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骨质疏松症研究中的 PTH 和振动 (PaVOS)

2020年9月17日 更新者:Lars Matzen、Odense University Hospital

骨质疏松症 (PaVOS) 研究中的 PTH 和振动

客观的:

这是一项针对骨质疏松症患者的随机对照试验 (RCT),患者随机接受标准甲状旁腺激素 (PTH) 单独治疗或标准 PTH 治疗和全身振动 (WBV)。 PTH 是一种有效但昂贵的骨质疏松症合成代谢疗法。 WBV 刺激肌肉和骨骼。 联合治疗可能对骨骼产生协同或叠加的有益影响,降低骨折风险,使治疗更有效且更具成本效益。 对肌肉的有益影响,从而降低 WBV 的风险可能会进一步降低骨折风险。

如果这项试点研究的结果很有希望,那么可以为使用包括骨折和跌倒在内的强终点的大型多中心 RCT 提供强有力的案例。

研究概览

详细说明

学习目标

  1. 确定 WBV 除了标准 PTH 治疗外,与单独使用标准 PTH 治疗相比,是否对骨质疏松症患者的骨量有更大影响。
  2. 通过高分辨率外周定量计算机断层扫描 (HR-pQCT) 评估,与单独使用标准 PTH 治疗相比,确定 WBV 除了标准 PTH 治疗外是否对骨质疏松症患者的骨微结构有更大影响。
  3. 确定 WBV 除了标准 PTH 治疗外,与单独使用标准 PTH 治疗相比,是否对骨质疏松症患者的骨形成和骨吸收标志物有更大的影响。
  4. 研究 WBV 对骨质疏松症患者肌肉功能和平衡的影响
  5. 评估骨质疏松症患者对 WBV 的安全性和依从性

学习规划:

总体设计 这将是一项多中心随机对照试验 (RCT),针对根据丹麦骨质疏松症指南开始接受标准 PTH 治疗的骨质疏松症患者。 参与者将被随机分配接受单独的标准 PTH 治疗或接受标准 PTH 治疗和 WBV。

统计计划:

样本量确定 纳入 32 名参与者(两组各 16 名)将为研究提供 80% 的功效来检测 WBV 临床上显着的额外增加 22%(假设单独 PTH 组的 BMD 增加 9%,增加 11%在合并的 PTH+WBV 组中,假设 BMD 的 SD 增加 2%。 考虑到 20% 的辍学率,计划将包括 40 名参与者(每组 20 名)。 根据其中一名研究人员 (TM) 之前对 WBV 的研究,在样本量为 35 的情况下,WBV 组和对照组在 3 个月时的骨形成标志物和肌肉强度方面存在统计学上的显着差异。 令人欣慰的是,后一项试点工作的参与者人数与样本量计算结果一致。 需要纳入的人数 (34%) 远少于去年同期招聘部门接受 PTH 治疗的实际患者人数。

统计方法:

STATA/SPSS 将用于数据分析。 对于主要终点(12 个月时的 BMD),如果分布是正态的,将使用方差分析 (ANOVA) 比较两组之间 BMD 的平均百分比变化。 对于其他端点,参数测试将用于评估正态分布数据的两组差异,非正态分布数据的非参数测试。

随机化将在数据采集程序 Red Cap 中在线完成。 将创建一个数据字典,其中包含注册表使用的每个变量的详细描述,包括变量的来源和相关的正常范围。

信息:

参与者将在门诊就诊期间被招募。 届时将向受试者提供研究的完整解释以及患者信息表,并邀请他们参加研究。 在不少于 24 小时的间隔内,将在开始 PTH 治疗之前邀请患者同意。

这些信息将足以让受试者就他们是否参与这项研究做出明智的决定。 受试者将填写并签署一份同意书,以表明他们有效同意参加试验。

撤回科目:

撤回同意参与试验的患者将退出试验。 这不会影响他们的规范医疗管理,不会对受试者造成任何不良影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Odense、丹麦、5000
        • Odense University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 根据丹麦骨质疏松症指南开始 PTH 治疗骨质疏松症的女性

排除标准:

  • 目前服用口服糖皮质激素的女性
  • 妇女无法给予知情同意
  • 女性在振动台上一次不能站立2分钟
  • 对 WBV 有禁忌症的女性(例如 关节假体、心脏起搏器)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:控制组
特立帕肽,20 微克/天。 24个月的治疗
特立帕肽,20 微克/天。 治疗24个月。
其他名称:
  • 甲状旁腺素
实验性的:研究组 1

特立帕肽,20 微克/天。 治疗24个月。

在振动平台上进行 12 个月的全身振动。

特立帕肽,20 微克/天。 治疗24个月。
其他名称:
  • 甲状旁腺素

振动平台上的全身振动。 30-40 赫兹,从 2 毫米(低)到 4 毫米(高)振幅,

1 分钟 x 6,中间休息 1 分钟。 一周3次。

其他名称:
  • 振动疗法
实验性的:第 2 研究组

特立帕肽,20 微克/天。 治疗24个月。

在振动平台上进行 24 个月的全身振动

特立帕肽,20 微克/天。 治疗24个月。
其他名称:
  • 甲状旁腺素

振动平台上的全身振动。 30-40 赫兹,从 2 毫米(低)到 4 毫米(高)振幅,

1 分钟 x 6,中间休息 1 分钟。 一周3次。

其他名称:
  • 振动疗法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
臀部和脊柱区域 BMD、骨矿物质密度的变化(Hologic DXA 机器)
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18、24 个月
臀部和脊柱区域的 DXA 扫描,BMD (g/cm^2)
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18、24 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
胫骨骨微结构的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18 和 24 个月
HRpQCT 评估胫骨骨微结构的参数。
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18 和 24 个月
半径处骨骼微结构的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18 和 24 个月
HRpQCT 评估桡骨骨微结构的参数。
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 6、12、18 和 24 个月
肌肉质量的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔时间尽可能接近基线后的 12 个月和 24 个月
全身DXA
在参与者开始治疗时,间隔时间尽可能接近基线后的 12 个月和 24 个月
骨吸收标志物相对于基线的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18、24 个月
CTX,硬化素
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18、24 个月
骨形成标记物相对于基线的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18、24 个月
P1NP
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18、24 个月
肌肉力量的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
肌肉力量的测量(腿伸肌力)
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
握力变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
肌肉力量(握力)的测量
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
平衡变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
短期体能测试 (SPPB)
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
遵守 WBV
大体时间:治疗开始后 2 年内
自我报告培训日志
治疗开始后 2 年内
身体活动的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月
IPAQ 简版
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月
生活质量的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月
EQ5D问卷。
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月
基本机动性的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
时间到了,去测试
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后的 3、6、12、18 和 24 个月
国际跌倒效能量表的变化
大体时间:在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月
FES-I
在参与者开始治疗时,间隔尽可能接近基线后 12 个月和 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lars Matzen, Clin.Ass.Pro、Odense University Hospital
  • 首席研究员:Ditte Jepsen, MD, ph.d. student、University of Southern Denmark

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年11月1日

初级完成 (实际的)

2018年11月1日

研究完成 (实际的)

2019年11月1日

研究注册日期

首次提交

2015年9月15日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月29日

首次发布 (估计)

2015年9月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年9月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年9月17日

最后验证

2020年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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