Fuga de aire bajo presión positiva continua en las vías respiratorias (SAS-leak-1)

El software integrado en los dispositivos de presión positiva continua recientes permite el análisis del nivel de fuga que se produce durante el tratamiento alrededor de la máscara o desde la boca. Sin embargo, no existe un umbral claro que defina cuándo sería apropiado implementar medios para corregir estas fugas. Además, los métodos de cálculo utilizados para detectar/medir las fugas y la terminología utilizada varían según los fabricantes de los dispositivos de presión continua, lo que también complica la interpretación clínica de los informes de fugas proporcionados por los distintos dispositivos.

En la práctica diaria, cuando un paciente se queja de una fuga involuntaria, los técnicos ajustan la máscara, reemplazan la máscara nasal por una máscara oronasal o instalan una correa de barbilla. Sin embargo, esas estrategias no siempre son efectivas para reducir las fugas o las quejas de los pacientes. Una mejor comprensión de los mecanismos más allá de la aparición de fugas para un paciente determinado podría conducir a soluciones de tratamiento de fugas individualizadas. El nivel de presión, el comportamiento mandibular, el esfuerzo respiratorio, la posición para dormir o las etapas del sueño pueden contribuir a la aparición de fugas.

Un estudio exploratorio reciente ha propuesto un método de análisis genuino para determinar los factores de fugas no intencionales utilizando registros polisomnográficos en pacientes con AOS tratados con presión positiva continua automática en las vías respiratorias (auto-CPAP). Basándose en la misma metodología, la empresa NOMICS (Lieja, Bélgica) ha desarrollado un dispositivo poligráfico (Brizzy®) que registra las fugas no intencionadas durante el tratamiento con auto-CPAP y proporciona un análisis etiológico de las fugas no intencionadas a través de un software llamado APIOS.

Debido a la naturaleza innovadora del análisis, parece necesario validarlo en una población de pacientes con AOS tratados con auto-CPAP. Además, hasta donde sabemos, no hay datos descriptivos de la distribución de los determinantes de las fugas no intencionales en dicha población. Desde esta perspectiva, los investigadores pretenden analizar retrospectivamente algunos registros poligráficos que se han realizado con el Brizzy® en pacientes con AOS tratados con auto-CPAP.

El objetivo principal de este estudio es identificar y describir los determinantes de las fugas no intencionales para una población de pacientes con AOS y tratados con un dispositivo de auto-CPAP.