- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02424448
Studie for å bestemme gjennomførbarheten, evaluerbarheten og variasjonen i markører for medikamentell virkning ved kastreringsresistent prostatakreft (BIOMETHS)
BIOMETHS-studie. En metodikkstudie for å bestemme gjennomførbarheten, evaluerbarheten og tidsvariasjonen i kandidatfarmakodynamiske markører for medikamentvirkning ved kastrasjonsresistent prostatakreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien tar sikte på å bestemme gjennomførbarheten av prøvetaking og evaluerbarhet av biomarkører i CRPC-vevsprøver og sirkulerende tumorceller (CTC). Utforskende biomarkøranalyse kan inkludere, men vil ikke være begrenset til, forståelse av potensielt bevis på mekanisme (POM), proof of principle (POP) eller prediktive biomarkører for respons på potensielle terapeutiske midler for CRPC-pasienter, eller faktorer som kan påvirke utviklingen av CRPC.
Denne studien er basert på den fortsatte utviklingen av midler rettet mot PI3K-veien som AZD(AstraZeneca Drug)8186 (PI3Kb); AZD5363 (Akt) og AZD2014 (mTOR) og anti-hormonaler som forventes å gi fordel i behandlingen av svulster avhengig av PI3K-signalering som følge av f.eks. fosfatase- og tensinhomolog (PTEN) mangel eller androgenreseptoraktivering.
Tap av PTEN er vanlig ved CRPC. Gjeldende data indikerer at AZD8186 hemmer PI3K nedstrøms signalering i PTEN-mangelfulle, men ikke i PTEN-kompetente celler, og derfor må POM og effektivitet bestemmes i svulster med PTEN-proteintap. I fremtidige studier vil paret biopsitumorvev være tilgjengelig for vurdering av POM- og PTEN-status, enten benmetastaser lymfeknutemetastaser eller i prostatasvulsten.
Rekruttering av pasienter vil foregå i to trinn som følger:
Trinn 1 De første 10 kvalifiserte og samtykkende pasientene vil bli registrert i studien og vil gjennomgå sekvensielle biopsier. For alle trinn 1-deltakere vil PTEN-statusen bli bestemt retrospektivt fra arkivsvulstprøver ved immunhistokjemi (IHC).
Resultatene av PTEN-analysen fra trinn 1, vil bestemme antall pasienter i trinn 2 som må være PTEN-positive eller PTEN null. For denne studien er hensikten å ha like antall av hver type, dvs. ti PTEN positive og ti PTEN null.
Trinn 2
I trinn 2 vil pasienter bli bedt om å signere et samtykkeskjema for forhåndsscreening for at deres arkivsvulstprøve skal analyseres for PTEN-status før de gjennomgår noen hovedundersøkelsesprosedyrer. Hvis PTEN-statusen deres samsvarer med en av de tilgjengelige plassene, vil de bli registrert i studien.
Når en kohort når ti PTEN-positive og ti PTEN-nullpasienter, vil den nærme seg rekruttering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Manchester, Storbritannia, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med metastatisk prostatakreft post maksimal androgenblokade (MAB) med primære eller metastatiske kreftavleiringer som kan biopsi
- Pasienter i alderen 18 år og eldre
- Histologisk eller cytologisk bekreftet adenokarsinom i prostata
- Verdens helseorganisasjon (WHO) ytelsesstatus 0 til 2 uten forverring i løpet av de siste 2 ukene og forventet levetid på minimum 12 uker
- Levering av arkivsvulstprøve for PTEN-statusbestemmelse som leder gruppetildeling
- Utlevering av skriftlig informert samtykke
- Utlevering av kreftvevsprøver, villig til å gjennomgå 1-3 biopsier ved 2 separate anledninger
- Ingen endring av kreftbehandling er forventet før endelig biopsi/blodprøve er tatt
- Serumtestosteronnivå <50 ng/dL opprettholdes av medisinsk eller kirurgisk kastrering
Ekskluderingskriterier:
- Involvering i planleggingen og/eller gjennomføringen av studien (gjelder både AstraZeneca-ansatte og/eller ansatte på studiestedet)
- Tidligere påmelding i denne studien
- Som bedømt av etterforskeren, kan ethvert bevis på alvorlig eller ukontrollert systemisk sykdom (f. ustabil eller ukompensert respiratorisk, hjerte-, lever- eller nyresykdom)
- Bevis på andre signifikante kliniske lidelser eller laboratoriefunn som gjorde det uønsket for pasienten å delta i studien
- Eventuelle undersøkelsesmidler eller studiemedisiner fra en tidligere klinisk studie innen 30 dager etter første vevsinnsamling
- Strålebehandling til lesjon som skal biopsieres innen 4 uker etter biopsi
- Ryggmargskompresjon eller hjernemetastaser med mindre asymptomatiske, behandlede og stabile og ikke krever steroider i minst 4 uker før start av studiebehandling
- Utforskerens vurdering om at pasienten ikke skal delta i studien hvis det er usannsynlig at pasienten vil overholde studieprosedyrer, restriksjoner og krav
- Pasienter med økt risiko for blødning som følge av biopsi
- Anamnese med blødningsforstyrrelser eller trombocytopeni (blodplater <100)
- Samtidig behandling med antikoagulantbehandling som warfarin/lavmolekylær heparin (Aspirin er ikke kontraindisert, men vurdere midlertidig seponering dersom biopsistedet har høyere risiko for blødning, f.eks. lever)
- Aktuell urinveisinfeksjon (UTI) eller prostatitt
- Kjent infeksjon med HIV, Hepatitt B eller Hepatitt C
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Metastatisk CRPC
Pasienter med metastatisk prostatakreft poster maksimal androgenblokade (MAB) med primære eller metastatiske kreftavleiringer som kan biopsi.
Pasientene vil få tatt biopsier, blod- og urinprøver.
|
Økt 1: Biopsier vil bli tatt fra hovedstudielesjonen og opptil 2 metastatiske steder ved 1 besøk eller over 3 besøk. Både formalinfiksert og snapfryst materiale vil bli samlet inn. På økten (dvs. en gang over det potensielle maksimalt 3 besøk i en økt) vil det bli tatt en urinprøve, blodprøver for sirkulerende tumorceller (CTC) og en utforskende blodprøve (behandlet til plasma). Sesjon 2: 7 dager +/-3 etter siste biopsi tatt fra økt 1, vil gjentatte biopsier fra de samme tumorstedene bli tatt. I tilfeller hvor dette ikke er mulig, er det akseptabelt å biopsi alternative lesjoner. Som i sesjon 1 kan biopsier tas ved 1 besøk eller over 3 besøk og urin, vil CTC-blodprøver og en eksplorativ blodprøve (behandlet til plasma) bli tatt. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Prosentandel av formalinfikserte kreftvevsprøver som kan evalueres for immunhistokjemisk analyse
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Grunnlinjenivåer av biomarkører i formalinfikserte kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Intralesjons temporal variasjon mellom formalinfikserte kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Intra-lesjon romlig variasjon mellom formalinfikserte kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Prosentandel av frosne kreftvevsprøver som kan evalueres for biomarkøranalyse
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Grunnlinjenivåer av biomarkører i frosne kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Intralesjons temporal variasjon mellom frosne kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
Romlig variasjon innen lesjon mellom frosne kreftvevsprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intrapasient, interlesjonsvariabilitet (der det er mulig) mellom prøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
|
|
Prosentvis samsvar mellom biomarkørmålinger på sirkulerende tumorceller (CTC) og tumorprøver
Tidsramme: Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
(1 til 3 besøk)
|
Prøver tatt i økt 1 (1 til 3 besøk) og deretter 7 dager +/- 3 dager på økt 2 (1 til 3 besøk)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Tony Elliott, The Christie NHS Foundation Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CFTSp063 / 12_DOG04_145
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Biopsier, blod- og urinprøver
-
Boston UniversityNational Cancer Institute (NCI); American College of Radiology Imaging...Fullført
-
IRCCS San RaffaeleHar ikke rekruttert ennåKreft i urinblæren
-
Washington University School of MedicineRekruttering
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of WarsawRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)SuspendertTilbakevendende akutt myeloid leukemi | Tilbakevendende myelodysplastisk syndrom | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Refraktært myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom med overflødige blaster | Tilbakevendende myelodysplastisk syndrom/akutt myeloid leukemi | Refraktært myelodysplastisk...Forente stater, Canada
-
University Hospital, ToulouseFullførtProgressiv multifokal leukoencefalopatiFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketAkutt myeloid leukemi | Myelodysplastisk syndromForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende Langerhans Cell Histiocytose | Refraktær Langerhans Cell HistiocytoseForente stater, Australia, Canada
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Oryzon Genomics S.A.RekrutteringAkutt myeloid leukemi | Myelodysplastisk syndrom/akutt myeloid leukemiForente stater