呼出的一氧化碳和红细胞更新

最近，研究人员已经证明，即使在没有糖尿病或影响 RBC 寿命的明显血液病的人群中，RBC 寿命也存在显着的个体差异 (5,6)。 研究人员联合内分泌学-血液学研究小组在应用最先进的 RBC 存活测量方法方面发挥了主导作用。当研究人员提及对真实 RBC 寿命的最先进理解时，现在会引用已发表的文章 (7 ). 使用生物素标记方法，该方法涉及用生物素对细胞进行离体标记，然后再输注这些细胞，研究人员能够证明即使在具有正常网织红细胞计数的血液学正常人群中，RBC 寿命也具有足够的异质性，从而显着影响 HbA1c 解释（ 5). 认识到安全但相对侵入性生物素技术的局限性，研究人员最近开发了一种稳定同位素 (SI)，其中 RBC 血红素用口服 15N-甘氨酸标记 (6)。 这是一种良性和非侵入性技术，将 RBC 寿命研究的范围扩大到相当大的流行病学和生理学研究，其中一些研究人员正在启动和计划。

然而，将研究结果转化为广泛的患者护理的可行性被认为是对回答这些科学问题的价值的限制。 SI 方法仍然需要在数月内进行多次血液测量 (6)。 这个拟议的项目旨在测试一种方法的可行性，以满足未满足的临床需求，即轻松、无创且廉价地测量 RBC 存活率。 目标是在大多数医生办公室内或附近访问大多数患有糖尿病或有糖尿病诊断风险的人。 在接下来的一年里，研究人员打算确定是否可以通过这种方式使用呼出的肺泡一氧化碳 (eCO)（一种血红素分解和红细胞周转的量度）来提供红细胞寿命的单点量度。 有趣的是，血红素代谢是人体中唯一已知的一氧化碳内源性来源 (8)，其他人最近的研究表明它具有测量红细胞寿命的潜力 (9,10) 现在技术已经进步，可以以足够的灵敏度和成本测量 CO , 调查人员将探索仪器的使用，同时调查人员使用 SI 方法扩展他们的研究。 该方法的结果将与之前使用生物素和/或 SI 技术测量寿命的一小部分受试者进行比较。