结肠镜检查缺席率的预测因素和短信提醒降低缺席率的效果

由于早期发现和切除癌前结肠息肉，结直肠筛查计划的实施已被证明可以降低结直肠癌的发病率。 因此，结肠镜检查是美国最常见的医疗程序之一，2003 年执行了 1400 万例程序。 除筛查外，结肠镜检查对于结直肠癌管理的其他方面也必不可少，包括切除后监测和姑息治疗。 计算机模拟模型的使用表明，无论筛查策略如何，美国对结肠镜检查的需求都超过了目前的能力。 香港大肠癌的发病率一直在上升，这与公共医疗系统中结肠镜检查轮候时间的逐渐增加有关。 因此，结肠镜检查需求的逐渐增加对所有发达国家的医疗保健系统造成了沉重的负担。 需要提高结肠镜检查服务能力和效率的方法。

胃肠道内窥镜检查预约的缺席率可能在 12% 到 27% 之间 5-6 ，这会导致医疗保健资源使用效率低下、诊断延迟和等待时间增加。 亚当斯等。进行了一项前瞻性队列研究，该研究表明，年龄较小、等待时间长和非胃肠病学家转诊与未就诊显着相关。 在另一项前瞻性队列研究中，Sola-Vera 等人。还表明，等待时间和转诊来源是未就诊的独立预测因素 7. 妇科内窥镜检查未就诊的研究表明，未就诊的预测因素包括失业、当前吸烟者、年龄较小、随访时间长、社会地位较低阶级，较低的教育水平和缺乏对内窥镜手术的了解 8-10。

电话提醒已被用于改善缺勤率；亚当斯等。在考试前 1 周引入电话提醒后，缺勤率从 12.2% 降至 9%。 梅奥诊所开放式内窥镜检查系统在手术前 3-7 天采用标准电话提醒，缺席率仅为 4.1%。