顺铂加大剂量 5-氟尿嘧啶一天 24 小时输注治疗 IVB 期、复发或转移性宫颈癌

回顾了 2005 年 1 月至 2009 年 12 月期间在国立台湾大学医院接受 P-HDFL 方案治疗的所有晚期、转移性或复发性宫颈癌患者的病历。 组织病理学检查证实了复发。 接受挽救性手术并接受 P-HDFL 作为辅助治疗的复发性宫颈癌病例被排除在本研究之外。 P-HDFL方案治疗患者排程的一般原则如下：患者必须白细胞计数>3000/mm3，血小板计数>100000/mm3，血清肌酐正常（≤1.5 mg/dL）或测得的肌酐清除率（[尿肌酐水平 (mg/dL) X 24 小时尿量 (mL)]/[血清肌酐水平 (mg/dL) X 1,440 分钟]）≥ 40 mL/min [12,15]，总胆红素≤ 2 mg/dL 和转氨酶（≤ 正常上限的 3 倍）。 此外，患者需要通过放射学研究（普通 X 射线、CT 或 MRI 扫描）患有可测量的疾病，没有严重的活动性潜在医学问题，并且东部合作肿瘤组 (ECOG) 性能状态为 0 至 2。伦理批准此回顾性研究是从我们在这家医院的研究伦理委员会获得的。

P-HDFL 方案如下：在每个 21 天的周期中，患者接受 45 或 50 mg/m2 的顺铂和 2,600mg/m2 的 5-FU 24 小时静脉内 300 mg/m2 亚叶酸钙的 24 小时输注第 1 天输液。 在每次顺铂给药前预防性给予水合生理盐水(≥1000mL)、地塞米松和止吐药(昂丹司琼或格拉司琼)。

在给予每个剂量的P-HDFL治疗之前，对患者进行身体检查、不良反应调查和血象检查。 根据世界卫生组织的标准 [16] 评估了肿瘤反应和毒性。 完全缓解 (CR) 定义为所有可测量疾病消失至少 4 周。 部分反应 (PR) 定义为每个可测量病变的产物减少 50% 或更多，持续至少 4 周。 进行性疾病 (PD) 定义为一个或多个可测量病灶的大小增加 25% 或更多，或出现新病灶。 疾病稳定 (SD) 定义为不满足上述任何标准的任何状况。

无进展生存期是从化疗的第一天到记录的疾病进展、其他原因死亡或最后一次接触的日期。 总生存期是从化疗的第一天到死亡或最后一次接触。 使用 Kaplan-Meier 方法估计无进展生存期和总生存期。