心外膜脂肪来源的外泌体在心房颤动中的作用

心肌细胞通讯是通过细胞与细胞的直接接触、细胞与基质的相互作用、远程信号、电信号以及细胞外化学分子（如蛋白质、核苷酸、脂质和短肽）介导的。 细胞间的通信可以通过直接接触（即 间隙连接、细胞表面蛋白质/蛋白质相互作用）或通过分泌的信号分子（即 激素、神经递质、细胞因子）。 在过去几十年中，第三种细胞间通讯机制受到了广泛关注——细胞外囊泡，包括：(1) 凋亡囊泡 (1000-4000 nm)，(2) 微囊泡 (100 nm - 1000 nm)，以及最小的细胞外囊泡(3) 外泌体 (40-100 nm)。

外泌体通过内体途径产生，能够携带货物并将其转移到受体细胞，从而促进细胞间通讯。 外泌体货物包括蛋白质含量、rRNA、tRNA、短 DNA 序列、信使 RNA (mRNA) 和 microRNA (miRNA)。 最后两个可以改变靶细胞内的基因表达，从而影响心肌细胞。

如今，众所周知，在心血管系统中，外泌体在心肌梗死（MI）的病理生理学中起着重要作用，并作为急性 MI（即心肌梗死）后损伤和修复机制的指标。 miR-126)，在心肌重塑和心脏再生中。

由于心血管外泌体领域仍处于起步阶段，因此没有关于其在心律失常中的作用的可用数据。 因此，有必要研究外泌体在房颤患者中的作用。

需要探索的一些重要问题是：(1) 房颤患者的心外膜脂肪释放的外泌体与非房颤患者在数量和质量上是否不同？ (2) 心外膜脂肪外泌体能否成为心律失常的临床生物标志物？ (3) 这些外泌体能否成为治疗和预防心律失常的靶点？

目前的研究将包括接受过任何心脏手术的患者，并将给予知情同意。 将进行心外膜脂肪活检，并在含有 M-199 培养基、地塞米松、庆大霉素和胰岛素的培养基中培养 9 天。 将从培养基中收集外来体并进行分析。

参与者将分为两组：(1) 患有心房颤动的参与者，(2) 从未发生过心房颤动的参与者。