通过预先护理计划促进知情决策
2014年8月6日 更新者：Kevin Brazil、Queen's University, Belfast
通过痴呆症患者及其家庭护理人员的预先护理计划促进知情决策和有效沟通
本研究的目的是评估最佳实践预先护理计划 (ACP) 模型在北爱尔兰疗养院样本中对痴呆症患者的应用
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
420
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Kevin Brazil, PhD
- 电话号码：5782 0044 289097
- 邮箱：k.brazil@qub.ac.uk
学习地点
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Belfast、英国
- Four Seasons Health Care -- Nursing Homes
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接触：
- Jim McCall
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
家庭照顾者
- 没有决策能力参与 ACP 讨论的居民的家庭照顾者
- 被疗养院经理认定为拥有个人护理授权书的家庭成员和/或被疗养院工作人员视为最参与护理但没有决策能力的居民的个人。
- 医疗保健专业人员
疗养院经理、注册护理人员和全科医生，他们：
- 在作为干预组一部分的六个疗养院中受雇，或者在全科医生的情况下，照顾居民
- 熟悉干预措施，在面谈中讨论其优缺点
- 能够说英语，因为他们需要参加面试。
排除标准：
- 无法通过书面和口头英语进行交流的家庭护理人员和医疗保健专业人员。
- 有家庭居民的家庭看护者被认为有能力参与 ACP 讨论。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持性护理
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干涉
干预将包括五个关键要素：项目护士 - ACP 协调员；使用“痴呆症患者临终舒适护理”小册子，对痴呆症患者进行临终舒适护理的家庭教育；与后续电话联系的家庭会议； ACP 决定的文件，以及针对全科医生 (GP) 和疗养院工作人员的有关干预的指导和教育。
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护理人员指南，提供有关疾病轨迹、临床问题、决策过程和症状管理的信息。
该指南以问答形式编写，可以帮助回答常见的家庭问题。
一名护士将接受“尊重选择协调员课程”的培训——这是一个在线课程，由六个批判性思维模块组成，专为希望提高 ACP 协调员技能的医疗保健专业人员而设计。
北爱尔兰当地的培训资源将得到补充。
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无干预：日常护理
养老院居民的护理将照常进行
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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家庭护理人员对居民护理决策的满意度
大体时间：基线，最长 2 个月
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决策冲突量表 (DCS)。
这衡量了决策过程中的不确定性和困难。
16 项版本衡量四个领域：a) 选择选项的不确定性； b) 决策不受支持； c) 感觉消息灵通； d) 决策与价值观一致
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基线，最长 2 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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家庭护理人员对养老院护理的满意度
大体时间：基线长达 2 个月
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家庭对护理的看法量表 (FPCS)。
该工具将代表养老院护理质量的全球衡量标准。
它由四个分量表组成：1) 居民护理，2) 家庭支持，3) 沟通，以及 4) 住宿。
可以调查总分和子量表分数。
还将要求家庭成员确定仪器中 25 个项目中的三个项目作为在疗养院提供优质护理的最高优先级。
还将邀请受访者提供书面意见。
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基线长达 2 个月
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家庭照顾者的焦虑和抑郁水平
大体时间：基线长达 2 个月
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一般健康问卷 (GHQ-12)。
这个包含 12 个项目的工具是心理发病率的自我报告测量。
它广泛用于临床实践、流行病学研究和心理学研究。
GHQ-12 通常用于评估一般痛苦。
它旨在涵盖四种可识别的痛苦因素：焦虑、抑郁、社交障碍和疑病症。
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基线长达 2 个月
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居民临终时的舒适度
大体时间：基线长达 2 个月
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长期护理中的死亡质量 (QoDLTC)。
该工具是一个回顾性量表，代表了死亡质量的社会心理方面。
该问卷包含 11 个项目，分为三个分量表：人格（5 个项目）、结束（3 个项目）和准备任务（3 个项目）。
因素得分（每个因素内的项目得分的平均值）可以平均为整体死亡质量得分（范围 1-5），得分越高表示体验越积极。
个别因素得分也可以单独使用。
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基线长达 2 个月
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不必要的住院次数
大体时间：长达 12 个月的基线
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通过机构护理院行政记录进行评估
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长达 12 个月的基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Kevin Brazil, PhD、Queen's University, Belfast
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
初级完成 (预期的)
2015年8月1日
研究完成 (预期的)
2016年8月1日
研究注册日期
首次提交
2014年8月6日
首先提交符合 QC 标准的
2014年8月6日
首次发布 (估计)
2014年8月7日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年8月7日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年8月6日
最后验证
2014年4月1日
更多信息
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