SymptomCare@Home：解构有效的症状管理干预措施 (SCH)

接受化疗的癌症患者在门诊和下一次输液之间的中间几周内会在家中经历多种控制不佳的症状。 他们在这段过渡时期的护理不是最理想的。 技术可以用来弥合患者在家中的症状需求与肿瘤团队反应之间的差距。 自动化的患者报告症状家庭监测和管理系统提供了一种新的症状护理方法。 我们的研究团队开发并测试了 SymptomCare@Home (SCH)。 这种多组件自动化系统每天监测患者在家中报告的症状，根据报告的具体症状提供量身定制的自动化自我管理指导，并将未缓解的症状警报报告传输给肿瘤科提供者，肿瘤科提供者使用 SCH 决策支持系统提供后续跟进电话提供的症状护理。 我们已经证明，SCH 可显着降低身体和心理症状的严重程度。 然而，在将成功的多组分症状干预转化为临床实践方面仍存在一些差距。 这些包括了解 1) 干预的每个部分的贡献和价值，以便为临床实施选择活性成分，以及 2) 与干预及其成分相关的成本。 因此，该项目的目的是解构 SCH 症状监测和管理系统，以确定其组件对实现症状减少、维持一般健康功能和减少医疗保健利用率的相对贡献和成本。 我们还将检查谁从单个组件和整个系统中获益最多和最少。 将采用 5 组随机对照试验设计，750 名参与者（150 人/组）开始新的化疗疗程，他们将每天致电 SCH 系统并报告在整个化疗过程中或长达 6 个月的 11 种症状的存在和严重程度. 这项研究既重要又创新，因为它改变了当前临床实践范式，即在门诊期间偶尔提供症状护理，转变为以患者为中心的创新方法，在患者需要的时间和地点提供症状护理。 该研究将解决多成分干预中通常不问的问题，确定活性成分及其成本。 确定新的护理方法（例如自动远程医疗干预）的价值对于医疗保健系统和决定采用和报销什么的付款人的决策过程至关重要。 这对患者也至关重要，因此采用新的症状护理创新可以更好地满足他们的需求并显着减轻他们的症状。