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恩替司他联合纳武单抗治疗既往治疗过的不可切除或转移性胆管癌和胰腺癌患者的临床试验

Entinostat 联合 Nivolumab 治疗既往治疗过的不可切除或转移性胆管癌和胰腺癌患者的 2 期临床试验

拟议的研究是一项开放标签的双臂研究,在无法切除或转移性胆管癌 (CCA) 或胰腺导管腺癌 (PDAC) 患者中使用恩替司他加纳武单抗。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁。
  2. 经组织学或细胞学证实为转移性或不可切除的胰腺胆管癌或腺癌。
  3. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1
  4. 预期寿命大于 12 周。
  5. 患者必须具有研究指定的实验室测试所定义的足够的器官和骨髓功能。
  6. 有生育潜力的妇女必须进行阴性妊娠试验。
  7. 必须患有进行性可测量疾病。
  8. 必须有可以进行活组织检查的可触及的非骨肿瘤。
  9. 在学习期间必须使用可接受的避孕方式。
  10. 愿意提供组织和血液样本。
  11. 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  1. 试验注册前不到 3 周的化疗、放疗、研究性治疗或手术
  2. 既往接受过表观遗传治疗(例如恩替司他、帕比司他、伏立诺他、罗米地辛、5-阿扎胞苷或地西他滨)
  3. 先前使用免疫治疗药物(包括抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 PD-L2、抗 CTLA4 等)进行治疗。
  4. 对任何单克隆抗体的超敏反应。
  5. 任何自身免疫性疾病史:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)、类风湿性关节炎、系统性进行性硬化症(硬皮病)、系统性红斑狼疮 (SLE) 自身免疫性血管炎(例如韦格纳肉芽肿病)、中枢神经系统 (CNS)或被认为是自身免疫起源的运动神经病(例如,格林-巴利综合征、重症肌无力、多发性硬化症)。 如果患者患有白斑病、I 型糖尿病、仅需要激素替代的自身免疫性疾病引起的残余甲状腺功能减退症、不需要全身治疗的牛皮癣,或者在没有外部触发(诱发事件)的情况下预计不会复发的情况,则允许患者入组。
  6. 有明显和/或恶性胸腔积液
  7. 室内空气中的脉搏血氧饱和度 < 92%。
  8. 已知的脑转移病史或证据。
  9. 会影响患者遵守研究访问和程序的能力的情况,包括酒精或药物依赖、并发疾病或缺乏足够的外周静脉通路。
  10. 怀孕或哺乳。
  11. 感染 HIV 或乙型或丙型肝炎。
  12. 服用免疫抑制剂的患者。
  13. 需要同时服用丙戊酸。
  14. 憩室炎、腹腔内脓肿或胃肠道梗阻患者
  15. 口服药物的任何禁忌症。
  16. 除了非黑素性皮肤癌或任何类型的原位癌外,另一种活动性恶性肿瘤在注册前 ≤ 3 年。
  17. 出于任何原因不愿意或不能遵守学习计划。
  18. 腹水影像学证据。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组 - 胆管癌
恩替司他 (5mg) 将在第一剂 nivolumab 与恩替司他联合给药前 14 天和 7 天以 2 次导入剂量开始给药。 在导入剂量后,恩替司他将每周给药一次(每个治疗周期的第 1、8、15 和 21 天)。
其他名称:
  • SNDX-275
在两次引入恩替司他后,将每 2 周(一个周期的第 1 天和第 15 天)给药一次纳武单抗 (240 mg)。
其他名称:
  • OPDIVO, BMS-936558, MDX1106, ONO-4538
实验性的:ARM B - 胰腺癌
恩替司他 (5mg) 将在第一剂 nivolumab 与恩替司他联合给药前 14 天和 7 天以 2 次导入剂量开始给药。 在导入剂量后,恩替司他将每周给药一次(每个治疗周期的第 1、8、15 和 21 天)。
其他名称:
  • SNDX-275
在两次引入恩替司他后,将每 2 周(一个周期的第 1 天和第 15 天)给药一次纳武单抗 (240 mg)。
其他名称:
  • OPDIVO, BMS-936558, MDX1106, ONO-4538

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用实体瘤疗效评估标准的客观缓解率 (ORR) (RECIST 1.1)
大体时间:27个月
客观缓解率 (ORR) 定义为根据 RECIST 1.1 标准实现完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的患者数量。 CR=所有目标病灶消失,PR=目标病灶直径总和减少>30%。 在基线后肿瘤评估之前因临床进展而中断的受试者被视为无反应者。
27个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
经历 3 级或以上治疗相关不良事件 (AE) 的患者人数
大体时间:29个月
在计算 AE 的发生率时,每个 AE(由 NCI CTCAE v4.03 定义)对于给定的受试者将只计算一次。
29个月
总生存期(OS)
大体时间:38个月
OS 定义为从研究治疗开始到死亡时间的持续时间(对于在分析时没有死亡记录的受试者,OS 将在最后一次知道受试者还活着的日期截断)。 基于 Kaplan-Meier 曲线的估计。
38个月
6 个月时的总生存期 (OS)
大体时间:6个月
OS 定义为 6 个月时仍存活的受试者比例。 基于 Kaplan-Meier 曲线的估计。
6个月
12 个月的总生存期 (OS)
大体时间:12个月
OS 定义为在 12 个月时仍存活的受试者的比例。 基于 Kaplan-Meier 曲线的估计。
12个月
24 个月的总生存期 (OS)
大体时间:24个月
OS 定义为在 24 个月时还活着的受试者的比例。 基于 Kaplan-Meier 曲线的估计。
24个月
36 个月的总生存期 (OS)
大体时间:36个月
OS 定义为在 36 个月时还活着的受试者的比例。 基于 Kaplan-Meier 曲线的估计。
36个月
缓解持续时间 (DOR)
大体时间:27个月
将为达到 CR 或 PR 的最佳总体反应的受试者计算反应持续时间 (DOR)。 DOR 被定义为从 PR 或 CR(以首先记录的反应为准)开始日期到随后确认的复发或进展性疾病或死亡记录的第一个日期的月数。 根据 RECIST 1.1 标准,CR = 所有目标病灶消失,部分缓解 (PR) 是目标病灶直径总和减少 30% 以上,疾病进展 (PD) 是目标病灶直径总和增加 20% 以上。
27个月
6 个月时的无进展生存期 (PFS)
大体时间:6个月
PFS 定义为在 6 个月时无疾病进展(PD 或 CR 复发)或因任何原因死亡的患者比例。 将使用 RECIST(1.1 版)评估疾病进展。 根据 RECIST 1.1 标准,CR = 所有目标病灶消失,部分反应 (PR) 是目标病灶直径总和减少 30%,疾病进展 (PD) 是目标病灶直径总和增加 20% 以上,疾病稳定 (SD) 是
6个月
12 个月时的无进展生存期 (PFS)
大体时间:12个月
PFS 定义为在 12 个月时无疾病进展(PD 或 CR 复发)或因任何原因死亡的患者比例。 将使用 RECIST(1.1 版)评估疾病进展。 根据 RECIST 1.1 标准,CR = 所有目标病灶消失,部分反应 (PR) 是目标病灶直径总和减少 30%,疾病进展 (PD) 是目标病灶直径总和增加 20% 以上,疾病稳定 (SD) 是
12个月
24 个月的无进展生存期 (PFS)
大体时间:24个月
PFS 定义为在 24 个月时无疾病进展(PD 或 CR 复发)或因任何原因死亡的患者比例。 将使用 RECIST(1.1 版)评估疾病进展。 根据 RECIST 1.1 标准,CR = 所有目标病灶消失,部分反应 (PR) 是目标病灶直径总和减少 30%,疾病进展 (PD) 是目标病灶直径总和增加 20% 以上,疾病稳定 (SD) 是
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nilofer Azad, MD、Johns Hopkins University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年11月6日

初级完成 (实际的)

2020年11月20日

研究完成 (实际的)

2020年11月20日

研究注册日期

首次提交

2017年7月28日

首先提交符合 QC 标准的

2017年8月14日

首次发布 (实际的)

2017年8月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月12日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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