Luchtlekkage onder continue positieve luchtwegdruk (SAS-leak-1)

De software die is ingebouwd in recente apparaten met continue positieve druk maakt analyse mogelijk van het niveau van lekkage dat optreedt tijdens de behandeling rond het masker of uit de mond. Er is echter geen duidelijke drempel die bepaalt wanneer het passend zou zijn om middelen te implementeren om deze lekken te corrigeren. Bovendien variëren de berekeningsmethoden die worden gebruikt om lekken op te sporen/meten en de gebruikte terminologie volgens de fabrikanten van apparaten voor continue druk, wat ook de klinische interpretatie van de lekkagerapporten van de verschillende apparaten bemoeilijkt.

In de dagelijkse praktijk, wanneer een patiënt klaagt over onbedoelde lekkage, passen technici het masker aan, vervangen het neusmasker door een oronasaal masker of installeren een kinband. Toch zijn die strategieën niet altijd effectief in het verminderen van lekkage of klachten van de patiënt. Een beter begrip van de mechanismen die verder gaan dan het optreden van een lek voor een bepaalde patiënt, zou kunnen leiden tot geïndividualiseerde oplossingen voor lekbehandeling. Drukniveau, gedrag van de onderkaak, ademhalingsinspanning, slaaphouding of slaapstadia kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​van lekkage.

Een recent verkennend onderzoek heeft een echte analysemethode voorgesteld voor het bepalen van factoren van onbedoelde lekken met behulp van polysomnografische opnames bij OSA-patiënten die worden behandeld met automatische continue positieve luchtwegdruk (auto-CPAP). Op basis van dezelfde methodologie heeft het bedrijf NOMICS (Luik, België) een polygrafisch apparaat (Brizzy®) ontwikkeld dat onbedoelde lekkage tijdens auto-CPAP-behandeling registreert en een etiologische analyse van onbedoelde lekkages levert via een software genaamd APIOS.

Vanwege het innovatieve karakter van de analyse lijkt het noodzakelijk om deze te valideren op een populatie van OSA-patiënten die worden behandeld met auto-CPAP. Ook zijn er, voor zover wij weten, geen beschrijvende gegevens over de verdeling van de determinanten van onbedoelde lekken in een dergelijke populatie. Vanuit dit perspectief willen de onderzoekers retrospectief enkele polygrafische opnames analyseren die zijn gemaakt met de Brizzy® bij OSA-patiënten die zijn behandeld met auto-CPAP.

Het primaire doel van deze studie is het identificeren en beschrijven van de determinanten van onbedoelde lekken voor een populatie van patiënten met OSA die worden behandeld met een auto-CPAP-apparaat