转移性 CRC 的低剂量节律性综合化疗 (LDMchemoCRC)

纳入标准：

1. 结直肠癌 (CRC) 的组织学（或细胞学）证据
2. 可测量的转移
3. ECOG（东部肿瘤合作组）表现状态 0-2
4. 所有可用化疗治疗线（包括化疗、贝伐珠单抗+/-ziv-aflibercept 和表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂 [如果是 WT（野生型）-KRAS]）后疾病进展

5. 中央放射科医师在“常规治疗”的最后（之前）行下对 PD* 的确认。

   * 根据 RECIST（实体瘤反应评估标准）标准的 PD（进展性疾病）：a) 与基线总和相比，目标病灶的直径总和有 20% 或更多的相对增量，并且它们的绝对增量为 5毫米。 或更多，或 b) 出现一个或多个新病灶，或 c) 非目标疾病显着恶化

6. 年龄：18至85岁
7. 作为辅助治疗或姑息治疗的既往放疗是允许的，除非放疗是针对唯一可测量的病灶
8. 全血细胞计数反映足够的骨髓：

Hb=/> 9 g/dL，ANC=/> 1,500 Plt =/> 75,000/mcL； 9. 足够的肝功能：

1. 总胆红素总是 =/<X1.5 ULN
2. ALT 和 AST 以及碱性磷酸酶 =/ < 2.5 X 正常上限，尽管在有肝转移的患者中如果 =/< 5 X ULN 这些是可以接受的； 11. 足够的肾功能（血清肌酐）：=/< 1.5 X ULN。 12. 不存在 2 级或更高级别的任何非血液学毒性。 13.患者能够理解并愿意签署知情同意书

排除标准：

1. 中央放射科医师未确认 PD（在研究前治疗下）
2. 任何并发的其他活动性癌症（皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌和早期前列腺癌或 DCIS-原位乳腺癌除外）
3. 无法坚持每月到肿瘤科进行评估
4. 存在脑转移
5. 在过去一年中持续使用类固醇或非甾体抗炎药或抗凝剂治疗（微匹林除外）
6. 先前对可测量疾病的唯一部位进行放疗
7. 存在活动性消化性溃疡或有症状的冠状动脉疾病
8. 存在慢性炎症性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病或类风湿性关节炎
9. 存在腹水和/或任何其他“第三空间”发现（例如 显着的腿部水肿）