Выдыхаемый угарный газ и оборот эритроцитов

Недавно исследователи продемонстрировали, что продолжительность жизни эритроцитов имеет существенные индивидуальные различия даже у людей без диабета или явных гематологических заболеваний, влияющих на продолжительность жизни эритроцитов (5,6). Объединенная исследовательская группа по эндокринологии и гематологии взяла на себя ведущую роль в применении современных методов измерения выживаемости эритроцитов. Статьи в опубликованных статьях теперь цитируются, когда исследователи ссылаются на современное понимание истинной продолжительности жизни эритроцитов (7). ). Используя метод мечения биотином, который включает мечение клеток биотином ex vivo, а затем реинфузию этих клеток, исследователи смогли продемонстрировать, что продолжительность жизни эритроцитов достаточно гетерогенна даже в гематологически нормальной популяции с нормальным количеством ретикулоцитов, что значительно влияет на интерпретацию HbA1c. 5). Признавая ограничения безопасного, но относительно инвазивного метода биотина, исследователи совсем недавно разработали стабильный изотоп (СИ), в котором гем эритроцитов помечен перорально вводимым 15N-глицином (6). Это щадящая и неинвазивная методика, расширяющая сферу изучения продолжительности жизни эритроцитов до масштабных эпидемиологических и физиологических исследований, ряд которых исследователи инициируют и планируют.

Тем не менее, возможность сделать результаты применимыми к широко распространенной помощи пациентам была воспринята как ограничение достоинств ответа на эти научные вопросы. Подход SI по-прежнему требует многократных измерений крови в течение нескольких месяцев (6). Этот предлагаемый проект предназначен для проверки осуществимости метода, позволяющего удовлетворить неудовлетворенную клиническую потребность в измерении выживаемости эритроцитов простым, неинвазивным и недорогим способом. Цель состоит в том, чтобы получить доступ к большинству людей с диабетом или с риском для диагностики диабета в кабинетах большинства врачей или рядом с ними. В течение следующего года исследователи намереваются определить, можно ли таким образом использовать выдыхаемый альвеолярный монооксид углерода (eCO), показатель распада гема и, следовательно, оборота эритроцитов, для обеспечения единой точки измерения продолжительности жизни эритроцитов. Интересно, что метаболизм гема является единственным известным эндогенным источником монооксида углерода у людей (8), и недавно были проведены другие исследования, предполагающие его потенциал для измерения продолжительности жизни эритроцитов (9,10). , исследователи будут изучать использование инструментов, в то же время исследователи расширяют свои исследования, используя подход SI. Результаты этого метода будут сравниваться с предыдущей небольшой популяцией субъектов, у которых продолжительность жизни измерялась с помощью биотина и/или метода СИ.