颈部和肩部疼痛的颈浅神经丛阻滞

使用基于计算机的密封信封技术将患者随机分为两个相等的组。 I 组（Block）将接受颈浅丛神经阻滞，II 组（安慰剂）将接受安慰剂。 医生、患者和数据收集者都不知道患者的分配组。

包括性别、年龄、BMI 和美国麻醉医师协会 (ASA) 身体状况在内的人口统计数据将在初次就诊时注明。 此外，还收集了每位患者的病史、疼痛史、疼痛特征和类型以及既往治疗。 此外，执行阻滞后将记录副作用、疼痛评分和止痛剂消耗量。

患者将收到 14 张每日图表，记录每日疼痛评分、症状和镇痛药的使用情况。 患者将被告知照常服药。 他们将通过电话联系，以确保他们在图表中记录信息。

使用视觉模拟量表 (VAS) 评估疼痛。 评分 <4 的患者给予 500 mg 扑热息痛，每天最多 6 片，或酮洛芬 100 mg 片剂，每 24 小时最多 3 片。 评分>4 的患者给予盐酸曲马多 100 mg 片剂，每天最多 3 片。

颈浅丛阻滞技术 神经刺激器用于引导颈浅丛阻滞。 在无菌准备后，神经刺激针首先从胸锁乳突肌后缘的远端到近端穿过皮肤。 在肩胛提肌收缩时，放置一个标记并用 1 ml 利多卡因 1% 浸润皮肤。 随后，根据患者的体重，将 22-G、2.5 cm 的神经刺激器针头通过皮肤推进 0.5-1 cm，同时以 1 Hz 传递 5-8.5 mA 电流。 然后，在保持肌肉收缩的同时将刺激电流降低至 0.5-0.6 mA。 此时，注射 3-5 毫升的麻醉剂混合物。 每 10 毫升麻醉剂混合物含有：3 毫升 2% 利多卡因、3 毫升 2% 利多卡因与肾上腺素 1:200,000、3 毫升布比卡因 0.5% 和 1 毫升可乐定 150µg/毫升。 第二组将接受等量的生理盐水。