Uitgeademde koolmonoxide en omzet van rode bloedcellen

Onlangs hebben onderzoekers aangetoond dat de levensduur van rode bloedcellen een aanzienlijke interindividuele variatie vertoont, zelfs bij mensen zonder diabetes of duidelijke hematologische aandoeningen die de levensduur van rode bloedcellen beïnvloeden (5,6). Onderzoekers gecombineerde Endocrinologie-Hematologie onderzoeksgroep heeft een leidende rol gespeeld bij het toepassen van state-of-the-art methoden voor het meten van RBC-overleving. ). Met behulp van een biotine-labelmethode waarbij cellen ex vivo worden gelabeld met biotine en vervolgens opnieuw worden geïnfuseerd met die cellen, konden de onderzoekers aantonen dat de levensduur van rode bloedcellen voldoende heterogeen is, zelfs in de hematologisch normale populatie met een normaal aantal reticulocyten, om de HbA1c-interpretatie significant te beïnvloeden ( 5). De onderzoekers erkenden de beperkingen van de veilige maar relatief invasieve biotinetechniek en ontwikkelden recentelijk een stabiele isotoop (SI) waarin RBC-heem is gelabeld met oraal toegediend 15N-glycine (6). Dit is een goedaardige en niet-invasieve techniek en breidt de reikwijdte van RBC-levensduuronderzoeken uit tot omvangrijke epidemiologische en fysiologische onderzoeken, waarvan onderzoekers een aantal initiëren en plannen.

De haalbaarheid van het vertaalbaar maken van de bevindingen naar wijdverspreide patiëntenzorg werd echter gezien als een beperking van de verdienste van het beantwoorden van deze wetenschappelijke vragen. De SI-benadering vereist nog steeds meerdere bloedmetingen gedurende maanden (6). Dit voorgestelde project is ontworpen om de haalbaarheid te testen van een methode om te voldoen aan de onvervulde klinische behoefte om RBC-overleving gemakkelijk, niet-invasief en goedkoop te meten. Het doel is om toegang te krijgen tot de meeste personen met of risico op de diagnose van diabetes in of nabij de meeste dokterspraktijken. In het komende jaar zijn onderzoekers van plan om te bepalen of uitgeademd alveolair koolmonoxide (eCO), een maat voor de afbraak van heem en dus voor RBC-turnover, op deze manier kan worden gebruikt om een ​​enkelpuntsmaatstaf voor de levensduur van RBC te bieden. Interessant is dat het heemmetabolisme de enige bekende endogene bron van koolmonoxide bij mensen is (8) en er zijn recente studies van anderen die suggereren dat het de levensduur van rode bloedcellen kan meten (9,10). Nu de technologie is gevorderd om CO te meten met voldoende gevoeligheid en kosten , zullen onderzoekers het gebruik van instrumentatie verkennen, terwijl onderzoekers tegelijkertijd hun studies uitbreiden met behulp van de SI-benadering. De resultaten van deze methode zullen worden vergeleken met een eerdere kleine populatie proefpersonen waarvan de levensduur werd gemeten met biotine en/of SI-techniek.