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TA(E)C-GP Versus A(E)C-T per i pazienti con TNBC ad alto rischio e convalida della firma mRNA-lncRNA

24 gennaio 2024 aggiornato da: Zhimin Shao, Fudan University

Studio di efficacia e sicurezza di TA(E)C-GP rispetto a A(E)C-T per i pazienti con carcinoma mammario triplo negativo ad alto rischio previsti dalla firma e convalida dell'RNA messaggero (mRNA)-Long Non-coding RNA (lncRNA) del Efficacia della firma

Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia e la sicurezza tra docetaxel combinato con doxorubicina (epirubicina) e ciclofosfamide seguita da gemcitabina combinata con cisplatino e doxorubicina (epirubicina) combinata con ciclofosfamide seguita da docetaxel per carcinoma mammario triplo negativo ad alto rischio previsto dall'mRNA -lncRNA firma integrata e validazione dell'efficacia della firma.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) è uno dei sottotipi più aggressivi di carcinoma mammario. La chemioterapia è l'attuale cardine del trattamento. Il trattamento dei pazienti con TNBC è stato impegnativo a causa dell'eterogeneità della malattia e dell'assenza di bersagli molecolari ben definiti. Il precedente studio dei ricercatori ha identificato con successo e convalidato in modo indipendente firme di RNA prognostiche e predittive per TNBC, che potrebbero essere utilizzate per classificare i pazienti con TNBC in alto o basso rischio di recidiva. Questo studio ha lo scopo di convalidare ulteriormente l'efficacia della firma mRNA-lncRNA ed esplorare anche una migliore chemioterapia per i pazienti con TNBC ad alto rischio previsti.

L'attuale studio è progettato per convalidare l'efficacia della firma mRNA-lncRNA e valutare l'efficacia e la sicurezza tra docetaxel combinato con doxorubicina (epirubicina) e ciclofosfamide seguita da gemcitabina combinata con cisplatino e doxorubicina (epirubicina) combinata con ciclofosfamide seguita da docetaxel per alta rischio di carcinoma mammario triplo negativo previsto dalla firma integrata.

Endpoint primario per lo studio: sopravvivenza libera da recidiva; secondo endpoint dello studio: sicurezza, sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale; Questo studio di controllo randomizzato prospettico multicentrico in aperto include pazienti con TNBC con carcinoma duttale invasivo. Tutti i campioni tumorali dei pazienti idonei sono stati testati utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale (PCR) e i rischi di recidiva sono stati previsti utilizzando la firma mRNA-lncRNA. I pazienti con alto rischio di recidiva sono stati randomizzati al Gruppo A o al Gruppo B per ricevere la rispettiva chemioterapia. Tra cui Gruppo A: da TA(E)C x 4 cicli a GP x 4 cicli (docetaxel + doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a gemcitabina + cisplatino), docetaxel: 75 mg/m2 EV il giorno 1; doxorubicina: 50 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 75 mg/m2 EV il giorno 1; ciclofosfamide: 500 mg/m2 EV il giorno 1; gemcitabina: 1250 mg/m2 EV nei giorni 1 e 8; cisplatino: 75 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni. Gruppo B: da A(E)C x 4 cicli a T x 4 cicli (doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a docetaxel), doxorubicina: 60 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 90 mg/m2 EV il giorno 1; ciclofosfamide: 600 mg/m2 EV il giorno 1; docetaxel: 100 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni. I pazienti con basso rischio di recidiva hanno ricevuto chemioterapia nel gruppo C: da A(E)C x 4 cicli a T x 4 cicli (doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a docetaxel), doxorubicina: 60 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 90 mg/ m2 IV il giorno 1; ciclofosfamide: 600 mg/m2 EV il giorno 1; docetaxel: 100 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

503

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età: 18-65 anni
  2. Sopravvivenza attesa > 12 mesi
  3. Valutazione dello stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group al basale 0-1
  4. Naïve alla chemioterapia o ai trattamenti ormonali
  5. La patologia ha confermato il carcinoma duttale invasivo della mammella
  6. Cancro al seno triplo negativo confermato dalla patologia
  7. Nessun tumore maligno concomitante (eccetto carcinoma cervicale controllato in situ o carcinoma a cellule basali della pelle)
  8. Nessuna metastasi avanzata o metastasi che coinvolga cervello o fegato
  9. Adeguata funzionalità del midollo osseo, l'esame del sangue di routine mostra una conta dei neutrofili ≥ 1,5 x 109/L, livello di emoglobina ≥ 100 g/L, piastrine ≥ 100 x 109/L
  10. Adeguata funzionalità epatica e renale, aminotransferasi sierica (AST) ≤ 60 Unità/L, bilirubina totale sierica ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma, creatinina sierica ≤110μmol/L, azoto ureico ≤7,1mmol/L
  11. Nessuna anomalia della coagulazione
  12. Funzione cardiaca normale, con ECG normale e frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 55%
  13. Le donne in età fertile accettano di adottare misure contraccettive affidabili durante gli studi clinici e test di gravidanza su siero o urina negativi entro 7 giorni prima della somministrazione
  14. Nessuna anomalia della coagulazione
  15. Firma la dichiarazione di consenso informato e ricevi volontariamente follow-up, trattamenti, test di laboratorio e altre procedure di ricerca secondo il protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Precedente trattamento regionale o sistemico per il carcinoma mammario (inclusi ma non limitati a chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, altri studi clinici)
  2. Carcinoma mammario infiammatorio, carcinoma mammario bilaterale o carcinoma mammario già con metastasi a distanza
  3. Complicato con malattia polmonare non controllata, infezione grave, ulcera peptica attiva, disturbi della coagulazione del sangue, diabete grave non controllato, disturbi del tessuto connettivo o soppressione del midollo osseo e intolleranza alla terapia neoadiuvante o trattamento correlato
  4. Neuropatia periferica> 1 grado causata da qualsiasi motivo
  5. Storia di insufficienza cardiaca congestizia, angina incontrollata o sintomatica, aritmie o storia di infarto miocardico, ipertensione refrattaria (pressione arteriosa sistolica > 180 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 100 mmHg);
  6. Cancro al seno durante l'allattamento o la gravidanza
  7. Malattia mentale o inosservanza del trattamento causata da altri motivi
  8. Storia nota di grave ipersensibilita' a qualsiasi agente utilizzato nel protocollo di trattamento
  9. I pazienti sono stati sottoposti a intervento chirurgico maggiore o hanno subito traumi gravi entro 2 mesi dalla prima somministrazione
  10. Attualmente iscritto o utilizzato di recente (30 giorni all'interno dell'iscrizione) altro agente in fase di ricerca o coinvolto in altra sperimentazione
  11. Noto per essere infettato dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
  12. Altre circostanze considerate inopportune per essere arruolati dai ricercatori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo ad alto rischio A
Da TA(E)C x 4 cicli a GP x 4 cicli (docetaxel + doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a gemcitabina + cisplatino), docetaxel: 75 mg/m2 EV il giorno 1; doxorubicina: 50 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 75 mg/m2 EV il giorno 1; ciclofosfamide: 500 mg/m2 EV il giorno 1; gemcitabina: 1250 mg/m2 EV nei giorni 1 e 8; cisplatino: 75 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni.
Comparatore attivo: Gruppo ad alto rischio B
A(E)C x 4 cicli a T x 4 cicli (doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a docetaxel), doxorubicina: 60 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 90 mg/m2 EV il giorno 1; ciclofosfamide: 600 mg/m2 EV il giorno 1; docetaxel: 100 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni.
Altro: Gruppo a basso rischio C
A(E)C x 4 cicli a T x 4 cicli (doxorubicina (epirubicina) + ciclofosfamide a docetaxel), doxorubicina: 60 mg/m2 EV il giorno 1 o epirubicina 90 mg/m2 EV il giorno 1; ciclofosfamide: 600 mg/m2 EV il giorno 1; docetaxel: 100 mg/m2 EV il giorno 1, l'intervallo tra le somministrazioni è di 21 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: tre anni
tre anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da recidiva
Lasso di tempo: tre anni
tre anni
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: tre anni
tre anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: tre anni
tre anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 dicembre 2015

Primo Inserito (Stimato)

30 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

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