帮助肾脏替代的嗅觉和营养 (HONORR)

营养不良和恶病质在终末期肾病 (ESRD) 患者中很普遍，并且与发病率和死亡率增加有关。 食物厌恶是导致 ESRD 患者厌食和营养不良的主要原因，它还会影响生活质量。 嗅觉功能障碍已被证明会导致 ESRD 患者厌恶食物。 由于高达 80% 的膳食风味归因于嗅觉输入，嗅觉的丧失或改变会导致 ESRD 患者味觉的丧失或改变，目前尚无治疗 ESRD 患者嗅觉和/或味觉障碍的有效疗法。

在患有先天性嗅觉减退和创伤性脑损伤等其他原因导致嗅觉障碍的患者中，鼻内茶碱已被证明可通过增加鼻粘液中 cAMP 和 cGMP 的水平来改善嗅觉缺陷，cAMP 和 cGMP 是最佳嗅觉的关键第二信使。 然而，鼻用茶碱改善 ESRD 患者嗅觉的功效尚未得到研究，鼻用茶碱治疗对 ESRD 患者营养参数的影响尚不清楚。

目的：检查经鼻茶碱治疗改善 ESRD 患者嗅觉和营养的有效性和安全性

假设：经鼻茶碱治疗通过增加细胞内 cAMP 和 cGMP 水平改善具有嗅觉缺陷的 ESRD 患者的嗅觉和营养。

之前的一项临床试验表明，鼻内茶碱在改善先天性嗅觉减退和创伤性脑损伤的嗅觉缺陷方面是安全有效的，但是，尚未在 ESRD 患者中进行过检查。 研究人员将进行一项为期 6 周的单臂开放标签临床试验（n=20），以检查鼻用茶碱对具有嗅觉缺陷的依赖血液透析的 ESRD 患者的疗效和安全性。 研究人员将检查鼻用茶碱是否能改善试验参与者的嗅觉和营养状况。