使用 TMS 提高老年人的执行功能 (WMTMS)

随着医学科学延长了寿命，我们的社会逐渐老龄化，认知能力下降和痴呆症已成为我们这个时代重要的公共卫生问题。 大部分因衰老导致的认知能力下降可以用工作记忆 (WM) 的下降来解释，工作记忆是认知的核心心理功能，其中几乎普遍出现衰老缺陷。 尝试使用 WM 训练来提高老年人的 WM 能力已经取得了一些成功，但是将这种训练引起的表现增强转移到其他认知技能上是有争议的。 另一种很有前途的干预措施是使用经颅磁刺激 (TMS) 对大脑皮层进行无创刺激，这已被证明可以提高许多认知任务的表现。

在这里，研究人员建议使用 fMRI 引导的 rTMS 来增强工作记忆性能。 这将通过三个目标来实现。 首先，记录在此记录中，调查人员将在他们执行将参与额顶叶网络的 WM 任务时刺激老年人和年轻的健康成年人。 为了定义最佳 rTMS 目标，rTMS 将应用于背外侧前额叶皮层（DLPFC：目标 1a）；或顶叶皮层（PC：目标 1b）。 这些区域不仅涉及 WM 项目的维护，还涉及它们的操作，因此在这些区域应用 rTMS 应该会创建持久的 WM 性能增强。 在目标 1c 中，对这 2 个目标站点进行了直接的主体内比较。

在第二个和第三个目标中，老年人将在执行 WM 任务的两周每日会议期间接受超过最佳目标（在第 1 组中定义）的主动或假 rTMS。 在第二个目标中，研究人员希望证明多次 TMS 会话的累积效应，与同时 TMS + WM 训练的协同效应相结合，创造出比单独 WM 训练更大的 WM 性能增强，其效果是长期的在 TMS 课程之后持续一个月。 第三，研究者将调查两周 TMS 课程产生的 WM 增强是否会推广到其他认知任务。 这 3 个目标的成功将在原则上证明 TMS 在治疗 WM 和更普遍的衰老引起的认知缺陷方面具有持久、可转移的作用，并指出一种可能的非侵入性脑刺激疗法可用于健康衰老和认知衰退在痴呆症。 此记录反映了 Aim1，Aim 2 和 3 将单独注册。