伏立诺他联合吉西他滨和多西他赛治疗晚期肉瘤的研究 (GemTax)
2022年8月24日 更新者:Melissa Burgess, MD
伏立诺他联合吉西他滨和多西紫杉醇治疗晚期肉瘤的 1b/2 期研究
这是一项 Ib / II 期实验性、开放标签、剂量递增、积极治疗研究,旨在确定该组合的安全性、耐受性和推荐剂量。
在研究的第 2 阶段部分,我们将评估无进展生存期 (PFS)、总生存期 (OS)、总反应率 (ORR)、相关终点、通过微阵列测量的 DNA 甲基化以及测量的基因表达水平通过微阵列
研究概览
详细说明
阶段 1b
- 确定可与吉西他滨和多西紫杉醇安全联合用于晚期肉瘤患者的伏立诺他剂量。
- 表征伏立诺他联合吉西他滨和多西他赛治疗晚期肉瘤患者的药代动力学 (PK) 和药效学 (PD)(探索性目标)。
阶段2
- 确定吉西他滨和多西紫杉醇联合伏立诺他治疗晚期肉瘤患者的安全性和有效性。 假设是吉西他滨和多西他赛 + 伏立诺他将是安全的,并将组合的 6 个月无进展率 (PFR) 提高 20%(从 20% 到 40%)。
- 确定接受吉西他滨和多西他赛 + 伏立诺他治疗的晚期肉瘤患者的客观缓解率、无进展和总生存期;
- 开发晚期肉瘤治疗反应的预测分子特征。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
37
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
- Hillman Cancer Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 患者必须有组织学证实的软组织肉瘤,并有转移或不可切除疾病的证据。
- 患者必须患有 RECIST 1.1 可测量的疾病。
- 允许在转移环境中使用多达 32 种先前的细胞毒性化疗方案。 辅助化疗或靶向治疗将不被视为先前的治疗线。
- 年龄≥18岁。
- ECOG 体能状态≤2(Karnofsky ≥60%)。
- 预期寿命大于 12 周。
患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:
- 白细胞≥3,000/µL
- 中性粒细胞绝对计数 ≥1,500/µL
- 血小板≥100,000/µL
- 正常机构范围内的总胆红素
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤1.5 X 机构正常上限 (ULN)
- 肌酐≤1.5 X 机构正常上限 (ULN)
- 周围神经病变(如果存在)应≤ 1 级。
- 有生育潜力的妇女必须使用避孕药具。
- 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
排除标准:
- 以下软组织肉瘤的特定组织学亚型将被排除:胃肠道间质瘤、卡波西肉瘤、间皮瘤、皮肤纤维肉瘤、脊索瘤、肺泡软组织肉瘤。 此外,排除所有骨肉瘤,包括尤文氏肉瘤、骨肉瘤、GIST、低级别软骨肉瘤和脊索瘤。
- 在开始研究治疗之前的 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者,或因 4 周前服用药物而导致的不良事件尚未恢复的患者。
- 正在接受任何其他研究药物的患者。
- 已知有脑转移的患者。
- 归因于与吉西他滨、多西紫杉醇、伏立诺他或 G-CSF 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
- 在转移性环境中接受吉西他滨和多西紫杉醇联合治疗并取得进展的患者。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
- 孕妇和哺乳期妇女
- 同时服用 HDAC 抑制剂的患者。
- 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:顺序的
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:联合治疗
剂量水平\多西紫杉醇 IV\吉西他滨 IV\伏立诺他 PO\培非格司亭 1\75 mg/m2\900 mg/m2\300 mg 每天一次\第 9 天 6 mg 2\75 mg/m2\900 mg/m2\200 mg 两次每天\6 mg 在第 9 天 3\75 mg/m2\900 mg/m2\300 mg 每天两次\6 mg 在第 9 天 4\75 mg/m2\900 mg/m2\400 mg 每天两次\6 mg 在第 1 天9
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在第 8 天每 21 天(1 个周期)给予 75 mg/m2 静脉注射超过 60 分钟
其他名称:
在第 1 天和第 8 天以 900 mg/m2 IV 给药超过 90 分钟(固定剂量输注速率为 10 mg/m2/min),每 21 天(1 个周期)。
对于剂量水平 -2,以 10 mg/m2/min 的速度给药超过 67.5 分钟
其他名称:
在第 -1 至 +2 天和第 +7-9 天每 21 天口服指定剂量水平(300 毫克/天或 200 毫克/天两次)(每个周期化疗前一天开始治疗 3 天) )
其他名称:
第 9 天皮下注射 6 mg
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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I 期:推荐的 Vorinostat II 期剂量
大体时间:在第 1 周期治疗期间
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可与吉西他滨和多西紫杉醇安全联合使用的推荐的 II 期伏立诺他剂量。
吉西他滨和多西紫杉醇以固定剂量给药,而伏立诺他使用标准“3+3”设计进行剂量递增。
剂量限制性毒性 (DLT) 定义为第 1 周期期间经历的特定研究药物相关事件;只有在第一个治疗周期期间在患者身上观察到的 DLT 才会用于剂量递增决定。
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在第 1 周期治疗期间
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六个月无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 6 个月(每位患者)
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在治疗开始后 6 个月内疾病没有进展的参与者比例(没有进展性疾病的患者人数/患者总数)。
根据 RECIST v1.1,进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和) .
除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
对于非目标病变,PD:现有非目标病变的明确进展。
一个或多个新病变的出现也被认为是进展。
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长达 6 个月(每位患者)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达 7 年零 7 个月
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根据 RECIST v1.1 标准,完全缓解 [CR] + 部分缓解 [PR] 的患者人数。
根据 RECIST v1.1,CR:所有目标病灶消失。
任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到 <10 毫米。
对于非靶病灶:所有非靶病灶消失,肿瘤标志物水平正常化。
所有淋巴结的大小必须是非病理性的(<10mm 短轴);PR:以基线总直径为参考,目标病灶的直径总和至少减少 30%
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长达 7 年零 7 个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 7 年零 7 个月
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从研究治疗开始到患者在疾病(癌症)没有进展的情况下仍然存活的中位时间长度。
根据 RECIST v1.1,进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中最小总和,则包括基线总和).
除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
对于非目标病变,PD:现有非目标病变的明确进展。
一个或多个新病变的出现也被认为是进展。
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长达 7 年零 7 个月
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一年无进展生存期 (PFS)
大体时间:最多一年(每位患者)
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在治疗开始后一年内疾病没有进展的参与者比例(疾病进展的患者人数/患者总数)。
根据 RECIST v1.1,进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和) .
除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
对于非目标病变,PD:现有非目标病变的明确进展。
一个或多个新病变的出现也被认为是进展。
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最多一年(每位患者)
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总生存期(OS)
大体时间:长达 7 年零 7 个月
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从治疗开始到确诊的研究参与者还活着的中位时间长度。
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长达 7 年零 7 个月
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六个月总生存期 (OS)
大体时间:长达 6 个月(每位患者)
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从治疗开始后六个月存活的参与者比例。
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长达 6 个月(每位患者)
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一年总生存期 (OS)
大体时间:最多一年(每位患者)
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参与者在治疗开始后一年内存活的比例。
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最多一年(每位患者)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年9月24日
初级完成 (实际的)
2021年4月15日
研究完成 (实际的)
2021年4月15日
研究注册日期
首次提交
2013年5月20日
首先提交符合 QC 标准的
2013年6月12日
首次发布 (估计)
2013年6月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年9月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年8月24日
最后验证
2022年8月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- UPCI# 12-104
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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