转子后区牵涉痛在膝痛患者中的作用
转子后区牵涉痛在膝痛患者中的作用。患病率、解释和管理:一项随机对照研究
研究概览
详细说明
膝盖疼痛是社会上的一个大问题。 除了明显和已知的原因,人们对这些原因的理解和治疗方法越来越多,还有相当多的患者群体的症状不容易理解,也更难治疗。
这个群体的特征通常是症状从数月到数年不等,看过几位医生,经历过几次 X 光/核磁共振检查,以及各种治疗都没有帮助。
研究人员发现越来越多的人怀疑髋部区域的特定机制是膝盖疼痛的来源。 儿科医学上众所周知,髋部有严重疾病的孩子往往以膝痛登场。 这种关系在成年人中并没有很好地建立起来。
下肢疼痛可能由转子后肌的炎症或拉伤引起,和/或如果这些过程影响坐骨神经则更间接地引起。 后面的解释就是俗称的梨状肌综合症。
Oddmund Johansen 教授广泛研究了这种类型的疼痛。 在后来的几年里,他对膝痛患者产生了兴趣。
当通过屈曲和内收收紧髋关节旋转肌时,这些患者通常会在臀部后部深部触诊时感到疼痛,并且当对髋关节旋转肌的远端附件进行局部麻醉时,他们通常会在几分钟内缓解疼痛在大转子后缘。 之后,可以通过针对这些肌肉的指定拉伸团看到持久的疼痛缓解。
研究人员将从膝关节转诊名单中招募合适的患者。 纳入将基于临床检查以及他们是否对注射有反应。 纳入后,他们将根据疼痛和生活质量进行评分,随机分为两组,一组采用拉伸方案,另一组采用保守和对症治疗。
有兴趣定义和量化这个膝关节患者亚组。 他们将在 3 个月后进行随访,通过新的检查和评分来评估干预的效果。
该研究将检查患者如何反应并遵守建议的诊断和治疗。 还将考虑成本分析。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
Tromsø、挪威
- University Hospital of Northern Norway
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 膝盖痛
- 无法通过更常规的诊断来理解疼痛
- 症状和转子后疼痛与检查
- 股骨粗隆后局麻药注射镇痛
排除标准:
- 精神疾病
- 不配合
- 没有足够的挪威语能力
- 解释症状的其他众所周知的疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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VAS 评分疼痛
大体时间:3个月时
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0 无痛,10 最痛
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3个月时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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KOOS 评分分量表疼痛
大体时间:3个月时
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KOOS 疼痛分量表的标准评分
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3个月时
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KOOS 评分分量表 症状
大体时间:3个月时
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KOOS 症状分量表的标准评分
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3个月时
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KOOS 评分子量表 日常生活中的功能
大体时间:3个月时
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日常生活功能 KOOS 子量表的标准评分
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3个月时
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KOOS 评分子量表膝关节相关生活质量
大体时间:3个月时
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膝关节相关生活质量 KOOS 子量表的标准评分
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3个月时
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KOOS 得分子量表运动和娱乐功能
大体时间:3个月时
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运动和娱乐功能 KOOS 子量表的标准评分
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3个月时
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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上周全职工作
大体时间:3个月时
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对参与者上周是否全职工作的问题回答是或否
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3个月时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Oddmund Johansen, Professor、University Hospital og North Nprway, ortopedic department
出版物和有用的链接
一般刊物
- Meknas K, Kartus J, Letto JI, Flaten M, Johansen O. A 5-year prospective study of non-surgical treatment of retro-trochanteric pain. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 Aug;17(8):996-1002. doi: 10.1007/s00167-009-0750-z. Epub 2009 Mar 5.
- Meknas K, Johansen O, Kartus J. Retro-trochanteric sciatica-like pain: current concept. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Nov;19(11):1971-85. doi: 10.1007/s00167-011-1573-2. Epub 2011 Jun 16.
- Meknas K, Kartus J, Letto JI, Christensen A, Johansen O. Surgical release of the internal obturator tendon for the treatment of retro-trochanteric pain syndrome: a prospective randomized study, with long-term follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009 Oct;17(10):1249-56. doi: 10.1007/s00167-009-0787-z. Epub 2009 Apr 18.
- Meknas K, Christensen A, Johansen O. The internal obturator muscle may cause sciatic pain. Pain. 2003 Jul;104(1-2):375-80. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00045-9.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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