高危 TNBC 患者的 TA(E)C-GP 与 A(E)C-T 对比以及 mRNA-lncRNA 特征的验证
TA(E)C-GP 与 A(E)C-T 对信使 RNA (mRNA)-长非编码 RNA (lncRNA) 签名预测的高风险三阴性乳腺癌患者的疗效和安全性研究签名的功效
研究概览
详细说明
三阴性乳腺癌 (TNBC) 是最具侵袭性的乳腺癌亚型之一。 化疗是目前的主要治疗方法。 由于疾病的异质性和缺乏明确的分子靶点,TNBC 患者的治疗一直具有挑战性。 研究人员之前的研究已经成功识别并独立验证了 TNBC 的预后和预测性 RNA 特征,可用于将 TNBC 患者分为高复发风险或低复发风险。 本研究旨在进一步验证 mRNA-lncRNA 特征的有效性,并为预测的高危 TNBC 患者探索更好的化疗方案。
目前的研究旨在验证 mRNA-lncRNA 特征的有效性,并评估多西他赛联合阿霉素(表柔比星)和环磷酰胺联合吉西他滨联合顺铂和阿霉素(表柔比星)联合环磷酰胺联合多西他赛对高危患者的疗效和安全性。综合特征预测的三阴性乳腺癌风险。
研究的主要终点:无复发生存;研究的第二个终点:安全性、无病生存期和总生存期;这项开放的多中心前瞻性随机对照研究包括患有浸润性导管癌的 TNBC 患者。 所有符合条件的患者的肿瘤样本都使用实时聚合酶链反应 (PCR) 进行了测试,并使用 mRNA-lncRNA 特征预测了复发风险。 复发风险高的患者被随机分配到 A 组或 B 组接受各自的化疗。 其中A组:TA(E)C x 4周期至GP x 4周期(多西他赛+多柔比星(表柔比星)+环磷酰胺至吉西他滨+顺铂),多西他赛:75 mg/m2 IV第1天;阿霉素:第 1 天 50 mg/m2 IV 或表柔比星 75 mg/m2 IV 第 1 天;环磷酰胺:第 1 天 500 mg/m2 IV;吉西他滨:第 1 天和第 8 天 1250 mg/m2 IV;顺铂:第 1 天 75 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。 B 组:A(E)C x 4 个周期至 T x 4 个周期(多柔比星(表柔比星)+ 环磷酰胺至多西紫杉醇),多柔比星:第 1 天静脉注射 60 mg/m2 或第 1 天静脉注射表柔比星 90 mg/m2;环磷酰胺:第 1 天 600 mg/m2 IV;多西紫杉醇:第 1 天 100 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。 复发风险低的患者接受C组化疗:A(E)C x 4周期至T x 4周期(多柔比星(表柔比星)+环磷酰胺至多西紫杉醇),多柔比星:第1天静脉注射60 mg/m2或表柔比星90 mg/第 1 天 m2 IV;环磷酰胺:第 1 天 600 mg/m2 IV;多西紫杉醇:第 1 天 100 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄:18-65岁
- 预期生存期 > 12 个月
- 基线 Eastern Cooperative Oncology Group 绩效状态评级 0-1
- 未接受化疗或激素治疗
- 病理证实为浸润性导管癌
- 经病理证实的三阴性乳腺癌
- 无并发恶性肿瘤(受控宫颈原位癌或皮肤基底细胞癌除外)
- 无晚期转移或累及脑或肝的转移
- 骨髓功能充足,血常规检查示中性粒细胞计数≥1.5×109/L,血红蛋白水平≥100g/L,血小板≥100×109/L
- 肝肾功能良好,血清转氨酶(AST)≤60 Unit/L,血清总胆红素≤正常值上限的2.5倍,血清肌酐≤110μmol/L,尿素氮≤7.1mmol/L
- 无凝血异常
- 心功能正常,心电图正常,左心室射血分数≥55%
- 育龄妇女同意在临床试验期间采取可靠的避孕措施,给药前7天内血清或尿妊娠试验阴性
- 无凝血异常
- 签署知情同意书,并根据协议自愿接受随访、治疗、实验室检查和其他研究程序。
排除标准:
- 既往乳腺癌局部或全身治疗(包括但不限于化疗、放疗、靶向治疗、其他临床试验)
- 炎性乳腺癌、双侧乳腺癌或已发生远处转移的乳腺癌
- 合并未控制的肺部疾病、严重感染、活动性消化性溃疡、凝血障碍、严重未控制的糖尿病、结缔组织疾病或骨髓抑制,对新辅助治疗或相关治疗不耐受
- 任何原因引起的周围神经病变 >1 度
- 充血性心力衰竭、不受控制或有症状的心绞痛、心律失常或心肌梗塞病史、难治性高血压(收缩压 > 180 mmHg 或舒张压 > 100 mmHg)的病史;
- 哺乳期或怀孕期间的乳腺癌
- 因其他原因导致的精神疾病或不依从治疗
- 已知对治疗方案中使用的任何药物有严重过敏史
- 患者在首次给药后 2 个月内接受过大手术或遭受严重外伤
- 目前正在注册或最近使用(注册后 30 天)正在研究或参与其他试验的其他药物
- 已知感染人类免疫缺陷病毒(HIV)
- 其他研究者认为不宜入组的情形
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:高危组A
TA(E)C x 4 周期至 GP x 4 周期(多西他赛 + 阿霉素(表柔比星)+ 环磷酰胺至吉西他滨 + 顺铂),多西他赛:第 1 天静脉注射 75 mg/m2;阿霉素:第 1 天 50 mg/m2 IV 或表柔比星 75 mg/m2 IV 第 1 天;环磷酰胺:第 1 天 500 mg/m2 IV;吉西他滨:第 1 天和第 8 天 1250 mg/m2 IV;顺铂:第 1 天 75 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。
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有源比较器:高危B组
A(E)C x 4 周期至 T x 4 周期(阿霉素(表柔比星)+ 环磷酰胺至多西紫杉醇),阿霉素:第 1 天静脉注射 60 mg/m2 或第 1 天静脉注射表柔比星 90 mg/m2;环磷酰胺:第 1 天 600 mg/m2 IV;多西紫杉醇:第 1 天 100 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。
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其他:低风险组 C
A(E)C x 4 周期至 T x 4 周期(阿霉素(表柔比星)+ 环磷酰胺至多西紫杉醇),阿霉素:第 1 天静脉注射 60 mg/m2 或第 1 天静脉注射表柔比星 90 mg/m2;环磷酰胺:第 1 天 600 mg/m2 IV;多西紫杉醇:第 1 天 100 mg/m2 IV,给药间隔为 21 天。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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无病生存
大体时间:三年
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三年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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无复发生存
大体时间:三年
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三年
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根据 CTCAE v4.0 评估的发生治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:三年
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三年
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总生存期
大体时间:三年
|
三年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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