持续气道正压下漏气 (SAS-leak-1)
持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征人群漏气决定因素的回顾性分析
嵌入在最近的持续正压设备中的软件能够分析治疗过程中面罩周围或从嘴部发生的泄漏水平。 但是,没有明确的阈值来定义何时适合实施纠正这些泄漏的方法。 此外,用于检测/测量泄漏的计算方法和使用的术语因连续压力设备的制造商而异,这也使对各种设备提供的泄漏报告的临床解释变得复杂。
在日常实践中,当患者抱怨意外泄漏时,技术人员会调整面罩,将鼻罩更换为口鼻面罩或安装下巴带。 然而,这些策略在减少渗漏或患者投诉方面并不总是有效。 更好地了解给定患者出现泄漏以外的机制可能会导致个性化的泄漏治疗解决方案。 压力水平、下颌行为、呼吸努力、睡眠姿势或睡眠阶段可能有助于漏气的出现。
最近的一项探索性研究提出了一种真正的分析方法,可以使用多导睡眠图记录在接受自动持续气道正压通气 (auto-CPAP) 治疗的 OSA 患者中确定意外漏气的因素。 基于相同的方法,NOMICS 公司(比利时列日)开发了一种多记录仪 (Brizzy®),可记录自动 CPAP 治疗期间的意外泄漏,并通过名为 APIOS 的软件提供意外泄漏的病因学分析。
由于分析的创新性,似乎有必要在接受自动 CPAP 治疗的 OSA 患者群体中对其进行验证。 此外,据我们所知,没有关于此类人群中无意泄漏决定因素分布的描述性数据。 从这个角度来看,研究人员旨在回顾性分析一些使用 Brizzy® 对接受自动 CPAP 治疗的 OSA 患者进行的多波记录。
本研究的主要目的是确定和描述 OSA 患者群体意外漏气的决定因素并使用自动 CPAP 设备进行治疗
研究概览
详细说明
次要目标是:
- 根据不同的泄漏阈值(0 升/分钟;5 升/分钟;10 升/分钟:20 升/分钟)评估泄漏决定因素的一致性。
- 描述与研究人群泄漏分析相关的任何技术问题。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Boujan sur Libron、法国、34760
- Polyclinic Saint-Privat
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Grenoble、法国
- University Hospital of Grenoble
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Montpellier、法国
- Hopital Arnaud de Villeneuve
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 2017 年 6 月 1 日至 12 月 31 日期间通过自动 CPAP 治疗并使用 Brizzy® 设备监测的 OSA 患者的睡眠记录(包括非故意泄漏的测量)。
排除标准:
- 患者反对使用他/她的数据
- 处于任何监护之下的未成年人或成年人
- 固定压力
- 双水平气道正压装置
- 自适应伺服通气
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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研究人群
研究人群对应于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,这些患者通过持续正压治疗并根据常规做法使用最新的 Brizzy 设备进行监测。 干预:Brizzy 持续正压装置 |
患者接受 Brizzy 连续正压装置治疗,包括呼吸速度描记器。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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开口优势比
大体时间:第 0 天(横向研究)
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对于出现意外泄漏的每位患者,确定张口的比值比。
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第 0 天(横向研究)
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Auto-CPAP 压力水平比值比
大体时间:第 0 天(横向研究)
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对于每名出现意外漏气的患者,确定 Auto-CPAP 压力水平的比值比
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第 0 天(横向研究)
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睡姿优势比
大体时间:第 0 天(横向研究)
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对于每名出现意外渗漏的患者,确定睡眠姿势的比值比
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第 0 天(横向研究)
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呼吸努力(Jawac 信号增加 > 0.3 mm)比值比
大体时间:第 0 天(横向研究)
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对于每名出现意外漏气的患者,确定比值比呼吸努力
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第 0 天(横向研究)
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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爱华量表分数
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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比丘刻度
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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鼻塞的发生
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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口干的发生
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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鼻干的发生
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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面罩的类型/品牌和使用的设备
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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加热加湿器的存在
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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下巴带的存在。
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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Brizzy 输出
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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由 Brizzy 测量的面罩压力
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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是否存在与泄漏分析相关的技术问题
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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存在/不存在合并症
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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存在精神治疗
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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存在鼻部问题的治疗
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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前路 ORL 手术
大体时间:第 0 天(横向研究)
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第 0 天(横向研究)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jean-Christian Borel, PhD、University Hospital, Grenoble
- 研究主任:Nicolas Molinari, PhD、University Hospital, Montpellier
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lebret M, Arnol N, Martinot JB, Lambert L, Tamisier R, Pepin JL, Borel JC. Determinants of Unintentional Leaks During CPAP Treatment in OSA. Chest. 2018 Apr;153(4):834-842. doi: 10.1016/j.chest.2017.08.017. Epub 2017 Aug 26.
- Lebret M, Jaffuel D, Suehs CM, Mallet JP, Lambert L, Rotty MC, Pepin JL, Matzner-Lober E, Molinari N, Borel JC. Feasibility of Type 3 Polygraphy for Evaluating Leak Determinants in CPAP-Treated OSA Patients: A Step Toward Personalized Leak Management. Chest. 2020 Nov;158(5):2165-2171. doi: 10.1016/j.chest.2020.05.593. Epub 2020 Jun 13.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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