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用于具有 EGFR 外显子 20 插入突变的 NSCLC 的奥希替尼

2025年1月20日 更新者:Tae Min Kim、Seoul National University Hospital

奥希替尼在 EGFR 外显子 20 插入突变的 NSCLC 患者中的 II 期研究

这是一项针对具有 EGFR 外显子 20 插入突变的 NSCLC 患者的单臂、非随机、多中心 2 期研究,这些患者的疾病在接受标准化疗后出现进展。

研究概览

详细说明

EGFR 外显子 20 插入突变 NSCLC 通常对第一代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和第二代 EGFR TKI 具有耐药性(总反应率为 0-8.7%)。 奥希替尼是一种口服的、有效的、不可逆的 EGFR-TKI,选择性地用于敏感 EGFR 和 EGFR T790M 耐药突变,对野生型 EGFR 具有显着的选择性余量。 Osimertinib 在具有 EGFR 外显子 20 插入突变的 Ba/F3 细胞中具有广泛的治疗窗。 因此,本研究旨在探讨奥希替尼在 EGFR 外显子 20 插入突变的 NSCLC 患者中的疗效

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seoul、大韩民国、110-744
        • Seoul National University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供知情同意
  2. 男性或女性必须年满 19 岁。
  3. 局部晚期或转移性非小细胞肺癌,不适合根治性手术或放疗,并在当地确认存在 EGFR 外显子 20 插入突变
  4. 接受标准化疗(铂类双药化疗或选定患者的单药化疗)时疾病进展
  5. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-1。
  6. 患者的预期寿命必须≥ 12 周
  7. 女性应采取适当的避孕措施,不应进行母乳喂养,并且如果有生育能力,则在开始给药前必须进行阴性妊娠试验,或者必须通过满足以下标准之一来证明没有生育能力筛选:
  8. 男性患者应该愿意使用屏障避孕
  9. 患者愿意并能够在研究期间遵守方案,包括接受治疗和安排的访问和检查,包括跟进。
  10. 至少一处可测量的病灶
  11. 提供档案 FFPE 纸巾
  12. 为转化基因研究提供知情同意书

排除标准:

  1. 参与研究的计划和/或实施(适用于发起人和/或研究地点的工作人员)
  2. 既往接受奥希替尼治疗(第 3 代 EGFR TKI,如奥仑替尼、EGF816 等)
  3. 在化合物的五个半衰期内使用研究药物进行治疗
  4. 目前正在接受(或在接受研究治疗的第一剂之前无法停止使用)已知为强效 CYP3A4 抑制剂(至少 1 周前)和强效 CYP3A4 诱导剂(至少 3 周前)的药物或草药补充剂的患者(附录 A)。 所有患者必须尽量避免同时使用任何药物、草药补充剂和/或摄入对 CYP3A4 具有已知诱导剂/抑制作用的食物。
  5. 在开始研究治疗时,先前治疗的任何未解决的毒性大于不良事件通用术语标准 (CTCAE) 1 级,脱发和 2 级先前铂类治疗相关神经病变除外。
  6. 严重或不受控制的全身性疾病的任何证据,包括不受控制的高血压和活动性出血素质,在研究者看来,这使得患者不希望参加试验或会危及对方案的依从性,或活动性感染,包括乙型肝炎、肝炎C和人类免疫缺陷病毒(HIV)。 不需要筛查慢性病。
  7. 有症状的 CNS 转移且神经功能不稳定的患者;但是,在开始使用奥希替尼之前至少 4 周不需要类固醇的无症状 CNS 转移患者符合条件。
  8. ILD、药物诱发的 ILD、需要类固醇治疗的放射性肺炎的既往病史,或任何临床活动性 ILD 的证据
  9. 骨髓储备或器官功能不足
  10. QTc 延长(平均静息校正 QTc > 470 毫秒)
  11. 难治性恶心和呕吐、慢性胃肠道疾病、无法吞咽配制的产品或之前进行过明显的肠切除术,这些都会妨碍奥希替尼的充分吸收
  12. 对奥希替尼(或与奥希替尼具有相似化学结构或类别的药物)或这些药物的任何赋形剂过敏史
  13. 未使用有效节育方法的具有生育潜力的男性和女性,以及怀孕或哺乳或在进入研究前妊娠试验(尿液或血清)呈阳性的女性
  14. 如果患者不太可能遵守研究程序、限制和要求,研究者判断患者不应参加研究
  15. 既往同种异体骨髓移植。
  16. 在基因样本采集之日起 120 天内进行非白细胞去除全血输注。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:奥希替尼
每天口服一次 80 毫克剂量的奥希替尼。
奥希替尼 80mg 每天一次,直至疾病进展

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观响应率
大体时间:直到学习完成为止,从启动日期到首先记录的进展日期,不可接受的毒性或退出的日期,以先到者为准。 (大约29个月)
通过ReCist版本1.1评估研究者,确认了客观响应
直到学习完成为止,从启动日期到首先记录的进展日期,不可接受的毒性或退出的日期,以先到者为准。 (大约29个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
严重的不利事件
大体时间:从启动日期到首次记录的进展日期,不可接受的毒性或退出之日,以先到者为准。直到完成学习。 (大约29个月)
NCI CTCAE版本4.0定义的AES/SAE
从启动日期到首次记录的进展日期,不可接受的毒性或退出之日,以先到者为准。直到完成学习。 (大约29个月)
无进展生存
大体时间:从启动日期到首先记录的进展日期,不可接受的毒性或退出的日期,以先到者为准。直到完成学习。 (大约29个月)
RECIST版本1.1定义的PFS
从启动日期到首先记录的进展日期,不可接受的毒性或退出的日期,以先到者为准。直到完成学习。 (大约29个月)
总体生存
大体时间:从IP管理的第一个日期到死亡日期。 (大约29个月)
OS由RECIST版本1.1定义。 IP管理的第一次日期到死亡日期的时间。
从IP管理的第一个日期到死亡日期。 (大约29个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tae Min Kim, MD, PhD、Seoul National University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年1月4日

初级完成 (实际的)

2021年8月3日

研究完成 (实际的)

2021年8月3日

研究注册日期

首次提交

2017年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月26日

首次发布 (实际的)

2018年1月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月20日

最后验证

2025年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

是的

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