此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

达巴万星与比较剂在患有急性血源性骨髓炎的儿科受试者中的对比 (AHOM)

在患有已知或怀疑由革兰氏阳性生物体引起的长骨急性血源性骨髓炎的儿科受试者中,达巴万星与活性比较剂的安全性和有效性的 3 期、多中心、双盲、随机、比较剂对照试验

达巴万星治疗小儿骨髓炎

研究概览

详细说明

在患有已知或怀疑由革兰氏阳性生物体引起的长骨急性血源性骨髓炎的儿科受试者中,达巴万星与活性比较剂的安全性和有效性的 3 期、多中心、双盲、随机、比较剂对照试验。

研究类型

介入性

阶段

  • 第三阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 至 16年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 男性或女性 2-16 岁
  2. 长骨(尺骨、桡骨、股骨、胫骨)急性血源性骨髓炎 (AHOM) 的诊断由以下临床体征和症状(持续时间 < 2 周;长骨内多处感染)定义:
  3. 肢体异常:疼痛、触诊点压痛、运动受限、功能丧失
  4. 磁共振成像 (MRI) - 或 - 骨标本或血培养物的革兰氏染色显示革兰氏阳性球菌。
  5. C 反应蛋白 (CRP) 升高
  6. 知情同意
  7. 愿意并能够遵守研究方案
  8. 适当的抗生素治疗和整个研究期间的预期寿命

排除标准:

  1. 在研究药物首次给药前 30 天内接受研究药物治疗。
  2. 在随机分组前 96 小时内接受了 > 24 小时的潜在有效静脉内抗菌治疗 AHOM,除非分离出的病原体被证明是对施用的抗生素具有耐药性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)。
  3. 亚急性或慢性骨髓炎的证据包括:症状持续时间 > 2 周
  4. 非长骨的 AHOM(例如,骨盆或脊柱)。
  5. 骨外发现,例如:骨膜下脓肿、化脓性肌炎、静脉血栓形成或肺栓塞。
  6. 既往有化脓性关节炎或骨髓炎病史。
  7. 严重外伤、开放性骨折、足部穿刺伤、术后骨髓炎、受影响骨骼或关节内或附近的异物,或感染部位存在的其他医源性骨骼或关节感染。
  8. 与骨髓炎不相邻的化脓性关节炎
  9. 免疫抑制/免疫缺陷
  10. 在没有革兰氏阳性生物的情况下,通过革兰氏染色得到革兰氏阴性细菌的证据;基线时的真菌或分枝杆菌。
  11. 革兰氏阴性菌血症,即使存在革兰氏阳性菌感染或革兰氏阳性菌血症。
  12. 在出现肌肉骨骼表现之前有口腔溃疡病史,近期进行过胃肠道手术(2 个月内)
  13. 由于在进入研究前已知对达巴万星(达巴万星平均抑菌浓度 > 0.12 µg/mL)或万古霉素(万古霉素平均抑菌浓度 (MIC) > 2 µg/mL)不敏感的生物体引起的感染。
  14. 对革兰氏阳性菌感染(如 利福平、庆大霉素)。
  15. 需要任何抗生素治疗的伴随病症会干扰研究药物对所研究病症的评估。
  16. 镰状细胞性贫血。
  17. 囊性纤维化。
  18. 对糖肽类抗生素过敏。
  19. 预计无法存活 3 个月。
  20. 阳性尿(或血清)妊娠试验
  21. 不愿或不能采取充分避孕措施的育龄妇女。
  22. 其他严重的急性或慢性医学或精神疾病会使患者不适合参加本研究。
  23. 不愿意或不能遵守学习程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:达巴万星

肌酸清除率 (CrCl) 大于 30 mL/min 的患者和接受常规血液透析或腹膜透析的患者将在第 1 天和第 8 天接受超过 30 (+/- 5) 分钟的 15 mg/kg 静脉内 (IV) 达巴万星,而不是在至少 12 岁的儿童中每次给药超过 1500 毫克,在 12 岁以下的儿童中每次给药不超过 1000 毫克。

• 未接受常规血液透析或腹膜透析的 CrCl < 30 mL/min 患者将在第 1 天和第 8 天接受 10 mg/kg IV 达巴万星超过 30 (+/- 5) 分钟,每次给药不超过 1000 mg在至少 12 岁的儿童中,在 12 岁以下的儿童中每次给药不超过 750 毫克。

此外,随机分配到达巴万星组的受试者将在前八天在与比较组给药时间相对应的时间接受静脉内安慰剂输注。

药品
其他名称:
  • 达万斯
有源比较器:4 个比较器

根据商业标签,头孢唑啉、苯唑西林、萘夫西林或万古霉素

肾功能正常的患者将接受万古霉素 15 mg/kg/剂量,输注超过 60 (+/- 10) 分钟,每 6 小时(+/- 1 小时)不超过每日总剂量 4000 mg,剂量根据当地护理标准进行调整,以达到 10 μg/mL 至 20 μg/mL 的血清谷浓度;或头孢唑啉 25 mg/kg/剂,每 6 小时(+/- 1 小时)输注超过 60 (+/- 10) 分钟;或萘夫西林或苯唑西林 50 mg/kg/剂,输注时间超过 60 (+/- 10) 分钟,每 6 小时(+/- 1 小时)一次。

护理标准

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
第 8 天临床改善的患者人数
大体时间:第八天
第八天

次要结果测量

结果测量
大体时间
临床反应者人数
大体时间:第八天
第八天
C 反应蛋白 (CRP) 相对于最高值的平均减少
大体时间:第八天
第八天
按病原体分类的临床反应者人数
大体时间:第八天
第八天
出现不良事件的参与者人数
大体时间:6个月
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Alena Jamdourek, MD、Durata Therapeutics Inc., an affiliate of Allergan plc

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年3月1日

初级完成 (预期的)

2018年10月1日

研究完成 (预期的)

2019年4月1日

研究注册日期

首次提交

2015年1月10日

首先提交符合 QC 标准的

2015年1月17日

首次发布 (估计)

2015年1月26日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年9月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年9月22日

最后验证

2016年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅