手术患者队列评估中的血管事件 - 心脏外科
2025年7月28日 更新者:Andre Lamy、Population Health Research Institute
全世界每年有超过 200 万成年人(>30,000 名加拿大人)接受心脏手术。 尽管心脏手术提供了重要的生存益处,但它与潜在的主要并发症有关,例如死亡、中风和心脏病发作。 有可喜的证据表明,手术后心脏损伤标志物的测量将识别出有死亡或严重并发症风险的患者。
这项研究将确定 15,000 名接受心脏手术的当代成年患者的代表性样本中主要并发症的当前发生率。 了解当前并发症的负担将使临床医生、管理人员、政府和资助机构了解解决该问题所需的资源。 这项研究还将确定测量心脏损伤标志物的作用,以确定心脏手术后重要的心脏损伤,以及在没有常规心脏损伤标志物监测的情况下未被发现的比例。 这些信息将有助于进一步研究及时干预。 总而言之,鉴于全球每年有数百万成年人接受心脏手术,VISION 心脏手术研究解决了将对公共卫生产生深远影响的基本问题。
研究概览
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
15989
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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XinJiang、中国
- First Teaching Hospital
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Kemerovo、俄罗斯联邦、650002
- Federal State Budgetary Institution "Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases"
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Novosibirsk、俄罗斯联邦、630055
- Research Institute of Circulation Pathology
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Ontario
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Hamilton、Ontario、加拿大、L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
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Kingston、Ontario、加拿大
- Kingston General Hospital
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Toronto、Ontario、加拿大
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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São Paulo、巴西、05403-000
- InCor
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RS
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Porto Alegre、RS、巴西、90620-001
- Instituto de Cardiologia do RS
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Rio Grande Do Sul
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Porto Alegre、Rio Grande Do Sul、巴西、90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre - HCPA
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Bari、意大利、70124
- Santa Maria Hospital, GVM Care and Research
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Bari、意大利
- University of Bari "Aldo Moro"
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Milan、意大利、20132
- San Raffaele Scientific Institute
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Gdańsk、波兰、80-211
- Department of Cardiovascular Surgery, Medical University of Gdansk
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New South Wales
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Sydney、New South Wales、澳大利亚
- Royal Prince Alfred Hospital
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California
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Los Angeles、California、美国、90095
- Ronald Reagan Medical Centre, UCLA
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Edinburgh、英国
- BHF Centre of Cardiovascular Science, University of Edinburgh
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Wolverhampton、英国、WV10 0QP
- New Cross Hospital
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Essex
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Basildon、Essex、英国、SS16 5NL
- Essex Cardiothoracic Centre, Basildon and Thurrock University NHS Trust
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Lancashire
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Blackpool、Lancashire、英国、FY3 8NR
- Blackpool Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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Merseyside
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Liverpool、Merseyside、英国、L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust
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Barcelona、西班牙、08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Hong Kong, SAR
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Shatin、Hong Kong, SAR、香港、NT
- Prince of Wales Hospital
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Kuala Lumpur、马来西亚、59100
- University of Malaya Medical Centre
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Kuala Lumpur、马来西亚、50400
- Institut Jantung Negara Sdn. Bhd.
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
接受过心脏手术且年满 18 岁的患者。
描述
纳入标准:
- 年龄 ≥ 18 岁。
- 接受过心脏手术的患者。 这包括冠状动脉旁路移植术和所有心脏直视手术,例如瓣膜修复/置换术。
排除标准:
- 之前参加过 VISION 心脏外科研究。
- 接受过单独心包开窗、心包切除术、永久起搏器或除颤器植入术的患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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术后 30 天的全因死亡率
大体时间:手术后30天
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术后 30 天的全因死亡率
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手术后30天
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手术后前 5 天内临床上未发现的心肌损伤
大体时间:手术后5天
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手术后前 5 天内临床上未发现的心肌损伤
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手术后5天
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血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性心脏骤停、非致死性中风和机械辅助装置的复合
大体时间:手术后30天
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手术后 30 天的主要血管并发症(即血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性心脏骤停、非致死性中风和机械辅助装置的复合)
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手术后30天
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血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性心脏骤停、非致死性卒中和机械辅助装置的复合
大体时间:术后1年
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术后 1 年的主要血管并发症(即血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性心脏骤停、非致死性中风和机械辅助装置的复合)
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术后1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风和机械辅助装置的复合
大体时间:手术后30天
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术后 30 天的主要血管并发症(即血管性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风和机械辅助装置的复合)
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手术后30天
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总死亡率
大体时间:手术后30天
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总死亡率
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手术后30天
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总死亡率
大体时间:术后1年
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总死亡率
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术后1年
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血管死亡率
大体时间:手术后30天
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血管原因死亡
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手术后30天
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血管死亡率
大体时间:术后1年
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血管原因死亡
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术后1年
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心肌梗塞
大体时间:手术后30天
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心肌梗塞
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手术后30天
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心肌梗塞
大体时间:术后1年
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心肌梗塞
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术后1年
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非致命性心脏骤停
大体时间:手术后30天
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非致命性心脏骤停
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手术后30天
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非致命性心脏骤停
大体时间:术后1年
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非致命性心脏骤停
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术后1年
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中风
大体时间:手术后30天
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中风
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手术后30天
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中风
大体时间:术后1年
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中风
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术后1年
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植入机械辅助装置
大体时间:手术后30天
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植入机械辅助装置
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手术后30天
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植入机械辅助装置
大体时间:术后1年
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植入机械辅助装置
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术后1年
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心脏移植
大体时间:手术后30天
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心脏移植
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手术后30天
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心脏移植
大体时间:术后1年
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心脏移植
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术后1年
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重复心脏血运重建程序
大体时间:手术后30天
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重复心脏血运重建程序
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手术后30天
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重复心脏血运重建程序
大体时间:术后1年
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重复心脏血运重建程序
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术后1年
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充血性心力衰竭
大体时间:手术后30天
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充血性心力衰竭
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手术后30天
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充血性心力衰竭
大体时间:术后1年
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充血性心力衰竭
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术后1年
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新房颤
大体时间:手术后30天
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新的有临床意义的心房颤动
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手术后30天
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新房颤
大体时间:术后1年
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新的有临床意义的心房颤动
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术后1年
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肺栓塞
大体时间:手术后30天
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肺栓塞
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手术后30天
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肺栓塞
大体时间:术后1年
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肺栓塞
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术后1年
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深静脉血栓形成
大体时间:手术后30天
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深静脉血栓形成
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手术后30天
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深静脉血栓形成
大体时间:术后1年
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深静脉血栓形成
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术后1年
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大出血
大体时间:手术后30天
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大出血
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手术后30天
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大出血
大体时间:术后1年
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大出血
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术后1年
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新透析
大体时间:手术后30天
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新透析
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手术后30天
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新透析
大体时间:术后1年
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新透析
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术后1年
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感染
大体时间:手术后30天
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感染(包括胸骨感染、败血症、肺炎)
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手术后30天
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感染
大体时间:术后1年
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感染(包括胸骨感染、败血症、肺炎)
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术后1年
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因血管原因再次住院
大体时间:手术后30天
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因血管原因再次住院
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手术后30天
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因血管原因再次住院
大体时间:术后1年
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因血管原因再次住院
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术后1年
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慢性切口疼痛
大体时间:手术后30天
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慢性切口疼痛
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手术后30天
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慢性切口疼痛
大体时间:术后1年
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慢性切口疼痛
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术后1年
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身体虚弱
大体时间:手术后30天
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通过 PRISMA-7 问卷评估的脆弱性
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手术后30天
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身体虚弱
大体时间:术后1年
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通过 PRISMA-7 问卷评估的脆弱性
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术后1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Richard Whitlock, MD、McMaster University
- 学习椅:P.J. Devereaux, MD, PhD、McMaster University
- 首席研究员:Andre Lamy, MD、McMaster University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Devereaux PJ, Lamy A, Chan MTV, Allard RV, Lomivorotov VV, Landoni G, Zheng H, Paparella D, McGillion MH, Belley-Cote EP, Parlow JL, Underwood MJ, Wang CY, Dvirnik N, Abubakirov M, Fominskiy E, Choi S, Fremes S, Monaco F, Urrutia G, Maestre M, Hajjar LA, Hillis GS, Mills NL, Margari V, Mills JD, Billing JS, Methangkool E, Polanczyk CA, Sant'Anna R, Shukevich D, Conen D, Kavsak PA, McQueen MJ, Brady K, Spence J, Le Manach Y, Mian R, Lee SF, Bangdiwala SI, Hussain S, Borges FK, Pettit S, Vincent J, Guyatt GH, Yusuf S, Alpert JS, White HD, Whitlock RP; VISION Cardiac Surgery Investigators. High-Sensitivity Troponin I after Cardiac Surgery and 30-Day Mortality. N Engl J Med. 2022 Mar 3;386(9):827-836. doi: 10.1056/NEJMoa2000803.
- Spence J, Bosch J, Chongsi E, Lee SF, Thabane L, Mendoza P, Belley-Cote E, Whitlock R, Brady K, McIntyre WF, Lamy A, Devereaux PJ. Standardized Assessment of Global activities in the Elderly scale in adult cardiac surgery patients. Br J Anaesth. 2021 Oct;127(4):539-546. doi: 10.1016/j.bja.2021.05.037. Epub 2021 Jul 28.
- McGillion MH, Henry S, Busse JW, Ouellette C, Katz J, Choiniere M, Lamy A, Whitlock R, Pettit S, Hare J, Gregus K, Brady K, Dvirnik N, Yang SS, Parlow J, Dumerton-Shore D, Gilron I, Buckley DN, Shanthanna H, Carroll SL, Coyte PC, Ebrahim S, Isaranuwatchai W, Guerriere DN, Hoch J, Khan J, MacDermid J, Martorella G, Victor JC, Watt-Watson J, Howard-Quijano K, Mahajan A, Chan MTV, Clarke H, Devereaux PJ. Examination of psychological risk factors for chronic pain following cardiac surgery: protocol for a prospective observational study. BMJ Open. 2019 Mar 1;9(2):e022995. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022995.
- Ackland GL, Abbott TEF, Cain D, Edwards MR, Sultan P, Karmali SN, Fowler AJ, Whittle JR, MacDonald NJ, Reyes A, Paredes LG, Stephens RCM, Del Arroyo AG, Woldman S, Archbold RA, Wragg A, Kam E, Ahmad T, Khan AW, Niebrzegowska E, Pearse RM. Preoperative systemic inflammation and perioperative myocardial injury: prospective observational multicentre cohort study of patients undergoing non-cardiac surgery. Br J Anaesth. 2019 Feb;122(2):180-187. doi: 10.1016/j.bja.2018.09.002. Epub 2018 Oct 2.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年5月1日
初级完成 (实际的)
2022年5月1日
研究完成 (实际的)
2025年7月1日
研究注册日期
首次提交
2013年4月17日
首先提交符合 QC 标准的
2013年4月24日
首次发布 (估计的)
2013年4月29日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年7月31日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年7月28日
最后验证
2025年7月1日
更多信息
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