危重手术患者谵妄的危险因素
2017年2月8日 更新者:Suk-Kyung
谵妄的特征是精神状态改变、注意力不集中、思维混乱和意识改变。
重症患者谵妄的患病率根据病情的严重程度从 20% 到 80% 不等。
尽管其患病率很高,但由于诊断困难且没有兴趣,临床医生常常对谵妄认识不足。
谵妄与机械通气天数、住院时间和死亡率增加有关。
本研究的目的是分析危重手术患者谵妄的患病率和谵妄的危险因素。
研究概览
详细说明
研究人员对 2013 年 4 月至 2013 年 8 月期间入住外科 ICU 的患者进行了一项前瞻性队列研究。
纳入的患者由经过培训的 ICU 护士使用 ICU 混淆评估方法 (CAM-ICU) 独立评估。 记录患者的一般特征、疾病相关因素以及治疗和环境相关因素。 数据采用SPSS 12.0软件进行分析,采用t检验、Fisher精确检验和逻辑回归。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
251
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Seoul、大韩民国、05505
- Asan Medical Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
2013 年 4 月至 8 月入住外科 ICU,具有口头或非口头表达能力。
描述
纳入标准:
- RASS -3以上患者
- 可能进行口头或非口头交流的患者
排除标准:
- 18岁以下
- 神经系统疾病,例如)脑损伤、痴呆和创伤性脑损伤
- 重新入住ICU
- 谵妄史
- 移植;需要隔离
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
---|
谵妄阳性
危重手术患者中的谵妄患者
|
谵妄阴性
危重手术患者中的非谵妄患者
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
谵妄的流行
大体时间:在 SICU 6 个月内
|
对 SICU 患者的谵妄患病率进行了分析
|
在 SICU 6 个月内
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
与谵妄相关的危险因素
大体时间:在 SICU 6 个月内
|
进行分析以比较患者、疾病、治疗和环境相关因素
|
在 SICU 6 个月内
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Suk-kyung Hong, Ph.D、University of Ulsan College of Medicine. Asan Medical Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Ely EW, Shintani A, Truman B, Speroff T, Gordon SM, Harrell FE Jr, Inouye SK, Bernard GR, Dittus RS. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1753-62. doi: 10.1001/jama.291.14.1753.
- Pisani MA, Kong SY, Kasl SV, Murphy TE, Araujo KL, Van Ness PH. Days of delirium are associated with 1-year mortality in an older intensive care unit population. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Dec 1;180(11):1092-7. doi: 10.1164/rccm.200904-0537OC. Epub 2009 Sep 10.
- Dubois MJ, Bergeron N, Dumont M, Dial S, Skrobik Y. Delirium in an intensive care unit: a study of risk factors. Intensive Care Med. 2001 Aug;27(8):1297-304. doi: 10.1007/s001340101017.
- Pisani MA, Araujo KL, Van Ness PH, Zhang Y, Ely EW, Inouye SK. A research algorithm to improve detection of delirium in the intensive care unit. Crit Care. 2006;10(4):R121. doi: 10.1186/cc5027.
- Hsieh SJ, Ely EW, Gong MN. Can intensive care unit delirium be prevented and reduced? Lessons learned and future directions. Ann Am Thorac Soc. 2013 Dec;10(6):648-56. doi: 10.1513/AnnalsATS.201307-232FR.
- Rapp CG, Mentes JC, Titler MG. Acute confusion/delirium protocol. J Gerontol Nurs. 2001 Apr;27(4):21-33; quiz 62-3. doi: 10.3928/0098-9134-20010401-07.
- Thomason JW, Shintani A, Peterson JF, Pun BT, Jackson JC, Ely EW. Intensive care unit delirium is an independent predictor of longer hospital stay: a prospective analysis of 261 non-ventilated patients. Crit Care. 2005 Aug;9(4):R375-81. doi: 10.1186/cc3729. Epub 2005 Jun 1.
- Hunt JM. The cardiac surgical patient's expectations and experiences of nursing care in the intensive care unit. Aust Crit Care. 1999 Jun;12(2):47-53. doi: 10.1016/s1036-7314(99)70535-7.
- Peterson JF, Pun BT, Dittus RS, Thomason JW, Jackson JC, Shintani AK, Ely EW. Delirium and its motoric subtypes: a study of 614 critically ill patients. J Am Geriatr Soc. 2006 Mar;54(3):479-84. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.00621.x.
- Irish JT. Deciphering the physician-older patient interaction. Int J Psychiatry Med. 1997;27(3):251-67. doi: 10.2190/CQ97-Y82H-6P2E-9BJ4.
- Gustafson Y, Berggren D, Brannstrom B, Bucht G, Norberg A, Hansson LI, Winblad B. Acute confusional states in elderly patients treated for femoral neck fracture. J Am Geriatr Soc. 1988 Jun;36(6):525-30. doi: 10.1111/j.1532-5415.1988.tb04023.x.
- Micek ST, Anand NJ, Laible BR, Shannon WD, Kollef MH. Delirium as detected by the CAM-ICU predicts restraint use among mechanically ventilated medical patients. Crit Care Med. 2005 Jun;33(6):1260-5. doi: 10.1097/01.ccm.0000164540.58515.bf.
- Kamdar BB, Needham DM, Collop NA. Sleep deprivation in critical illness: its role in physical and psychological recovery. J Intensive Care Med. 2012 Mar-Apr;27(2):97-111. doi: 10.1177/0885066610394322. Epub 2011 Jan 10.
- Gabor JY, Cooper AB, Crombach SA, Lee B, Kadikar N, Bettger HE, Hanly PJ. Contribution of the intensive care unit environment to sleep disruption in mechanically ventilated patients and healthy subjects. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):708-15. doi: 10.1164/rccm.2201090.
- Bross MH, Tatum NO. Delirium in the elderly patient. Am Fam Physician. 1994 Nov 1;50(6):1325-32.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年4月1日
初级完成 (实际的)
2013年8月30日
研究完成 (实际的)
2015年8月30日
研究注册日期
首次提交
2017年2月8日
首先提交符合 QC 标准的
2017年2月8日
首次发布 (实际的)
2017年2月10日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年2月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年2月8日
最后验证
2017年2月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.