技术辅助阶梯式护理干预研究 (TASC)

多达 30 名患有哮喘的青少年将参加为期五个月的 TASC 依从性促进干预的开放标签试点试验。 首先，参与者将完成与依从性和哮喘的人口统计学和临床​​预测因素相关的基线问卷调查，以及为期 4 周的磨合期，以使用提供给他们的手机进行电子吸入器监测来评估基线依从性。 在磨合期之后，所有参与者将接受 TASC 干预的第 1 步至少 4 周。 第 1 步（信息）将包括与哮喘症状和诱因、发作、自我监测、治疗、行动计划和自动短信用药提醒相关的电子教育信息。 在步骤 1 的最初四个星期之后，将评估依从性，低于 68% 的比例将作为“升级”到下一个干预级别的原因。 在研究期间，将继续每四个星期进行一次依从性检查，依从性 <68% 将促使从一个治疗水平转移到下一个治疗水平。 参与者可能会在 4 周以上的时间内保持治疗水平，并且可能会在 5 个月的研究期间完成 1、2 或 3 个干预步骤，具体取决于青少年的依从性。 第 2 步（动机）将包括对依从性的电子监控和通过短信提供的个人定制反馈。 青少年将可以访问依从性跟踪智能手机应用程序和吸入器依从性图表。 青少年还将收到简短的、个性化的短信，提供支持性的动机和指导性的、具体的行动。 第 3 步（行为）将包括与训练有素的临床医生一起解决问题的远程医疗干预。 将提供四次针对青少年的独特需求和障碍量身定制的远程医疗课程。 主要结果测量将是在治疗后评估的电子监测依从性。 次要结果包括哮喘严重程度以及过程评估问题和可行性、可接受性和满意度的定量测量，以证明实施。