CoSeal 用于主动脉吻合止血

出血是心脏手术的主要并发症，也是发病率和死亡率的重要原因 [1-4]。 在复杂的心脏手术中，止血可能具有挑战性，特别是由于组织易碎、凝血功能障碍、手术视野不佳以及出血部位的可及性受限 [5]。 未能实现和维持止血以及加固脆弱组织可能会导致额外出血，从而进一步降低可视化、增加手术失血量、延长手术时间、增加血液制品的使用，并导致术后并发症和再次手术[1-4]。

术后出血是心胸外科手术中的一个重要问题。 术中或术后出血与住院时间延长、再次手术、严重并发症和死亡有关 [12]。 除了手术技术外，还有多种治疗剂可用于辅助止血。 当结扎或常规方法无效或不切实际时，可使用外科密封剂来防止缝合线出血 [13]。 CoSeal® Surgical Sealant (CoSeal®, Baxter, Westlake Village, CA) 是一种合成聚乙二醇 (PEG) 聚合物 [11, 13]。 聚合物与组织中的蛋白质交联，并在大约 5 秒内开始凝胶化，并在 60 秒内凝固，形成牢固、灵活、透明、可降解的水凝胶，粘附在组织和合成移植物表面 [11、13-14] . 即使在血管（例如主动脉）中的高压下，也可以通过共价组织键保持牢固的密封 [15]。 凝胶在 30 天内完全吸收 [14]。