Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

TA(E)C-GP versus A(E)C-T para pacientes con TNBC de alto riesgo y validación de la firma mRNA-lncRNA

24 de enero de 2024 actualizado por: Zhimin Shao, Fudan University

Estudio de eficacia y seguridad de TA(E)C-GP frente a A(E)C-T para pacientes con cáncer de mama triple negativo de alto riesgo previsto por la firma y validación del ARN mensajero (ARNm) de ARN no codificante largo (ARNlnc) Eficacia de la firma

El propósito de este estudio es comparar la eficacia y seguridad entre docetaxel combinado con doxorrubicina (epirrubicina) y ciclofosfamida seguido de gemcitabina combinada con cisplatino y doxorrubicina (epirrubicina) combinado con ciclofosfamida seguido de docetaxel para el cáncer de mama triple negativo de alto riesgo predicho por el ARNm -Firma integrada lncRNA y validación de la eficacia de la firma.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer de mama triple negativo (TNBC) es uno de los subtipos de cáncer de mama más agresivos. La quimioterapia es el pilar actual del tratamiento. El tratamiento de pacientes con TNBC ha sido un desafío debido a la heterogeneidad de la enfermedad y la ausencia de dianas moleculares bien definidas. El estudio anterior de los investigadores identificó con éxito y validó de forma independiente las firmas de ARN predictivas y pronósticas para TNBC, que podrían usarse para clasificar a los pacientes con TNBC en alto o bajo riesgo de recurrencia. Este estudio tiene como objetivo validar aún más la eficacia de la firma mRNA-lncRNA y también explorar una mejor quimioterapia para los pacientes con TNBC de alto riesgo previsto.

El estudio actual está diseñado para validar la eficacia de la firma mRNA-lncRNA y evaluar la eficacia y seguridad entre docetaxel combinado con doxorrubicina (epirrubicina) y ciclofosfamida seguido de gemcitabina combinada con cisplatino y doxorrubicina (epirrubicina) combinado con ciclofosfamida seguido de docetaxel para alta riesgo de cáncer de mama triple negativo predicho por la firma integrada.

Punto final primario del estudio: supervivencia libre de recurrencia; segundo punto final del estudio: seguridad, supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global; Este estudio de control aleatorio prospectivo multicéntrico abierto incluye pacientes TNBC con carcinoma ductal invasivo. Las muestras tumorales de todos los pacientes elegibles se analizaron mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real y los riesgos de recurrencia se predijeron mediante la firma mRNA-lncRNA. Los pacientes con alto riesgo de recurrencia fueron aleatorizados al Grupo A o al Grupo B para recibir la quimioterapia respectiva. Entre los cuales Grupo A: TA(E)C x 4 ciclos a GP x 4 ciclos (docetaxel + doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a gemcitabina + cisplatino), docetaxel: 75 mg/m2 IV el día 1; doxorubicina: 50 mg/m2 IV el día 1 o epirubicina 75 mg/m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 500 mg/m2 IV el día 1; gemcitabina: 1250 mg/m2 IV los días 1 y 8; cisplatino: 75 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días. Grupo B: A(E)C x 4 ciclos a T x 4 ciclos (doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a docetaxel), doxorrubicina: 60 mg/m2 IV el día 1 o epirrubicina 90 mg/m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 600 mg/m2 IV el día 1; docetaxel: 100 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días. Los pacientes con bajo riesgo de recurrencia recibieron quimioterapia en el Grupo C: A(E)C x 4 ciclos a T x 4 ciclos (doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a docetaxel), doxorrubicina: 60 mg/m2 IV el día 1 o epirrubicina 90 mg/ m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 600 mg/m2 IV el día 1; docetaxel: 100 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

503

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: 18-65 años
  2. Supervivencia esperada > 12 meses
  3. Calificación del estado de rendimiento del grupo de oncología cooperativa oriental de referencia 0-1
  4. Naïve a la quimioterapia o tratamientos hormonales
  5. Patología confirmó carcinoma ductal invasivo de mama
  6. Cáncer de mama triple negativo confirmado por patología
  7. Sin malignidad concurrente (excepto carcinoma de cuello uterino controlado in situ o carcinoma de células basales de piel)
  8. Sin metástasis avanzada o metástasis que involucre cerebro o hígado
  9. Función adecuada de la médula ósea, el análisis de sangre de rutina muestra un recuento de neutrófilos ≥ 1,5 x 109/l, nivel de hemoglobina ≥ 100 g/l, plaquetas ≥ 100 x 109/l
  10. Función hepática y renal adecuada, aminotransferasa sérica (AST) ≤ 60 Unidad/L, bilirrubina total sérica ≤ 2,5 veces el límite superior de lo normal, creatinina sérica ≤110 μmol/L, nitrógeno ureico ≤7,1 mmol/L
  11. Sin anormalidad en la coagulación
  12. Función cardíaca normal, con ECG normal y fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥ 55%
  13. Las mujeres en edad fértil aceptan tomar medidas anticonceptivas confiables durante los ensayos clínicos y una prueba de embarazo en suero u orina negativa dentro de los 7 días previos a la administración.
  14. Sin anormalidad en la coagulación
  15. Firmar la declaración de consentimiento informado y recibir voluntariamente seguimientos, tratamientos, pruebas de laboratorio y demás procedimientos de investigación según protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Tratamiento previo regional o sistémico para el cáncer de mama (incluye, entre otros, quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, otros ensayos clínicos)
  2. Cáncer de mama inflamatorio, cáncer de mama bilateral o cáncer de mama ya con metástasis a distancia
  3. Complicado con enfermedad pulmonar no controlada, infección grave, úlcera péptica activa, trastornos de la coagulación sanguínea, diabetes grave no controlada, trastornos del tejido conjuntivo o supresión de la médula ósea e intolerancia a la terapia neoadyuvante o tratamiento relacionado
  4. Neuropatía periférica > 1 grado causada por cualquier motivo
  5. Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, angina no controlada o sintomática, arritmias o antecedentes de infarto de miocardio, hipertensión refractaria (presión arterial sistólica > 180 mmHg o presión arterial diastólica > 100 mmHg);
  6. Cáncer de mama durante la lactancia o el embarazo
  7. Enfermedad mental o incumplimiento del tratamiento causado por otras razones
  8. Antecedentes conocidos de hipersusceptibilidad grave a cualquier agente utilizado en el protocolo de tratamiento.
  9. Los pacientes recibieron cirugía mayor o sufrieron un trauma severo dentro de los 2 meses posteriores a la primera administración.
  10. Actualmente inscrito o usado recientemente (30 días dentro de la inscripción) otro agente bajo investigación o involucrado en otro ensayo
  11. Se sabe que está infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  12. Otras circunstancias consideradas inapropiadas para ser inscrito por investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A de alto riesgo
TA(E)C x 4 ciclos a GP x 4 ciclos (docetaxel + doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a gemcitabina + cisplatino), docetaxel: 75 mg/m2 IV el día 1; doxorubicina: 50 mg/m2 IV el día 1 o epirubicina 75 mg/m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 500 mg/m2 IV el día 1; gemcitabina: 1250 mg/m2 IV los días 1 y 8; cisplatino: 75 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días.
Comparador activo: Grupo B de alto riesgo
A(E)C x 4 ciclos a T x 4 ciclos (doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a docetaxel), doxorrubicina: 60 mg/m2 IV el día 1 o epirrubicina 90 mg/m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 600 mg/m2 IV el día 1; docetaxel: 100 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días.
Otro: Grupo C de bajo riesgo
A(E)C x 4 ciclos a T x 4 ciclos (doxorrubicina (epirrubicina) + ciclofosfamida a docetaxel), doxorrubicina: 60 mg/m2 IV el día 1 o epirrubicina 90 mg/m2 IV el día 1; ciclofosfamida: 600 mg/m2 IV el día 1; docetaxel: 100 mg/m2 IV el día 1, el intervalo de dosificación es de 21 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: tres años
tres años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: tres años
tres años
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: tres años
tres años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: tres años
tres años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

30 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir