Vydechovaný oxid uhelnatý a obrat červených krvinek

Nedávno výzkumníci prokázali, že délka života červených krvinek má podstatnou interindividuální variabilitu i u lidí bez diabetu nebo zjevných hematologických onemocnění ovlivňujících životnost červených krvinek (5,6). Kombinovaná výzkumná skupina endokrinologie a hematologie převzala vedoucí roli v aplikaci nejmodernějších metod pro měření přežití červených krvinek. Publikované články jsou nyní citovány, když se výzkumníci odvolávají na současné chápání skutečné délky života červených krvinek (7 ). Pomocí metody značení biotinem, která zahrnuje ex vivo značení buněk biotinem a poté opětovnou infuzi těchto buněk, byli výzkumníci schopni prokázat, že životnost červených krvinek je dostatečně heterogenní i v hematologicky normální populaci s normálním počtem retikulocytů, aby významně ovlivnila interpretaci HbA1c ( 5). Vědci si uvědomovali omezení bezpečné, ale relativně invazivní biotinové techniky a nedávno vyvinuli stabilní izotop (SI), ve kterém je RBC hem značený orálně podávaným 15N-glycinem (6). Jedná se o benigní a neinvazivní techniku ​​a rozšiřuje rozsah studií životnosti RBC na rozsáhlé epidemiologické a fyziologické studie, z nichž řadu výzkumníků iniciují a plánují.

Proveditelnost toho, aby bylo možné výsledky převést do široké péče o pacienty, však byla vnímána jako omezení významu odpovědí na tyto vědecké otázky. Přístup SI stále vyžaduje vícenásobná měření krve v průběhu měsíců [6]. Tento navrhovaný projekt je navržen tak, aby otestoval proveditelnost metody k uspokojení nenaplněné klinické potřeby měření přežití červených krvinek snadno, neinvazivně a levně. Cílem je získat přístup k většině jedinců s nebo s rizikem diagnózy diabetu ve většině lékařských ordinací nebo v jejich blízkosti. V průběhu příštího roku mají výzkumníci v úmyslu určit, zda lze tímto způsobem použít vydechovaný alveolární oxid uhelnatý (eCO), měřítko rozpadu hemu, a tedy obratu červených krvinek, k poskytnutí jednobodového měření délky života červených krvinek. Je zajímavé, že metabolismus hemu je jediným známým endogenním zdrojem oxidu uhelnatého u lidí (8) a existují nedávné studie jiných, které naznačují jeho potenciál pro měření životnosti červených krvinek (9,10) Nyní, když technologie pokročila v měření CO s dostatečnou citlivostí a náklady. , vyšetřovatelé prozkoumají použití přístrojového vybavení a zároveň výzkumníci rozšíří své studie pomocí SI přístupu. Výsledky této metody budou porovnány s předchozí malou populací subjektů, u kterých byla délka života měřena biotinem a/nebo SI technikou.