APOE 基因型和饮食对阿尔茨海默病生物标志物的影响

纳入标准：

1. 书面同意由受试者签字并注明日期。
2. 受试者至少年满 55 岁，如果是女性，则必须绝经至少一年，或子宫切除术后一年。
3. 能够阅读和理解英语
4. 没有痴呆症，并且能够在认知和身体上给予知情同意。

5. 在研究者看来，受试者将能够完成研究程序。

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排除标准：

1. 糖尿病：根据 2009 年美国糖尿病协会指南，已知 1 型或 2 型糖尿病，目前正在服用糖尿病药物或胰岛素，和/或空腹血糖≥126。 远程使用糖尿病药物或有妊娠糖尿病史都可以。
2. 肝脏和肾脏疾病：将排除活动性肝脏疾病。 还排除了 SGOT (AST) 和/或 SGPT (ALT) 的肝功能测试升高 > 正常上限的 1.5 倍。 活动性肾病（IV 期或 V 期慢性肾病）也将被排除在外。
3. 脂质异常：需要他汀类药物、胆汁酸树脂、贝特类药物和/或高剂量烟酸的高脂血症或高甘油三酯血症的诊断将被排除，因为这些药物可能会干扰研究结果。 如果受试者服用 omega-3 脂肪酸、低剂量烟酸或其他替代/草药（如红曲米），如果他们同意在研究期间停止服药，则可以入组。 成人治疗小组 III 分类定义的显着胆固醇异常也被排除在外：LDL 胆固醇≥190 mg/dL，总胆固醇≥240 mg/dL，或甘油三酯 > 200。 超出典型范围的 HDL 水平是可以的。
4. 痴呆症和认知障碍：将排除已知的痴呆症诊断、使用痴呆症药物或在基线访问期间识别痴呆症。 还排除了其他影响认知的重大神经系统疾病，例如近期中风、近期严重头部受伤或晚期帕金森病。 没有功能缺陷的轻度认知障碍是可以的。
5. 腰椎穿刺的禁忌症：那些身体状况无法进行腰椎穿刺的患者，例如颅内肿瘤、下脊柱硬件或使用抗凝剂，将被排除在外。 每天服用阿司匹林预防是可以的。 使用非甾体抗炎药是可以的，只要参与者根据需要而不是每天使用它们，并且能够在 LP 程序前两天停止使用这些药物。
6. 重大医学疾病：会导致参与者难以参加研究访问和接受腰椎穿刺的疾病。 这包括不受控制的严重高血压、不稳定型心绞痛或心血管疾病、中度肺病 (COPD) 和 III-IV 类充血性心力衰竭 (CHF)。
7. 正在接受化疗或放射治疗的活动性恶性肿瘤。 只要当前的认知和消化不受影响，有远期治疗过的癌症病史是可以的
8. 激素治疗：将排除使用雌激素、睾酮和连续皮质类固醇替代疗法，因为这些可能会影响研究结果。 在参加研究之前，女性必须绝经至少 1 年，或者子宫切除术后一年。 如果女性同意在第一餐前 4 周停药，然后在整个研究期间停药，则可以招募使用激素替代疗法治疗症状性更年期的女性。 变性受试者可以包括在研究中，前提是他们不服用性类固醇。
9. 精神障碍：报告活动性未经治疗的重度抑郁症、精神病或躁狂症，或在基线访视时出现这些症状的受试者将被排除在外。 精神疾病，如创伤后应激障碍 (PTSD)、抑郁症和焦虑症，如果情况稳定并接受药物或疗法治疗，则没有问题。
10. 主要的消化系统疾病，包括炎症性肠病、肠易激综合征和乳糜泻。 可能影响膳食吸收的外科手术史，例如任何减肥手术，如胃旁路手术或束带术，或小肠切除术。 如果参与者采用稳定的药物治疗方案，则允许胃酸反流。
11. 食物过敏和不耐受：那些对膳食成分过敏的受试者将被排除在外。 还排除了需要严格遵守特定饮食的医疗条件，例如乳糜泻或苯丙酮尿症。

12. 饮酒：在研究期间，由于酒精对脂质生化和研究结果的影响，将要求受试者将酒精摄入量限制在男性每天两杯或更少，女性每天一杯或更少. 不能或不愿满足这些标准的受试者将不会被录取。

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