导航和家长同伴支持以促进访问
2022年8月15日 更新者：University of Colorado, Denver
导航和家长同伴支持以促进儿童获得和保留心理健康服务
在美国，将近五分之一的儿童有精神健康问题，会影响日常功能并需要干预，但只有不到 50% 需要精神保健的儿童获得任何服务。
家庭，尤其是来自低收入和不同种族背景的家庭，在为他们的孩子提供服务时会遇到一系列障碍，包括：缺乏对问题的认识和对可用治疗的了解、与服务的联系、对提供者的信任、耻辱感；低收入和多种族人口尤其受到这些障碍的影响。
在这项工作中，研究人员建议对基于研究和理论的父母同伴导航服务模型进行初步测试，以帮助有孩子的家庭参与心理健康服务，以防止未来出现较差的结果对于儿童，否则他们可能永远不会接受服务，或者只有在他们的心理健康问题严重影响到他们自己和家人时才能接受服务。
研究概览
详细说明
父母同伴导航 (PPN) 由其他曾抚养患有心理健康问题的青少年的看护者提供，有望成为一项服务，通过克服系统和个人层面的护理障碍，帮助改善青少年和看护者的结果。
这项拟议的研究将支持对基于研究和理论的父母同伴导航 (PPN) 模型的初步测试，该模型由美国领先的倡导组织之一创建，该组织是为有心理健康挑战的儿童和青少年的看护者，即联邦政府资助的家庭经营执行董事领导协会。
这种称为全国家长同伴支持实践模型（实践模型）的模型有一个相关的培训计划，旨在通过帮助他们联系评估、治疗和社区资源并为他们做好准备，有效地让父母/看护者参与对他们孩子的必要治疗一旦 PPN 提供者不再参与，独立导航儿童服务系统、基于社区的资源和持续的支持机会。
实践模型包含五个基于理论和研究的支持组成部分：(1) 信息/教育，(2) 教学/技能发展； (3) 情感/肯定，(4) 工具； (5) 宣传。
该研究将侧重于由于心理健康挑战而处于早期损伤阶段的儿童，可以预防进一步的残疾。
它将利用通过两个非营利性家族经营组织 (FRO) 实施实践模型的优势，并将分三个阶段进行，从准备工作开始，与当地学校合作制定招聘策略，正式确定实施结果（可接受性、适当性、可行性、保真度）和其他措施，然后进行可行性研究以最终确定招聘、程序和衡量框架。
最后，在第 3 阶段，研究人员将进行一项整群随机试验，以初步测试实践模型对关键看护者和儿童结果的影响。
正在经历心理健康挑战但尚未接触过正规心理健康服务的儿童将由合作学校和 FRO/FSO 识别并转介以获得家庭支持。
同意的家庭将被随机分配到一个治疗组，该治疗组将根据参与的 FRO 的实践模型接受 PPN 服务，或被转介到提供其他类型资源（例如转介、信息）的家庭支持组织的对照组.
调查人员预测，与对照组相比，接受 PPN 的青少年和父母在获得服务、参与服务和保留服务方面的比例将显着提高。
研究人员还预测，在 PPN 发作后 6 个月，与对照组相比，治疗组的儿童将表现出社交/情感功能的改善，并且治疗组的父母将表现出增强的能力和减轻的养育压力。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
240
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Bruno Anthony
- 电话号码：6255 1-800-624-6553
- 邮箱：bruno.anthony@ucdenver.edu
研究联系人备份
- 姓名：Tennyson Dahlman, BA
- 电话号码：7796 1-800-624-6553
- 邮箱：tennyson.dahlman@cuanchutz.edu
学习地点
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Colorado
-
Aurora、Colorado、美国、80045-7106
- 招聘中
- University of Colorado School of Medicine
-
接触：
- Bruno J Anthony, PhD
- 电话号码：720-777-6255
- 邮箱：bruno.anthony@ucdenver.edu
-
-
Oregon
-
Salem、Oregon、美国、97302
- 尚未招聘
- Oregon Family Support Network
-
接触：
- Sandy Bumpus
- 电话号码：503-363-8068
- 邮箱：sandy.bumpus@ofsn.net
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
- 招聘中
- Allegheny Family Network
-
接触：
- Ruth Fox
- 电话号码：412-246-2030
- 邮箱：rfox@alleghenyfamilynetwork.org
-
-
Wyoming
-
Cheyenne、Wyoming、美国、82001
- 招聘中
- Uplift Wyoming
-
接触：
- Michelle Heinen
- 电话号码：307-778-8686
- 邮箱：mheinen@upliftwy.org
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
1年 至 99年 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
PPN 提供商：
- 18岁以上
- 有为家庭提供PPN服务的经验
- 有过生孩子有心理健康问题的经历
- 受雇于合作的家庭经营组织
父母/看护人：
- 年满18岁，
- 有一个 1-13 岁的孩子有明显的心理健康症状和障碍，但没有接受过正式的心理健康治疗
孩子：
- 1-13岁
- 有明显的心理健康症状和损伤
- 没有接受过正式的心理健康治疗
排除标准：
PPN 提供商：
- 没有任何
家长：
- 他或她的孩子处于危机之中，需要更严格的护理
- 他或她的孩子与父母连续生活不到一年
孩子：
- 在危机中需要更严格的护理
- 与父母连续居住不足一年
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：家庭经营组织的家长同伴导航 (PPN)
在这支队伍中，家庭从训练有素且具有生活经验的提供者那里获得 PPN 服务，其作用是通过帮助父母/看护者联系评估、治疗和基于社区的资源并让他们做好独立导航的准备，从而有效地让父母/看护者为他们的孩子提供必要的治疗。一旦 PPN 不再参与，儿童服务系统、基于社区的资源以及持续的支持机会。
PPN 提供者使用基本能力和技能来教育、告知和支持由于孩子新出现的行为健康问题而刚刚进入儿童服务系统的家庭。
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家长同伴导航 (PPN) 由经过培训且具有丰富经验的提供者实施，他们得到培训和辅导协议的支持。
PPN 提供者的作用是让看护者为他们的孩子提供必要的治疗，并让他们准备好独立应对儿童服务系统、社区资源和持续的支持机会。
PPN 提供者将每周为刚进入儿童服务系统的家庭提供为期 6 个月的支持，在此期间他们将：灌输信心和应对技巧；协助制定目标和危机计划；并作为解决问题的倡导者。
此外，PPN 提供者帮助家庭学习导航系统并倡导他们的需求，让家庭为会议和治疗会议做好准备，帮助确定父母进行自我保健的方法；并促进家庭选择和共同决策。
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有源比较器：家庭支持组织提供的资源
活跃的比较对象是由家庭支持组织 (FSO) 提供的服务，该组织为家庭提供有关残疾、特殊教育和其他服务以及研讨会和家长支持小组的信息和资源。
与 PPN 服务不同，FSO 工作人员不是有心理健康问题的儿童的“资深看护者”，不提供个性化服务，不提供家庭需求的全面评估，也不准备让家庭通过支持来使用服务他们最初和继续参与其中。
最后，虽然 PPN 参与全面的培训和指导，但 FSO 员工的培训往往更为普遍，主要包括了解家庭可能会使用的当地资源。
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家长同伴导航 (PPN) 由经过培训且具有丰富经验的提供者实施，他们得到培训和辅导协议的支持。
PPN 提供者的作用是让看护者为他们的孩子提供必要的治疗，并让他们准备好独立应对儿童服务系统、社区资源和持续的支持机会。
PPN 提供者将每周为刚进入儿童服务系统的家庭提供为期 6 个月的支持，在此期间他们将：灌输信心和应对技巧；协助制定目标和危机计划；并作为解决问题的倡导者。
此外，PPN 提供者帮助家庭学习导航系统并倡导他们的需求，让家庭为会议和治疗会议做好准备，帮助确定父母进行自我保健的方法；并促进家庭选择和共同决策。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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儿童和青少年服务评估变化 (SACA)
大体时间：基线、3个月和6个月
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儿童和青少年服务评估简表 (SACA) 获取每个服务设置的有关所用服务的具体类型、提供者、使用持续时间和频率以及使用原因的信息。
不仅会询问有关儿童参与的问题，还会询问需要家长参与的服务的那些方面。
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基线、3个月和6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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工作联盟清单 - 简表 (WAI-S)：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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参与 PPN 干预将通过工作联盟清单短表 (WAI-S) 进行评估，该清单由工作联盟清单的 12 项改编而成，用于评估：(1) 目标一致； （二）任务约定； (3)债券的发展。
提供联盟总分和子量表（目标、任务、债券）。
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基线、3个月、6个月
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家庭旅程评估 (FJA)：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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由 PPN 提供者和家庭成员完成的 FJA 通过三部分结构跟踪看护者在自我倡导和自我效能方面的进展，反映了在需求识别、通过正式和自然支持获得帮助的协作以及激活技能方面的进展应对压力，增强适应力，制定和实施护理计划。
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基线、3个月、6个月
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家庭赋权量表 (FES)：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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将采用 FES 的两个模块来衡量家长对其在心理健康服务方面的自我效能感和能力的看法。
每一个都显示出足够的可靠性和有效性，并且可以预测儿童问题行为的积极变化。
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基线、3个月、6个月
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社会支持问卷 (SSQ)：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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修订后的社会支持问卷调查表是一个包含 12 个项目的工具，其中要求个人列出他们认为在六个不同领域有帮助的社交网络中的人，还要求他们对这种支持的满意度进行评分.
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基线、3个月、6个月
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经修订的看护者紧张问卷 (CSQ) 简表：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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作为 Peabody Treatment Progress Battery 的一部分，修订后的 CSQ 简表是一个 7 项量表，用于评估看护者因照顾有行为问题的儿童而承担的责任所经历的客观和主观压力的程度。
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基线、3个月、6个月
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希望量表：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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希望量表衡量对未来的积极信念，有 12 个项目衡量一个人的自我效能和战略目标导向，有两个分量表：(1) 希望途径：感知到的产生克服障碍和实现目标的途径的能力，以及 (2) 希望能动性：个人相信一个人可以使用选定的路线发起并维持朝着目标的努力。
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基线、3个月、6个月
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入学率：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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停学、开除和出勤将在家长许可的情况下直接从学校记录中获得
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基线、3个月、6个月
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学校停课：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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停学、开除和出勤将在家长许可的情况下直接从学校记录中获得
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基线、3个月、6个月
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学校开除：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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停学、开除和出勤将在家长许可的情况下直接从学校记录中获得
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基线、3个月、6个月
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优势和困难问卷 (SDQ)：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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SDQ 是一种广泛使用的简短筛查工具，适用于 4 至 17 岁的儿童。
包括 25 个项目，涵盖行为/情绪症状，平均分为五个量表：情绪症状、行为问题、多动症、同伴问题和亲社会行为。
影响部分讨论相关症状是否会导致严重的功能障碍并给家庭带来重大负担。
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基线、3个月、6个月
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青年首要问题：正在评估变化
大体时间：基线、3个月、6个月
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一种充分的心理测量方法，可以根据经验得出父母与孩子相关的主要问题，跟踪孩子功能随时间的变化。
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基线、3个月、6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Bruno J. Anthony, PhD、University of Colorado, Denver
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年2月18日
初级完成 (预期的)
2022年12月31日
研究完成 (预期的)
2023年3月31日
研究注册日期
首次提交
2019年7月17日
首先提交符合 QC 标准的
2019年7月18日
首次发布 (实际的)
2019年7月23日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年8月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年8月15日
最后验证
2022年8月1日
更多信息
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