Retro Trochanterisen alueen viittaaman kivun rooli potilailla, joilla on polvikipu

Polvikipu on suuri ongelma yhteiskunnassa. Ilmeisten ja tunnettujen syiden lisäksi, joiden ymmärtäminen ja hoitokeinot lisääntyvät, on edelleen melko suuri joukko potilaita, joiden oireet eivät ole helposti ymmärrettäviä ja vaikeampia hoitaa.

Tälle ryhmälle on usein ominaista oireet, jotka vaihtelevat kuukausista vuosiin, useiden lääkäreiden käynti, useiden röntgen-/mri-tutkimusten läpikäyminen ja erilaiset hoidot ilman apua.

Tutkijat havaitsevat yhä enemmän epäilyksiä lonkan alueen tiettyjä mekanismeja kohtaan polvikivun lähteenä. Lastenlääketieteessä tiedetään hyvin, että lapset, joilla on vakava lonkkasairaus, debytoivat usein polvikivuilla. Tämä suhde ei ole niin vakiintunut aikuisilla.

Alaraajojen kipu voi johtua takaraajojen lihasten tulehduksesta tai venymisestä ja/tai epäsuorammin, jos nämä prosessit vaikuttavat iskiashermoon. Myöhempi selitys tunnetaan yleisesti nimellä piriformis-oireyhtymä.

Professori Oddmund Johansen on tutkinut tämäntyyppistä kipua laajasti. Myöhempinä vuosina hän on löytänyt kiinnostusta potilaista, joilla on polvikipuja.

Näillä potilailla on usein kipua syvällä tunnustelussa lonkan takaosassa, kun lantionkiertolaitteita kiristetään fleksiolla ja adduktiolla, ja he reagoivat usein kivunlievitykseen minuuteissa, kun paikallispuudutus asetetaan lonkkakiertäjän distaaliseen kiinnikkeeseen. suuren trokanterin takareunassa. Myöhemmin näille lihaksille määrätyllä venytysrykmentillä voidaan nähdä pysyvää kivunlievitystä.

Tutkijat rekrytoivat sopivat potilaat polviläheteluettelosta. Osallistuminen perustuu kliiniseen tutkimukseen ja siihen, reagoivatko he injektioon. Sisällytyksen jälkeen heille pisteytetään kivun ja elämänlaadun muodot, satunnaistetaan kahteen ryhmään, joista toisessa käytetään venyttelyä ja toisessa konservatiivista ja oireenmukaista hoitoa.

Tämän polvipotilaiden alaryhmän määritteleminen ja kvantifiointi kiinnostaa. Niitä seurataan 3 kuukauden kuluttua uudella tutkimuksella ja pisteytyksellä toimenpiteen vaikutuksen arvioimiseksi.

Tutkimuksessa tarkastellaan, kuinka potilaat reagoivat ja noudattavat ehdotettua diagnoosia ja hoitoa. Myös kustannusanalyysi harkitaan.