此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

肌萎缩性侧索硬化症 (ALS) 构音障碍的声学和感知标志物 (SPEECH-ALS)

2020年1月27日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

肌萎缩性侧索硬化症患者构音障碍中下运动神经元和上运动神经元体征的声学和感知标志物的鉴定:与原始侧索硬化、肯尼迪病和对照的比较

本研究旨在确定与肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 患者构音障碍中与上运动神经元 (UMN) 退化和下运动神经元 (LMN) 退化相关的声学和感知标记,这涉及两个系统的退化。 根据在延髓部位观察到的肌电图 (EMG) 和临床体征,将 ALS 患者聚集在临床组中。 UMN 体征定义为颌阵挛、呕吐反射和假性延髓特征(不稳定性)。 LMN 体征被定义为舌萎缩和肌束震颤。 构音障碍将与涉及唯一 UMN 系统退化(原始侧索硬化)和唯一 LMN 系统退化(肯尼迪氏病)的患者的构音障碍进行比较。 将患者与允许建立“MonPaGe”工具标准的对照进行比较。 MonPaGe 是一种计算机化工具,基于一组有针对性的声学和感知标准对语音和语音进行多维和量化评估。

研究概览

详细说明

ALS 是一种运动神经元疾病,其特征是大脑、脑干和脊髓中的运动神经元进行性退化。 上下运动神经元(UMN 和 LMN)的退化会导致痉挛、反射受损、肌肉疲劳、肌肉无力和萎缩。 PLS 是一种仅涉及 UMN 系统的运动神经元疾病,肯尼迪病是一种涉及 LMN 系统的遗传病。 这三种不同的运动神经元疾病可导致构音障碍。 受 ALS 影响的个体在疾病发作的部位、诊断时的表现和进展速度方面存在显着差异。 无论发病部位如何,大多数 ALS 患者都会经历延髓运动功能退化,从而导致构音障碍。 根据 Darley 的构音障碍分类,ALS 中的构音障碍被粗略地描述为“混合型”(既有痉挛性的,由于 UMN 恶化,也有松弛性的,由于 LMN 恶化)。 然而,在出现延髓体征时,当构音障碍仍然较轻时,构音障碍特征和延髓临床体征可能因人而异。 已经研究了 ALS 构音障碍的感知和听觉特征,但尚未在伴有 PLS 和 KD 的构音障碍患者中进行研究。 这项研究的动机是需要更好地了解 ALS 中的构音障碍及其在言语治疗中的管理。 本研究的目的是质疑 UMN 系统退化与 LMN 系统对言语运动系统的影响,看看研究人员是否可以识别与 UMN 退化相关的声学和感知标记,一方面与 LMN 退化相关边。 研究人员将比较不同临床组的录制语音之间的声学​​和感知特征。 将根据临床体征和肌电图进行临床分组。 UMN 累及延髓区域的临床症状是:咽反射、下颌阵挛、假性延髓特征(不稳定)。 LMN 受累的临床症状是:舌萎缩和肌束震颤。 人群将由 ALS-LMN 患者组、ALS-UMN 患者组、PLS 患者组和 KD 患者组以及 LPP(Laboratoire de Phonétique et de Phonologie)团队(CNRS...)招募的对照组组成,该组允许建立“MonPaGe”工具的标准,研究人员将使用该工具来分析患者录制的语音。 该工具基于一组有针对性的声学和感知标准,对语音和语音进行多维和量化评估。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

71

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Paris、法国、75013
        • APHP - Hôpital Pitié-Salpétrière

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

我们将招募 80 名患者(40 名 ALS 患者、20 名 PLS 患者和 20 名 KD 患者)。 他们将在“运动神经元疾病参考中心 (Pitié-Salpêtrière)”招募。 在通常的诊断管理期间将获得初始肌电图

描述

纳入标准:

  • 在“运动神经元疾病中心”诊断出患有 ALS、PLS 或 KD 的主要患者,
  • 法语母语
  • 根据 BECD 的知觉评分,轻度至中度严重的构音障碍
  • 根据神经科医生的说法,没有呼吸系统问题
  • 无痴呆。

排除标准:

  • 没有任何

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:其他
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 患者
原始侧索硬化症 (PLS) 患者
肯尼迪病 (KD) 患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每种构音障碍的患者人数
大体时间:1天

构音障碍的模式将使用事后无监督机器学习方法(聚类分析)从以下测量中确定:

  • 可理解性:识别的单词数(得分 0 到 15)
  • 最大发声时间 (TMP),(毫秒),
  • 发声:基频 (Hz) 的平均值和标准偏差;抖动(%)、微光(%);信噪比(dB)
  • 强度调制能力(得分 0 至 4),
  • 辅音和元音发音:全局错误分数(分数 0 到 53);错误的定性概况;声学范围变化 (Hz),
  • 联合发音 (Hz),
  • 韵律乐谱,
  • Verbal Diococinesis:准确性(得分 0 至 4);控制(0 到 4 分)和流速(音节/秒),
  • 语音流速(音节/秒)。
1天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
带有 Norris 评分的功能量表
大体时间:1天
语言治疗师将使用 Norris 评分评估延髓部位的功能能力。该检查将允许识别 UMN 和 LMN 标志
1天
带有 ALS 功能评定量表-R (ALS FRS-R) 的功能量表
大体时间:1天
语言治疗师将使用 ALS 功能评定量表-R (ALS FRS-R) 评估延髓部位的功能能力。 该检查将允许识别 UMN 和 LMN 标志
1天
构音障碍的严重程度
大体时间:1天
构音障碍的严重程度评分将使用 Batterie d'Evaluation Clinique de la Dysarthrie (BECD) 的感知评分进行计算
1天
临床检查
大体时间:1天
经典言语治疗临床检查
1天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nathalie LEVEQUE、Assistance Publique Hoptiaux de Paris

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年7月5日

初级完成 (实际的)

2019年12月23日

研究完成 (实际的)

2019年12月23日

研究注册日期

首次提交

2018年1月2日

首先提交符合 QC 标准的

2018年6月6日

首次发布 (实际的)

2018年6月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月27日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅