Luftleckage bei kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (SAS-leak-1)

Die in neuere kontinuierliche Überdruckgeräte integrierte Software ermöglicht die Analyse des Leckageniveaus, das während der Behandlung um die Maske herum oder aus dem Mund auftritt. Es gibt jedoch keinen klaren Schwellenwert, der definiert, wann es angemessen wäre, Mittel zur Korrektur dieser Lecks zu implementieren. Darüber hinaus unterscheiden sich die zum Erkennen/Messen von Lecks verwendeten Berechnungsmethoden und die verwendete Terminologie je nach Hersteller von Dauerdruckgeräten, was auch die klinische Interpretation der von den verschiedenen Geräten bereitgestellten Leckageberichte erschwert.

Wenn in der täglichen Praxis ein Patient über unbeabsichtigte Leckagen klagt, passen Techniker die Maske an, ersetzen die Nasenmaske durch eine oro-nasale Maske oder installieren einen Kinnriemen. Nichtsdestotrotz sind diese Strategien beim Reduzieren von Leckagen oder Patientenbeschwerden nicht immer wirksam. Ein besseres Verständnis der Mechanismen jenseits des Auftretens von Lecks für einen bestimmten Patienten könnte zu individualisierten Lösungen zur Behandlung von Lecks führen. Druckniveau, Unterkieferverhalten, Atemanstrengung, Schlafposition oder Schlafstadien können zur Leckageentstehung beitragen.

Eine kürzlich durchgeführte explorative Studie hat eine echte Analysemethode zur Bestimmung von Faktoren unbeabsichtigter Leckagen unter Verwendung polysomnographischer Aufzeichnungen bei OSA-Patienten vorgeschlagen, die mit automatischem kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (Auto-CPAP) behandelt wurden. Basierend auf der gleichen Methodik hat das Unternehmen NOMICS (Lüttich, Belgien) ein polygrafisches Gerät (Brizzy®) entwickelt, das unbeabsichtigte Leckagen während der Auto-CPAP-Behandlung aufzeichnet und eine ätiologische Analyse unbeabsichtigter Leckagen über eine Software namens APIOS bereitstellt.

Aufgrund des innovativen Charakters der Analyse erscheint es notwendig, sie an einer Population von OSA-Patienten zu validieren, die mit Auto-CPAP behandelt wurden. Außerdem gibt es unseres Wissens nach keine beschreibenden Daten zur Verteilung der Determinanten unbeabsichtigter Leckagen in einer solchen Population. Aus dieser Perspektive zielen die Forscher darauf ab, einige polygraphische Aufzeichnungen, die mit dem Brizzy® bei OSA-Patienten durchgeführt wurden, die mit Auto-CPAP behandelt wurden, nachträglich zu analysieren.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Identifizierung und Beschreibung der Determinanten unbeabsichtigter Leckagen für eine Population von Patienten mit OSA, die mit einem Auto-CPAP-Gerät behandelt werden