Hjelper lukt og ernæring med nyreerstatning (HONORR)

Underernæring og kakeksi er utbredt hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) og er assosiert med økt sykelighet og dødelighet. Mataversjon er en stor bidragsyter til anoreksi og underernæring ved ESRD, og ​​det påvirker også livskvaliteten. Olfaktorisk dysfunksjon har vist seg å bidra til mataversjon hos ESRD-pasienter. Siden opptil 80 % av et måltids smak tilskrives lukttilførsel, fører tap eller endring av lukt til tap eller endring av smak hos ESRD-pasienter, og for tiden er det ingen effektive terapier for å behandle lukt- og/eller smaksforstyrrelser hos ESRD-pasienter.

Hos pasienter med andre årsaker til luktdysfunksjon som medfødt hyposmi og traumatisk hjerneskade, har intranasal teofyllin vist seg å være effektiv for å forbedre luktdefekter via økende neseslimnivåer av cAMP og cGMP, andre budbringere som er kritiske for optimal luktfølelse. Effekten av nasal teofyllin for å forbedre lukten hos ESRD-pasienter har imidlertid ikke blitt undersøkt, og effekten av nasal teofyllinbehandling på ernæringsparametrene er ukjent hos ESRD-pasienter.

Mål: Å undersøke effektiviteten og sikkerheten til nasal teofyllinbehandling for å forbedre lukten og ernæringen hos ESRD-pasienter

Hypotese: Nasal teofyllinbehandling forbedrer lukten og ernæringen hos ESRD-pasienter med luktdefekter ved å øke intracellulært cAMP- og cGMP-nivåer.

En tidligere klinisk pilotstudie viste at intranasal teofyllin er trygt og effektivt for å forbedre luktunderskudd ved medfødt hyposmi og traumatisk hjerneskade, men det har ikke blitt undersøkt hos ESRD-pasienter. Etterforskerne vil gjennomføre en pilot-en-arm åpen klinisk studie (n=20) av 6 ukers varighet for å undersøke effekten og sikkerheten til nasal teofyllin hos hemodialyseavhengige ESRD-pasienter med luktdefekter. Etterforskerne vil undersøke om nasal teofyllin forbedrer lukten og ernæringsstatus hos deltakere i forsøket.