- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03250273
Az Entinostat nivolumabbal kombinált klinikai vizsgálata olyan betegeknél, akik korábban nem reszekálható vagy metasztatikus kolangiokarcinómában és hasnyálmirigy-adenokarcinómában szenvednek
2025. május 12. frissítette: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Az Entinostat nivolumabbal kombinált 2. fázisú klinikai vizsgálata olyan betegeknél, akik korábban már kezelték, nem reszekálható vagy metasztatikus kolangiokarcinómában és hasnyálmirigy-adenokarcinómában
A javasolt vizsgálat egy nyílt elrendezésű, kétkarú vizsgálat entinosztát és nivolumab kombinációjával nem reszekálható vagy metasztatikus cholangiocarcinomában (CCA) vagy pancreas ductalis adenocarcinomában (PDAC) szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
44
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év.
- Szövettani vagy citológiailag igazolt cholangiocarcinoma vagy hasnyálmirigy-adenocarcinoma metasztatikus vagy nem reszekálható.
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1
- A várható élettartam több mint 12 hét.
- A betegeknek megfelelő szerv- és csontvelőfunkcióval kell rendelkezniük, amelyet a vizsgálatban meghatározott laboratóriumi vizsgálatok határoznak meg.
- A fogamzóképes korú nőnek negatív terhességi tesztet kell végeznie.
- Progresszív mérhető betegségnek kell lennie.
- Hozzáférhető, nem csontos daganattal kell rendelkeznie, amelyből biopsziát lehet venni.
- Tanulás közben elfogadható fogamzásgátlást kell alkalmaznia.
- Szövet- és vérmintát hajlandó adni.
- Képes megérteni és aláírni egy írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot.
Kizárási kritériumok:
- Kemoterápia, sugárterápia, vizsgálati terápia vagy műtét kevesebb mint 3 héttel a vizsgálati regisztráció előtt
- Előzetes epigenetikai terápiával végzett kezelés (például entinosztát, panobinosztát, vorinosztát, romidepszin, 5-azacitidin vagy decitabin)
- Előzetes immunterápiás szerekkel végzett kezelés (beleértve az anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA4 stb.).
- Túlérzékenységi reakció bármely monoklonális antitesttel szemben.
- Bármilyen autoimmun betegség anamnézisében: gyulladásos bélbetegség (beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget), rheumatoid arthritis, szisztémás progresszív szklerózis (szkleroderma), szisztémás lupus erythematosus (SLE), autoimmun vasculitis (pl. Wegener-granulomatosis), központi idegrendszer (CNS) vagy autoimmun eredetűnek tekintett motoros neuropátia (pl. Guillain-Barre szindróma, Myasthenia Gravis, Sclerosis multiplex). Vitiligo, I-es típusú diabetes mellitus, csak hormonpótlást igénylő autoimmun állapotból eredő reziduális pajzsmirigy-alulműködés, szisztémás kezelést nem igénylő pikkelysömör vagy külső kiváltó ok hiányában várhatóan nem ismétlődő állapotok (kiváltó esemény) esetén engedélyezett a beiratkozás.
- Jelentős és/vagy rosszindulatú pleurális folyadékgyülem van
- Pulzoximetriája < 92% a szobalevegőn.
- Az agyi metasztázisok ismert története vagy bizonyítékai.
- Olyan állapotok, beleértve az alkohol- vagy kábítószer-függőséget, az interkurrens betegségeket vagy a megfelelő perifériás vénás hozzáférés hiányát, amelyek befolyásolhatják a beteg azon képességét, hogy megfeleljen a tanulmányi látogatásoknak és eljárásoknak.
- Terhesek vagy szoptatnak.
- HIV-fertőzés vagy hepatitis B vagy C.
- Immunszuppresszív szereket szedő betegek.
- Valproinsav egyidejű alkalmazását igényli.
- Diverticulitisben, intraabdominalis tályogban vagy GI-elzáródásban szenvedő betegek
- Bármilyen ellenjavallat az orális szerekhez.
- Egy másik aktív rosszindulatú daganat ≤ 3 évvel a regisztráció előtt, kivéve a nem melanotikus bőrrákot vagy bármilyen típusú in situ carcinomát.
- Bármilyen okból nem akarja vagy nem tudja követni a tanulmányi ütemtervet.
- Az ascites bizonyítéka a képalkotáson.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A kar – Cholangiocarcinoma
|
Az entinosztát (5 mg) beadása 2 bevezető adaggal kezdődik, 14 és 7 nappal a nivolumab első adagja előtt, entinosztáttal kombinálva.
A bevezető dózis után az entinosztátot hetente egyszer kell beadni (minden kezelési ciklus 1., 8., 15. és 21. napján).
Más nevek:
Az entinosztát mindkét bevezető dózisa után nivolumabot (240 mg) 2 hetente kell beadni (a ciklus 1. és 15. napja).
Más nevek:
|
|
Kísérleti: ARM B – Hasnyálmirigyrák
|
Az entinosztát (5 mg) beadása 2 bevezető adaggal kezdődik, 14 és 7 nappal a nivolumab első adagja előtt, entinosztáttal kombinálva.
A bevezető dózis után az entinosztátot hetente egyszer kell beadni (minden kezelési ciklus 1., 8., 15. és 21. napján).
Más nevek:
Az entinosztát mindkét bevezető dózisa után nivolumabot (240 mg) 2 hetente kell beadni (a ciklus 1. és 15. napja).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR) a szolid daganatok válaszértékelési kritériumai alapján (RECIST 1.1)
Időkeret: 27 hónap
|
Az objektív válaszarány (ORR) azon betegek száma, akik teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) értek el a RECIST 1.1 kritériumok alapján.
CR = az összes céllézió eltűnése, PR =>30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében.
Azokat a vizsgálati alanyokat, akik a klinikai progresszió miatt abbahagyták a tumor kiindulási állapot utáni értékelése előtt, nem reagálónak tekintették.
|
27 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 3-as vagy annál magasabb fokozatú kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményt (AE) tapasztaló betegek száma
Időkeret: 29 hónap
|
Az AE előfordulási gyakoriságának kiszámításakor minden AE (az NCI CTCAE v4.03 definíciója szerint) csak egyszer lesz számolva egy adott alany esetében.
|
29 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 38 hónap
|
Az OS meghatározása a vizsgálati kezelés kezdetétől a halálig eltelt idő időtartama (az OS-t azon a napon cenzúrázzák, amikor az alany utoljára életben volt olyan alanyok esetében, akiknél az elemzés időpontjában nem dokumentálták a halálesetet).
Becslés a Kaplan-Meier görbe alapján.
|
38 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS) 6 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap
|
Az OS a 6 hónapos korukban életben lévő alanyok aránya.
Becslés a Kaplan-Meier görbe alapján.
|
6 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS) 12 hónapos korban
Időkeret: 12 hónap
|
Az OS a 12 hónapos korukban életben lévő alanyok aránya.
Becslés a Kaplan-Meier görbe alapján.
|
12 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS) 24 hónapos korban
Időkeret: 24 hónap
|
Az OS a 24 hónapos korukban életben lévő alanyok aránya.
Becslés a Kaplan-Meier görbe alapján.
|
24 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS) 36 hónapos korban
Időkeret: 36 hónap
|
Az OS a 36 hónapos korukban életben lévő alanyok aránya.
Becslés a Kaplan-Meier görbe alapján.
|
36 hónap
|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: 27 hónap
|
A válasz időtartamát (DOR) azoknál az alanyoknál számítják ki, akik a legjobb CR- vagy PR-választ érik el.
A DOR a PR vagy CR kezdő dátumától számított hónapok száma (amelyik választ először rögzíti), és ezt követően megerősítik az első dátumig, amikor a visszatérő vagy progresszív betegség vagy halálozás dokumentálva van.
A RECIST 1.1 kritériumok szerint CR = az összes céllézió eltűnése, a részleges válasz (PR) => 30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében, a progresszív betegség (PD) a célléziók átmérőjének összegének >20%-os növekedése.
|
27 hónap
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) 6 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap
|
A PFS azon betegek arányát jelenti, akiknél a betegség progressziója (PD vagy relapszus a CR-ből) vagy bármilyen okból bekövetkezett halál nem volt 6 hónap után.
A betegség progresszióját a RECIST (1.1-es verzió) segítségével értékelik.
A RECIST 1.1 kritériumok szerint CR = az összes céllézió eltűnése, a részleges válasz (PR) => 30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében, a progresszív betegség (PD) a célléziók átmérőjének összegének >20%-os növekedése, A stabil betegség (SD) az
|
6 hónap
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) 12 hónapos korban
Időkeret: 12 hónap
|
A PFS azon betegek arányát jelenti, akiknél a betegség progressziója (PD vagy CR-ből való visszaesés) vagy bármilyen okból nem halt meg 12 hónap után.
A betegség progresszióját a RECIST (1.1-es verzió) segítségével értékelik.
A RECIST 1.1 kritériumok szerint CR = az összes céllézió eltűnése, a részleges válasz (PR) => 30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében, a progresszív betegség (PD) a célléziók átmérőjének összegének >20%-os növekedése, A stabil betegség (SD) az
|
12 hónap
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) 24 hónapos korban
Időkeret: 24 hónap
|
A PFS azon betegek arányát jelenti, akiknél a betegség progressziója (PD vagy CR-ből való visszaesés) vagy bármilyen okból nem halt meg 24 hónap után.
A betegség progresszióját a RECIST (1.1-es verzió) segítségével értékelik.
A RECIST 1.1 kritériumok szerint CR = az összes céllézió eltűnése, a részleges válasz (PR) => 30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében, a progresszív betegség (PD) a célléziók átmérőjének összegének >20%-os növekedése, A stabil betegség (SD) az
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nilofer Azad, MD, Johns Hopkins University
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. november 6.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. november 20.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. november 20.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. július 28.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. augusztus 14.
Első közzététel (Tényleges)
2017. augusztus 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2025. május 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. május 12.
Utolsó ellenőrzés
2025. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Karcinóma
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- Cholangiocarcinoma
- Adenokarcinóma
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Neoplasztikus szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Hiszton dezacetiláz gátlók
- Nivolumab
- Entinostat
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- J1798
- 5P01CA247886 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- IRB00142149 (Egyéb azonosító: JHMI IRB)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .