确定去势抵抗性前列腺癌药物作用标志物的可行性、可评估性和可变性的研究 (BIOMETHS)
生物测定研究。确定去势抵抗性前列腺癌药物作用候选药效学标志物的可行性、可评估性和时间变异性的方法学研究
研究概览
详细说明
该研究旨在确定在 CRPC 组织样本和循环肿瘤细胞 (CTC) 中取样和评估生物标志物的可行性。 探索性生物标志物分析可能包括但不限于了解潜在的机制证明(POM)、原理证明(POP)或对 CRPC 患者潜在治疗药物反应的预测性生物标志物,或可能影响 CRPC 发展的因素CRPC。
本研究基于针对 PI3K 通路的药物的持续开发,例如 AZD(阿斯利康药物)8186 (PI3Kb);由于例如 磷酸酶和张力蛋白同系物 (PTEN) 缺乏或雄激素受体激活。
PTEN 缺失在 CRPC 中很常见。 目前的数据表明,AZD8186 在 PTEN 缺陷细胞中抑制 PI3K 下游信号传导,但在 PTEN 正常细胞中没有抑制作用,因此需要在 PTEN 蛋白丢失的肿瘤中确定 POM 和功效。 在未来的研究中,成对的活检肿瘤组织将可用于评估 POM 和 PTEN 状态,骨转移、淋巴结转移或前列腺肿瘤内。
患者招募将分两个阶段进行,具体如下:
第 1 阶段 前 10 名符合条件且同意的患者将被纳入研究,并将接受连续活检。 对于所有第一阶段参与者,PTEN 状态将通过免疫组织化学 (IHC) 从存档肿瘤样本中回顾性确定。
第 1 阶段的 PTEN 分析结果将决定第 2 阶段中必须为 PTEN 阳性或 PTEN 无效的患者数量。 对于这项研究,目的是使每种类型的数量相等,即 10 个 PTEN 阳性和 10 个 PTEN 无效。
第二阶段
在第 2 阶段,患者将被要求签署一份预筛选同意书,以便在进行任何主要研究筛选程序之前对其存档的肿瘤样本进行 PTEN 状态分析。 如果他们的 PTEN 状态与可用位置之一匹配,他们将被纳入研究。
一旦队列达到 10 名 PTEN 阳性患者和 10 名 PTEN 无效患者,招募将结束。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Manchester、英国、M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 转移性前列腺癌患者最大雄激素阻断 (MAB) 后原发性或转移性癌症沉积物适合活检
- 18岁及以上的患者
- 经组织学或细胞学证实的前列腺腺癌
- 世界卫生组织 (WHO) 体能状态 0 至 2,在过去 2 周内没有恶化,最低预期寿命为 12 周
- 提供用于确定 PTEN 状态的存档肿瘤样本作为指导组分配
- 提供书面知情同意书
- 提供癌症组织样本,愿意在 2 个不同的场合进行 1-3 次活检
- 在采集最终活检/血液样本之前,预计不会改变癌症治疗
- 药物或手术去势维持的血清睾酮水平 <50 ng/dL
排除标准:
- 参与研究的计划和/或实施(适用于阿斯利康员工和/或研究地点的员工)
- 以前参加本研究
- 根据研究者的判断,任何严重或不受控制的全身性疾病的证据(例如 不稳定或无代偿性呼吸、心脏、肝脏或肾脏疾病)
- 任何其他重要的临床疾病或实验室发现的证据使患者不希望参加研究
- 第一次组织收集后 30 天内来自先前临床研究的任何研究药物或研究药物
- 在活检后 4 周内对待活检病灶进行放疗
- 脊髓压迫或脑转移,除非在研究治疗开始前至少 4 周无症状、经过治疗且病情稳定且不需要类固醇
- 如果患者不太可能遵守研究程序、限制和要求,研究者判断患者不应参加研究
- 活检导致出血风险增加的患者
- 出血性疾病或血小板减少症的病史(血小板<100)
- 与华法林/低分子肝素等抗凝治疗同时治疗(阿司匹林不是禁忌症,但如果活检部位有较高的出血风险,例如 肝脏)
- 当前尿路感染 (UTI) 或前列腺炎
- 已知感染 HIV、乙型肝炎或丙型肝炎
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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转移性CRPC
转移性前列腺癌患者在最大雄激素阻断 (MAB) 后具有适合活检的原发性或转移性癌症沉积物。
患者将接受活组织检查、血液和尿液样本。
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第 1 节:在 1 次或超过 3 次就诊时,将从主要研究病灶和最多 2 个转移部位进行活检。 将收集福尔马林固定和速冻材料。 在会议上(即 一旦超过一个疗程中可能最多 3 次就诊),将采集尿样、循环肿瘤细胞 (CTC) 血样和探索性血样(处理成血浆)。 第 2 节:在第 1 节最后一次活检后 7 天 +/-3,将获得来自相同肿瘤部位的重复活检。 在不可能做到这一点的情况下,可以对替代病灶进行活检。 与第 1 节中一样,活检可能在 1 次访问或超过 3 次访问时进行,并且将采集尿液、CTC 血液样本和探索性血液样本(处理成血浆)。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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可用于免疫组化分析的福尔马林固定癌组织样本的百分比
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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福尔马林固定癌组织样本中生物标志物的基线水平
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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福尔马林固定癌组织样本之间的病灶内时间变异性
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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福尔马林固定癌组织样本之间的病灶内空间变异性
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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可评估用于生物标志物分析的冷冻癌组织样本的百分比
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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冷冻癌组织样本中生物标志物的基线水平
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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冷冻癌组织样本之间的病灶内时间变异性
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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冷冻癌组织样本之间的病灶内空间变异性
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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样本之间的患者内、病灶间变异性(如果可能)
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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循环肿瘤细胞 (CTC) 和肿瘤样本的生物标志物测量值之间的百分比一致性
大体时间:在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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(1 至 3 次访问)
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在会话 1(1 到 3 次访问)中采集的样本,然后在会话 2(1 到 3 次访问)中采样 7 天 +/- 3 天
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 学习椅:Tony Elliott、The Christie NHS Foundation Trust
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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