APOE-genotype og diettpåvirkninger på Alzheimers biomarkører

Inklusjonskriterier:

1. Skriftlig samtykke er signert og datert av personen.
2. Personen er minst 55 år eller eldre, og hvis kvinnen er, må den være postmenopausal i minst ett år, eller være ett år ute etter en hysterektomi.
3. Kunne lese og forstå engelsk
4. Være fri for demens, og kunne kognitivt og fysisk gi informert samtykke.

5. Etter utrederens oppfatning vil forsøkspersonen kunne fullføre studieprosedyrene.

   -

Ekskluderingskriterier:

1. Diabetes: Kjent type 1- eller type 2-diabetes, som for tiden tar diabetiske medisiner eller insulin, og/eller fastende blodsukker ≥ 126 i henhold til retningslinjene fra American Diabetes Association fra 2009. Fjernbruk av diabetiske midler, eller en historie med svangerskapsdiabetes, er ok.
2. Lever- og nyresykdom: Aktiv leversykdom vil bli ekskludert. Forhøyelser i leverfunksjonstester av SGOT (AST) og/eller SGPT (ALT) > 1,5 ganger øvre normalgrense er også ekskludert. Aktiv nyresykdom (stadium IV eller V kronisk nyresykdom) vil også bli ekskludert.
3. Lipidavvik: Diagnose av hyperlipidemi eller hypertriglyseridemi som krever statin, gallesyreharpikser, fibratmedisiner og/eller høydose niacin vil bli ekskludert, da disse medikamentene kan forstyrre studieresultatene. Hvis forsøkspersonene bruker omega-3-fettsyrer, lavdose niacin eller andre alternative/urtemedisiner som rød gjærris, kan de registreres dersom de samtykker i å stoppe medisinen i løpet av studieperioden. Også utelukket er signifikante kolesterolavvik som definert av Voksenbehandlingspanel III-klassifiseringen: LDL-kolesterol ≥190 mg/dL, totalkolesterol ≥240 mg/dL eller triglyserider > 200. HDL-nivåer utenfor det typiske området er ok.
4. Demens og kognitiv svikt: Kjent diagnose av demens, bruk av demensmedisiner eller identifisering av demens under baseline-besøket vil bli ekskludert. Andre betydelige nevrologiske sykdommer som påvirker kognisjon er også ekskludert, som nylig hjerneslag, nylig alvorlig hodeskade eller avansert Parkinsons sykdom. Lett kognitiv svikt uten funksjonssvikt er ok.
5. Kontraindikasjoner for lumbalpunksjon: De med medisinske tilstander som utelukker en lumbalpunksjon som en intrakraniell svulst, nedre ryggradsutstyr eller bruk av antikoagulasjon, vil bli ekskludert. Daglig aspirin for forebygging er ok. Bruk av NSAIDS er ok så lenge deltakeren bruker dem etter behov i stedet for daglig, og er i stand til å seponere disse midlene to dager før LP-prosedyrene.
6. Vesentlige medisinske sykdommer: Sykdommer som ville medføre vanskeligheter for deltakeren å delta på studiebesøk og gjennomgå en lumbalpunktur. Dette inkluderer ukontrollert alvorlig hypertensjon, ustabil angina eller kardiovaskulær sykdom, moderat lungesykdom (KOLS) og kongestiv hjertesvikt i klasse III-IV (CHF).
7. Aktiv malignitet under behandling med kjemoterapeutiske eller strålebehandlinger. Ekstern historie med behandlet kreft er ok, så lenge nåværende kognisjon og fordøyelse ikke påvirkes
8. Behandling med hormoner: Bruk av østrogen, testosteron og kontinuerlige kortikosteroiderstatninger vil være utelukket, da disse kan ha effekter på studieresultater. Kvinner må være postmenopausale i minst 1 år før de melder seg på studien, eller være ett år ute fra en hysterektomi. Kvinner som bruker hormonerstatningsterapi for symptomatisk overgangsalder kan bli registrert, hvis de samtykker i å seponere medisinen fire uker før det første måltidet og deretter gjennom hele studien. Transkjønnede personer kan inkluderes i studien, forutsatt at de ikke tar sexsteroider.
9. Psykiatriske lidelser: Personer som rapporterer aktiv ubehandlet alvorlig depresjon, psykose eller mani, eller som har disse symptomene ved baseline-besøket, vil bli ekskludert. Psykiatriske tilstander som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depresjon og angst som er stabile og behandles med medisiner eller terapi er ok.
10. Store fordøyelsessykdommer inkludert inflammatoriske tarmsykdommer, irritabel tarmsyndrom og cøliaki. Historie om kirurgiske prosedyrer som kan påvirke absorpsjonen av måltider, for eksempel enhver vekttapsoperasjon som gastrisk bypass eller banding, eller tynntarmsreseksjon. Sur refluks er tillatt hvis deltakeren er på en stabil medisinering.
11. Matallergier og intoleranser: Personer som er allergiske mot ingrediensene i måltidene vil bli ekskludert. Også utelukket er medisinske tilstander som krever streng overholdelse av en bestemt diett, for eksempel cøliaki eller fenylketonuri.

12. Alkoholbruk: Mens de er i studien, vil forsøkspersonene bli bedt om å begrense alkoholinntaket til to drinker per dag eller mindre for menn, eller én drink per dag eller mindre for kvinner, på grunn av alkohols effekter på lipidbiokjemi og studieresultatene . Emner som ikke er i stand til eller ikke vil oppfylle disse kriteriene, vil ikke bli påmeldt.

    -