Утечка воздуха при постоянном положительном давлении в дыхательных путях (SAS-leak-1)

Программное обеспечение, встроенное в новейшие устройства непрерывного положительного давления, позволяет анализировать уровень утечки, которая возникает во время лечения вокруг маски или изо рта. Однако не существует четкого порога, определяющего, когда было бы уместно внедрять средства для исправления этих утечек. Кроме того, методы расчета, используемые для обнаружения/измерения утечек, и используемая терминология варьируются в зависимости от производителей устройств постоянного давления, что также усложняет клиническую интерпретацию отчетов об утечках, предоставляемых различными устройствами.

В повседневной практике, когда пациент жалуется на непреднамеренное подтекание, техники подгоняют маску, заменяют назальную маску на оро-назальную или устанавливают подбородочный ремень. Тем не менее, эти стратегии не всегда эффективны для уменьшения подтекания или жалоб пациента. Лучшее понимание механизмов, помимо появления подтекания для данного пациента, может привести к индивидуальным решениям по лечению подтекания. Уровень давления, поведение нижней челюсти, усилие дыхания, положение во сне или стадии сна могут способствовать возникновению утечки.

В недавнем предварительном исследовании был предложен настоящий метод анализа для определения факторов непреднамеренных утечек с использованием полисомнографических записей у пациентов с ОАС, получавших автоматическое постоянное положительное давление в дыхательных путях (авто-СРАР). Основываясь на той же методологии, компания NOMICS (Льеж, Бельгия) разработала полиграфическое устройство (Brizzy®), регистрирующее непреднамеренные утечки во время лечения автоматическим СИПАП и обеспечивающее этиологический анализ непреднамеренных утечек с помощью программного обеспечения APIOS.

Из-за инновационного характера анализа представляется необходимым проверить его на популяции пациентов с ОАС, получавших ауто-СРАР. Также, насколько нам известно, отсутствуют описательные данные о распределении детерминант непреднамеренных утечек в такой популяции. С этой точки зрения исследователи стремятся ретроспективно проанализировать некоторые полиграфические записи, которые были выполнены с помощью Brizzy® у пациентов с ОАС, получавших ауто-СРАР.

Основная цель этого исследования — определить и описать детерминанты непреднамеренных утечек для популяции пациентов с СОАС, пролеченных с помощью устройства auto-CPAP.