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点对点社区支持促进居家养老的有效性

2019年9月5日 更新者：University of Wisconsin, Madison

研究人员的总体目标是评估同伴支持计划在预防老年人口急性医疗保健和疗养院服务的必要性以及促进他们的健康和保健方面的有效性。 调查人员的具体目标是：

  1. 比较点对点社区支持相对于标准社区服务在预防高危老年人口住院、急诊科 (ED) 使用和疗养院安置方面的有效性。
  2. 比较点对点社区支持对健康和保健中介措施的影响，例如与标准社区服务相关的自评健康、抑郁和焦虑。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

研究人员将通过进行纵向比较有效性研究来实现这些目标，在该研究中，美国三个社区的高危老年人研究参与者将被跟踪 12 个月。 使用准实验设计，调查人员将比较接受点对点社区支持的人与接受标准社区服务的人的结果。

在所有三个地点，调查人员将包括 120 名老年人在对等支持组和 120 名老年人在标准社区服务组中，干预组总人数为 360 人（每个地点 120 人）和对照组 360 人（120 人来自每个站点）。

研究结果和措施 为满足前两个目标，调查人员将 (1) 比较年化住院率、急诊室使用率和疗养院安置率，以及 (2) 检查自我报告的健康状况、抑郁、焦虑和其他健康指标的变化-与接受标准社区服务的小组相比，从基线到研究注册结束，在接受点对点支持的小组中。 研究人员在下面详细描述了我们的每个结果和其他研究措施。 措施已翻译成西班牙语并使用，并已证明在西班牙语中有效或具有高可靠性

研究类型

介入性

注册 (实际的)

456

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

  • 美国
    • California
      • Los Angeles、California、美国、90010
        • Jewish Family Service
    • Florida
      • West Palm Beach、Florida、美国、33407
        • Alpert Jewish Family and Children's Service
    • New York
      • Rochester、New York、美国、14609
        • Community Place of Greater Rochester
    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、美国、53705
        • University of Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53224
        • Aliance For Children and Families

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

65年 及以上 (年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准：

  • 全面的

    • ≥65岁
    • 说英语或西班牙语
    • 全年独立生活在他们的社区

    • 满足社区定义的接受点对点支持的标准（至少满足以下一项）

      • 低收入（处于或低于贫困线）
      • 依靠勉强满足生活开支的固定收入
      • 社会和/或家庭隔离
      • 久病
      • 需要频繁的社区服务或资源。 点对点支持小组（必须满足总体纳入标准以及以下条件）
    • 参加点对点支持计划并有指定的点对点志愿者

排除标准：

  • < 65
  • 认知状态电话访谈 (TICS) 得分 ≤ 30，因为他们没有能力完成调查

  • 声明他们不太可能在至少一年内获得点对点支持服务。 不太可能接受至少一年服务的个人包括那些在手术后需要短期帮助并可能恢复全部功能的人，以及那些计划过渡到疗养院护理或搬走的人。

    • 目前正在接受临终关怀服务

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：预防
  • 分配：非随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：无（打开标签）

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：点对点支持（非随机）
目前正在接受同伴支持的 225 名老年人
行为的：点对点支持
所有三个数据收集站点都运行对等社区支持计划。 核心计划要素包括相同的计划目标、谁有资格获得同伴支持的标准定义、老年人被转介以考虑同伴支持的机制、为自愿提供帮助的老年人提供的培训计划的核心要素同伴支持，所有接受过培训的志愿者每月在职培训，志愿者每周花在提供支持上的时间，以及为志愿者提供小额津贴。绝大多数同龄人自愿担任这一角色多年，直到他们自己开始需要服务。
有源比较器：标准服务（非随机）
225 名老年人将继续接受标准社区服务
行为的：标准社区服务
所有三个数据收集站点都将继续为未参加点对点支持计划的老年人提供标准社区服务

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
住院次数、急诊就诊次数和急诊就诊次数
大体时间：1年
调查人员将要求参与者在 1 年的随访过程中报告他们的住院、急诊和紧急护理就诊情况
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过简式 12 问题身体成分摘要 (SF-12 PCS) 和简式 12 式心理成分摘要 (SF-12 MCS) 评估的健康状况和生活质量。
大体时间：1年
调查人员将使用 Short Form-12 问题 Physical Component Summary (SF-12 PCS) 和 Short Form-12 Mental component Summary (SF-12 MCS) 来衡量身心健康状况。 总分范围为 0-100，分数越高表示自我报告的健康水平越好。
1年
流行病学研究中心抑郁量表 10 项版本评估的抑郁症状
大体时间：1年
调查人员将使用流行病学研究中心抑郁量表的 10 项版本来评估抑郁症状。 可能的评分范围是 0 到 10，0 分表示没有抑郁症状，10 分表示最抑郁症状
1年
由 5 项版本的老年焦虑量表简表评估的焦虑症状
大体时间：1年
调查人员将使用 5 项版本的老年焦虑量表简表来测量焦虑症状。 量表为 0 到 5，0 分表示焦虑症状为零，5 分表示焦虑症状最多。
1年
在一项大型调查中，通过用于测量孤独感的短期量表评估的孤独感
大体时间：1年
调查人员将在大型调查中使用短期量表来衡量孤独感。 三项测量，采用 1-3 的三点反应量表，1 分表示最不孤独，3 分表示最孤独。
1年
通过一般自我效能量表评估的自我效能，以衡量个人的自我效能感。
大体时间：1年
调查人员将使用一般自我效能量表来衡量个人的自我效能感。 总分介于 1 和 4 之间，1 分表示自我效能感低，4 分表示自我效能感高。
1年
由简明复原力量表评估的复原力
大体时间：1年
调查人员将使用 Brief Resilience Scale 来衡量个人从压力中恢复过来的能力。 六个项目量表的评分从 1-5 分，1 分表示低弹性，5 分表示高弹性。
1年
通过 8 项医疗结果研究社会支持调查评估的社会支持
大体时间：1年
调查人员将使用 8 项医疗结果研究社会支持调查来衡量社会支持。 从1-5分计分，1分表示社会支持水平较低，5分表示社会支持水平较高。
1年
Rosow-Breslow 量表评估的行动障碍
大体时间：1年
Rosow-Breslow 量表是行动障碍的综合衡量标准。 综合得分范围从 0 到 3，得分越高表示残疾程度越高。
1年
NAGI 测试评估的身体健康
大体时间：1年
NAGI 测试是一个九项的仪器，评分范围为 1-5，分数越高表示身体健康状况越差。
1年
医疗状况问卷 (MCQ) 评估的医疗状况
大体时间：1年
医疗状况问卷有 9 个是/否问题，涉及参与者是否曾经患有心脏病、癌症、糖尿病等疾病。 它的范围从 0 到 9，0 表示整体健康状况较好，9 表示整体健康状况较差。
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

University of Wisconsin, Madison

合作者

Patient-Centered Outcomes Research Institute
Community Place
Jewish Family Service of Los Angeles
Alpert Jewish Family And Childrens Service
Alliance for Children and Families

调查人员

  • 首席研究员：Elizabeth A Jacobs, MD MPP、UMadison

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年3月1日

初级完成 (实际的)

2017年12月1日

研究完成 (实际的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2014年12月2日

首先提交符合 QC 标准的

2014年12月2日

首次发布 (估计)

2014年12月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年10月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月5日

最后验证

2019年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 2014-1013
  • 000001 (Kaiser Permanente Southern California IRB)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

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