质量兽医项目：肌肉质量和肾脏疾病

与慢性肾病 (CKD) 相关的加速肌肉萎缩是发病率和继发于跌倒的骨折发生率增加的根源。 然而，在该患者人群中并未常规筛查或评估继发于 CKD 的肌肉减少症。 该协议“退伍军人瘦肉和肌内脂肪组织的定量超声评估项目”（即 QUALITY VETS）是 VA 创新中心 (VACI) 资助的试点研究，目的是对患有 CKD 的退伍军人使用临床上可行的肌肉减少症筛查方法目前正在 Renal Service 接受护理的人。

调查小组将筛查和评估患有 CKD（第 3 和第 4 阶段）退伍军人的肌肉质量、质量和表现下降，并检查样本中肌肉特征与估计跌倒风险之间的关系。 将在肌肉表现（峰值握力）、功能状态（短期体能测试）、组织/身体成分估计（诊断超声和 DXA）和跌倒风险（Timed Up-and-Go）领域内获得关键结果测量测试）。 次要措施将包括关于避免跌倒、身体活动、抑郁和生活质量 (QoL) 的问卷调查。

一般分析方法将描述参与者的比例：基于欧洲老年人肌肉减少症工作组 (EWGSOP) 算法的肌肉减少症，基于初步回声截止值和标准强度值的低肌肉质量，以及升高的风险基于 Timed Up-and-Go 年龄相关截止值的跌倒。 调查人员将确定参与者样本中骨骼肌结果与跌倒风险之间的关联程度。 风险比将用于估计肌肉减少症分类和回声值对跌倒风险阳性分类的影响。

通过及时识别加速的肌肉变化，可以加强对跌倒风险升高的 CKD 退伍军人的最佳治疗。 QUALITY-VETS 项目将有助于确定适当的筛查和评估策略，这些策略可以在随后涉及运动干预和跌倒预防训练的纵向研究中实施。