脊髓损伤后骨骼肌肥大和心脏代谢的益处

主要目标 目标 1：确定 12+12 周的神经肌肉电刺激 (NMES)+FES-LEC 与对照组 +FES-LEC 相比对 SCI 成人的氧摄取、胰岛素敏感性和葡萄糖摄取的影响。

目标 #2：与对照 + FES-LEC 相比，确定 12+12 周的 NMES+FES-LEC 对骨骼肌大小、肌内脂肪浸润、内脏肥胖以及抗疲劳性的影响。

.目标 #3：确定 12+12 周的 NMES+FES-LEC 对能量代谢决定因素、参与胰岛素信号传导的蛋白质分子、肌肉肥大和摄氧量（IRS-1、腺苷一磷酸激酶 (AMPK)、葡萄糖转运蛋白 (GLUT-4)、胰岛素样生长因子 (IGF-1)、Akt、哺乳动物雷帕霉素靶标 (mTOR) 和过氧化物酶体增殖物激活受体共激活因子 (PGC-1 alpha) 和电子传递链蛋白与对照 + FES- 相比仅限LEC。

受试者：将在 4 年内从 Hunter Holmes McGuire VA 脊髓功能障碍登记处和弗吉尼亚联邦大学招募 48 名慢性（受伤后 1 年或更长时间）患有运动完全性 SCI 的个体。

纳入标准

1. 所有参与者年龄在18-65岁之间，男性/女性，
2. SCI后超过一年，
3. 体重指数 (BMI) < 30 公斤/平方米。
4. 参与者必须有 C5-L2 级别的损伤，创伤性运动完全或不完全 SCI [美国脊髓损伤损伤量表分类（AIS A、B 或 C）]。

排除标准：

1. 患有以下任何既往疾病的参与者将被排除在外（心血管疾病、未控制的 II 型糖尿病、未控制的高血压，以及使用胰岛素、压疮 3 期或更高）、血细胞比容高于 50% 或尿路感染或症状.
2. 患有骨质疏松症的参与者（根据世界卫生组织的建议，T 值等于或低于 -2.5）将被排除在外。
3. 孕妇和将参与研究并在研究过程中怀孕的女性也将被排除在外。

研究武器

1. NMES+FES 组（n = 24；2 天/周，持续 24 周）；该组将每周进行两次为期 12 周的表面 NMES 和脚踝负重训练，然后再进行为期 12 周的每周两次使用 RT300 自行车的渐进式 FES-LEC 训练。 总参与持续时间为 24 周 +3 周的测量。
2. 对照组 + FES 组（n = 24；2 天/周，持续 24 周）；该组将每周进行两次为期 12 周的被动腿部伸展/屈曲，不使用脚踝负重，然后再进行为期 12 周的每周两次使用 RT300 自行车的渐进式 FES-LEC。 总参与时间为 24 周 + 3 周测量。