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精神分裂症患者使用伐尼克兰戒烟:与抗精神病药诱发的神经系统症状相关

2019年3月20日 更新者:Stanley N. Caroff, MD、Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center

Varenicline 对精神分裂症患者戒烟的影响:评估抗精神病药物引起的神经系统症状与反应的相关性

为了测试研究使用伐尼克兰戒烟对抗精神病药物引起的神经系统副作用的影响的可行性,我们提出了一项为期 12 周的试验性研究,在 10 名积极吸烟且既往有精神分裂症或分裂情感障碍的患者中使用伐尼克兰进行戒烟治疗TD 同时接受稳定剂量的抗精神病药。 在 2 周的基线期后将跟踪受试者,以使用标准化评定量表评估吸烟状况和神经系统症状的变化。 目的是检查对抗精神病药物引起的神经系统副作用的临床显着影响,这可能需要进一步调查。

研究概览

详细说明

  1. 目的:研究使用伐尼克兰治疗戒烟是否会显着减轻抗精神病药引起的迟发性运动障碍症状,而不会恶化急性锥体外系症状。
  2. 研究设计:为了测试研究使用伐尼克兰戒烟对抗精神病药物引起的神经系统副作用的影响的可行性,我们提出了一项为期 12 周的探索性、开放标签、概念验证的试验性研究,以伐尼克兰进行戒烟治疗10 名积极吸烟并在接受稳定剂量的抗精神病药物治疗时患有 TD 的精神分裂症或分裂情感障碍患者。 在 2 周的基线期后将跟踪受试者,以使用标准化评定量表评估吸烟状况和神经系统症状的变化。 目的是检查对抗精神病药物引起的神经系统副作用的临床显着影响,这可能需要进一步调查。
  3. 方法:将在间隔两周的第 1 次筛选访视(第 0 周)和第 2 次基线访视(第 2 周)时对患者进行评估。 基线访问后,将要求受试者在基线访问后 4 周(第 6 周)的目标日期之前完全戒烟,并将参加诊所戒烟访问 4(第 6 周)进行药物检查和补给。 varenicline 治疗将在基线访视 2(第 2 周)开始,0.5mg hs x 3 天,0.5mg bid x 4 天,然后在研究的剩余 9 周的第 3 次访视(第 3 周)开始 1mg bid。

在筛选和基线访问以及之后的研究访问(访问 3-7)中,将评估受试者的有效性和安全性,以及自上次访问以来吸烟或其他烟草使用的变化。 将采取以下措施;仅在筛选时进行 Fagerstrom 香烟依赖测试 (FTCD);吸烟情况将通过时间线回溯 (TLFB) 使用情况的结构化问卷进行评估;使用手持式一氧化碳监测器检测过期碳;辛普森-安格斯量表 (SAS)、巴恩斯静坐不能量表 (BAS) 和异常不自主运动量表 (AIMS); TD 的全球临床印象量表(基线时的 CGI-S,最终访视时的 CGI-I); C-SSRS;仅在基线和最终访问时进行简要精神病学评定量表 (BPRS)、简易精神状态检查 (MMSE) 和医院焦虑和抑郁量表 (HADS);简短的戒烟咨询;实验室措施;仅限筛选和最终访视时的尿液毒理学样本,仅限筛选访视时的血清妊娠试验(女性);精神药物的变化;药片计数对伐尼克兰的依从性;不良事件。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

10

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • 招聘中
        • Corporal Michael J Crescenz VA Medical Center
        • 接触:
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • DSM 5 精神分裂症或分裂情感障碍和病情稳定的标准
  • TD 的 Glazer-Morgenstern-Doucette 标准
  • 在筛查前至少 30 天平均每天吸至少 5 支香烟
  • 筛选时呼出的一氧化碳浓度大于百万分之五 (ppm)
  • 同意在目标日期前戒烟(基线后 4 周
  • 如果患者正在接受心理健康护理,则患者的心理健康提供者同意伐尼克兰治疗;或者,如果患者未接受心理健康护理,开处方的临床医生应咨询心理健康提供者以评估患者是否适合接受伐尼克兰

排除标准:

  • 患有未经治疗或不稳定的急性医学或精神疾病
  • 有癫痫病史
  • 梦游症的历史
  • 患有慢性退行性神经系统疾病(例如帕金森病)
  • 筛查前 3 个月内有活性物质滥用史(包括大麻滥用)或毒理学筛查呈阳性
  • 正在接受氯氮平或胆碱酯酶抑制剂
  • 入组前 1 个月内抗精神病药或抗毒蕈碱药的剂量或药物类型发生变化(长效抗精神病药为 2 个月)
  • 在研究期间无法保持稳定剂量的抗精神病药或抗毒蕈碱药
  • 在 12 个月内有急性自杀意念、意图或行为,或根据 C-SSRS 评估的风险或 HADS 的抑郁/焦虑评分 ≥ 8。
  • 育龄女性受试者在筛查时妊娠血清试验呈阴性,需要使用批准的节育方法
  • 在筛选后 30 天内使用研究药物
  • 使用其他戒烟辅助工具(安非他酮、尼古丁替代产品)
  • 使用其他烟草制品
  • 伐尼克兰过敏反应史
  • 缺乏提供知情同意的能力

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:伐尼克兰戒烟
FDA 批准伐尼克兰用于戒烟的适应症
批准用于促进戒烟的口服药物
其他名称:
  • 香缇丝

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周前自我报告的 7 天戒烟流行率
大体时间:12周
第 12 周前自我报告的 7 天戒烟流行率
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
与基线相比,第 12 周每天平均吸烟量减少 50% 以上可确定吸烟减少
大体时间:12周
与基线相比,第 12 周每天平均吸烟量减少 50% 以上可确定吸烟减少
12周
由 ≤ 5 ppm 的 CO 测量截止值确定的禁欲
大体时间:12周
由 ≤ 5 ppm 的 CO 测量截止值确定的禁欲
12周
戒断由第 12 周时的 24 小时流行率决定
大体时间:12周
戒断由第 12 周时的 24 小时流行率决定
12周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
显示临床总体印象评级至少“大大改善”的受试者百分比
大体时间:12周
显示临床总体印象评级至少“大大改善”的受试者百分比
12周
AIMS 评分至少改善 50% 的患者百分比,
大体时间:12周
AIMS 评分至少改善 50% 的患者百分比,
12周
从基线到终点访问的 AIMS(第 1-7 项)得分总和的平均变化
大体时间:12周
从基线到终点访问的 AIMS(第 1-7 项)得分总和的平均变化
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stanley N Caroff, MD、Cpl. Michael J. Crescenz VA Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月1日

初级完成 (预期的)

2020年4月30日

研究完成 (预期的)

2020年6月30日

研究注册日期

首次提交

2018年4月4日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月4日

首次发布 (实际的)

2018年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年3月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月20日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

没有任何个人识别信息的最终汇总和汇总数据分析和结果将以摘要形式进行总结,以供演示,并在一年研究期结束时以最终手稿形式发表。 最终数据集将根据书面请求共享以供公众使用。 符合向公众披露的 VA 标准的数据集将在发布后 1 年内提供。 最终数据集将在本地维护,直到企业级资源可用于长期存储和访问。 VA ORD 将提供有关请求和分发流程的指导。 在分发之前,当地隐私官将证明数据集不包含 PHI

IPD 共享时间框架

自发布日期起一年内并在本地维护,直到企业级资源可供 VA 管理部门长期存储和访问。

IPD 共享访问标准

最终数据集将根据公众可用性的书面请求共享。请求和分发过程的指导将由 VA ORD 提供。 在分发之前,当地隐私官将证明数据集不包含 PHI

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

伐尼克兰的临床试验

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