion, tarmfunktion, sexuell funktion, trötthet och "andra".
Varje kategori består av en serie frågor som poängsätts på en skala från 0 till 5, där 0 är en indikation på ett bättre resultat och 5 på ett sämre resultat.
Den totala poängen på Guy's Neurological Disability Scale är den oviktade summan från de 12 kategorierna med ett minimumpoäng på 0 och maximalt 60.
Ett negativt värde indikerar en förbättring av poängen från baslinjen.
|
0-4 veckor
|
Förändring från baslinjen i medelvärdet 0-100 mm visuell analog skala för berusningsnivåer vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Berusningsnivåer registrerades på en Visual Analogue Scale, där noll likställdes med "ingen berusning" och 100 likställdes med "extrem berusning".
En minskning av baslinjepoängen indikerar en minskning av berusningen.
|
0-4 veckor
|
Förändring från baslinjen i sjukhusets ångest- och depressionsskala för depression vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Depression och ångest bedömdes med hjälp av Hospital Anxiety and Depression Scale.
Sju av punkterna rör ångest och sju rör depression.
Varje punkt på enkäten får poäng från 0-3 vilket ger en totalpoäng mellan 0 och 21 för antingen ångest eller depression.
En minskning av poängen indikerar en förbättring.
Förändringen från baslinjen i den totala depressionspoängen i slutet av behandlingen presenteras.
|
0-4 veckor
|
Förändring från baslinjen i sjukhusets ångest- och depressionsskala för ångest vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: 0-4 veckor
|
Depression och ångest bedömdes med hjälp av Hospital Anxiety and Depression Scale.
Sju av punkterna rör ångest och sju rör depression.
Varje punkt på enkäten får poäng från 0-3 vilket ger en totalpoäng mellan 0 och 21 för antingen ångest eller depression.
En minskning av poängen indikerar en förbättring.
Förändringen från baslinjen i den totala ångestpoängen i slutet av behandlingen presenteras.
|
0-4 veckor
|
Förändring från baslinjen i multipel skleros funktionell sammansatt poäng vid slutet av behandlingen (4 veckor)
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen (0 - 4 veckor).
|
Multipel Skleros Functional Composite-testet är ett tredelat, standardiserat, kvantitativt bedömningsinstrument för användning i kliniska studier.
De tre komponenterna i testet mäter benfunktion/ambulation, arm/handfunktion och kognitiv funktion.
En ökning av poängen indikerar en förbättring (intervall -3 till +3).
|
Baslinje till slutet av behandlingen (0 - 4 veckor).
|
Förekomst av biverkningar som ett mått på patientsäkerhet.
Tidsram: 0-4 veckor
|
Antalet patienter som upplevde en biverkning under studiens gång presenteras.
|
0-4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2002
Primärt slutförande (Faktisk)
1 augusti 2002
Avslutad studie (Faktisk)
1 augusti 2002
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 maj 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
22 maj 2012
Första postat (Uppskatta)
23 maj 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
10 januari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 december 2022
Senast verifierad
1 december 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Multipel skleros
- Skleros
- Neuralgi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Nabiximols
Andra studie-ID-nummer
- GWMS0107
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning