用于治疗儿童骨质疏松症的狄诺塞麦:初步研究
2020年6月22日 更新者:Dr. Leanne Ward、Children's Hospital of Eastern Ontario
一项单盲、随机、对照、2 期试点研究,以评估狄诺塞麦与唑来膦酸相比治疗儿童骨质疏松症的安全性和有效性
本研究的目的是在 2 年的时间内获得关于皮下地诺单抗与当前 CHEO 护理标准(静脉注射唑来膦酸)治疗儿童骨质疏松症的安全性和有效性的初步试验数据。
狄诺塞麦 (1.0mg/kg) 和唑来膦酸 (0.025mg/kg) 将分四次给药,间隔六个月(即基线、6 个月、12 个月和 18 个月),随访至 2年。
研究概览
详细说明
没有重大创伤的骨折(也称为骨质疏松症)是慢性儿童疾病(例如杜氏肌营养不良症和炎症性疾病)和遗传性疾病(例如成骨不全症)的常见并发症。
迄今为止,治疗儿童骨质疏松症的唯一有效疗法是一类称为双膦酸盐(包括帕米膦酸盐和唑来膦酸)的药物。
不幸的是,这些药物的缺点是首次给药时会出现频繁的副作用(包括发烧、恶心、呕吐和骨痛),以及静脉给药(通过静脉给药,类似于验血)。
最近,一种新药已被证明可有效治疗成年骨质疏松症——这种药物称为地诺单抗,与静脉注射双膦酸盐相比具有明显优势,因为它是皮下给药(通过将小针头注入皮肤),加上出色的安全性。
迄今为止,狄诺塞麦已成功用于少数患有罕见骨质疏松症和其他骨骼疾病的儿童。
本研究的目的是通过将地诺单抗与 CHEO 目前的标准治疗唑来膦酸进行比较,进一步测试地诺单抗对骨质疏松症骨折儿童的安全性和益处。
这将是一项为期一年的试点研究,对 20 名患有各种形式骨质疏松症的儿童进行。
参加研究的儿童将被随机分配接受每 6 个月一次的唑来膦酸或狄诺塞麦(两次剂量),并在一年中每隔几个月进行一次测试,以研究这些疗法对骨折、骨密度和骨密度的影响。通过血液测试测量的各种安全参数。
总的来说,这项研究的结果将为我们提供有关狄诺塞麦为儿童提供安全、有效和方便的新型骨质疏松症治疗潜力的重要信息。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
10
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Ontario
-
Ottawa、Ontario、加拿大、K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
4年 至 16年 (孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 受试者或受试者的合法可接受的代表已提供知情同意。
- 入学时年龄在 4 至 16 岁之间的儿童。
在过去 24 个月内有临床显着骨脆性病史的儿童,要求该儿童具有以下一项或多项临床特征:
- 患有已知与骨质疏松性骨折相关的潜在疾病(例如, 糖皮质激素治疗的疾病、克罗恩氏病、风湿性疾病、杜氏肌营养不良症、其他肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、脑瘫);或者
- 在过去 24 个月内至少发生过一次低创伤性脊椎骨折或长骨骨折,且儿童患有已知的遗传性骨质疏松症,例如成骨不全症(经分子遗传学检测证实);或者
- 在过去 24 个月内至少发生过一次低创伤性椎骨骨折或长骨骨折,并且是一名其他方面健康的儿童,经髂骨活检确诊为骨质疏松症。 根据通常的护理标准,经髂骨活检是该亚组的一项要求,因为这是唯一可以明确确认没有遗传性骨脆性病症的健康儿童骨质疏松症的测试。
排除标准:
- 不建议治疗医师认为参与的任何儿童。
- 先前用骨质疏松剂治疗(例如 双膦酸盐)。
- 肾功能不全定义为 eGFR 小于 60ml/min/1.73m2。
- 恶性肿瘤的积极或先前诊断或正在接受疑似儿童癌症的调查。
- 目前正在母乳喂养或计划在研究期间进行母乳喂养。
- 怀孕(通过所有月经期或性活跃女性的治疗前妊娠试验证实)。
- 未经治疗的维生素 D 缺乏症,定义为血清 25OHD 水平 <50nmol/L。
- 未经治疗的低钙血症,定义为血清离子钙水平 <1.1 毫摩尔/升。
- 活动性或历史性湿疹/蜂窝组织炎。
- 在研究过程中计划牙科手术和/或牙科手术的儿童。
- 有房颤病史的儿童。
- 对乙酰水杨酸 (ASA) 敏感的哮喘儿童。
- 进行过甲状旁腺或甲状腺手术的儿童。
- 对橡胶或乳胶过敏的儿童。
- 有怀孕伴侣的男性。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:唑来膦酸
静脉注射唑来膦酸 0.025mg/kg
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在基线、6 个月、12 个月和 18 个月时静脉注射唑来膦酸 0.025mg/kg
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实验性的:狄诺塞麦
皮下注射狄诺塞麦 1.0mg/kg
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基线、6 个月、12 个月和 18 个月时皮下注射狄诺塞麦 1.0mg/kg
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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地诺单抗与唑来膦酸给药后 48 小时血清离子钙水平的变化。
大体时间:每次给药后 48 小时(基线后 48 小时和 6、12 和 18 个月访问后 48 小时)
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观察地诺单抗与唑来膦酸给药后 48 小时血清离子钙水平的变化。
已选择 48 小时的低钙血症作为主要结果,因为这是狄诺塞麦和唑来膦酸的临床重要副作用,并且 48 小时是预期钙最低点的时间
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每次给药后 48 小时(基线后 48 小时和 6、12 和 18 个月访问后 48 小时)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2016年8月1日
初级完成 (实际的)
2020年2月3日
研究完成 (实际的)
2020年2月3日
研究注册日期
首次提交
2015年12月15日
首先提交符合 QC 标准的
2015年12月16日
首次发布 (估计)
2015年12月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年6月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年6月22日
最后验证
2020年6月1日
更多信息
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