改良辩证行为治疗方案的评价

标准的 DBT 包括四种干预模式：每周一次的个体心理治疗；每周技能小组； 24小时电话咨询患者；和咨询小组会议。 技能组侧重于教授技能（正念、情绪调节、抗压能力和人际效能），并促进用适应性行为替代适应不良行为（Neasciu、Rizvi 和 Linehan，2010 年）。 个别治疗课程侧重于减少目标问题行为（例如，威胁生命的行为、治疗干扰行为、生活质量干扰行为）。 电话咨询是为了帮助客户将技能运用到日常生活中。 咨询小组会议是为治疗师准备的，旨在提供支持，并帮助治疗师坚持 DBT 治疗框架。

该项目将使用一个方便的示例。 患者由他们的精神科医生/家庭医生转介到该计划。 他们由临床心理学家评估，以确定他们是否符合通过临床访谈和半结构化诊断访谈诊断边缘型人格障碍的标准。 他们还必须满足参与该计划的纳入/排除标准，如下所示：

纳入标准

• 18岁或以上
• 边缘型人格障碍诊断
• 慢性自杀意念或类自杀行为，或其他自我毁灭、冲动行为
• 必须愿意签署 DBT 合同并承诺接受为期 6 个月的个人治疗和技能培训小组治疗。

排除标准

• 活动性精神病
• 严重的发育迟缓、认知障碍或学习障碍
• 绝不容忍任何暴力行为。 对他人有危险或攻击性行为史的患者，可能不考虑对以前治疗师的医疗伤害史。

在此之后，他们必须同意参与该计划并满足计划要求（每周单独治疗、技能小组等）。 一旦发生这种情况，研究助理将与他们接触，与他们讨论他们是否自愿参与这项研究。 一旦获得同意，患者将完成多项基线测量。 这些相同的措施将在治疗后（6 个月）完成，然后在 12 个月和 18 个月再次进行随访。 每位患者还将完成每周日记卡，要求他们记录日常功能的几个方面，以及自我伤害的冲动和行为，以及 DBT 中教授的技能的使用。